社区女性尿失禁患者求医意向及影响因素研究

目的了解社区女性尿失禁患者求医意向现状及影响因素。方法采用目的抽样法,选取济南市3个社区的592例女性尿失禁患者进行问卷调查,通过t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析筛选出求医意向的独立影响因素。结果社区女性尿失禁患者的求医意向的得分为(8.82±3.22)分,年龄、文化程度、过去求医行为、尿失禁持续时间、困扰、病耻感的社会排斥维度和应对效能是求医意向的独立影响因素,能够解释21.9%的变异量。结论社区女性尿失禁患者的求医意向较低,卫生服务人员应充分了解患者求医意向的决定因素,积极与患者沟通,有针对性地进行干预,以提高患者的就医率和生活质量。     

预激综合征伴心房颤动射频消融术后心房颤动复发率的meta分析

目的 探讨预激综合征伴心房颤动射频消融术后心房颤动的复发率,为临床预防和干预提供理论依据。方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、CBM及VIP数据库,搜索建库至2022年3月26日与预激综合征伴心房颤动患者行射频消融术治疗后心房颤动复发率相关的研究。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并文献质量评价,采用R 4.1.0软件进行meta分析。结果 纳入14篇研究,共计851例患者,meta分析结果显示预激综合征伴心房颤动射频消融术后心房颤动的总复发率为0.13(95%CI:0.08~0.19,P<0.01)。其中,亚组分析显示:单纯房室旁道消融术和房室旁道消融联合肺静脉隔离术复发率分别为:0.15(95%CI:0.09~0.21,P<0.01)和0.07(95%CI:0.01~0.15,P<0.01);单旁道和多旁道复发率分别为0.19(95%CI:0.12~0.28,P=0.01)和0.05(95%CI:0.00~0.20,P=0.10);左侧和右侧旁道复发率分别为0.14(95%CI:0.07~0.21,P<0.01)和0.10(95%CI:0.06~0.16,P=0.07);年龄≤40岁和>40岁复发率分别为0.10(95%CI:0.01~0.23,P<0.01)和0.15(95%CI:0.09~0.21,P<0.01);随访时间≤1年和>1年复发率分别为0.08(95%CI:0.02~0.17,P=0.09)和0.17(95%CI:0.14~0.21,P=0.17);样本量≤50例和>50例复发率分别为0.18(95%CI:0.09~0.29,P<0.01)和0.11(95%CI:0.06~0.17,P<0.01);男性和女性复发率分别为0.10(95%CI:0.04~0.19,P<0.01)和0.19(95%CI:0.12~0.28,P=0.26);合并器质性心脏病和不合并复发率分别为0.34(95%CI:0.15~0.57,P<0.01)和0.04(95%CI:0.00~0.10,P<0.01)。结论 当前证据表明,预激综合征伴心房颤动射频消融术后心房颤动的复发率较高,相对于单纯房室旁道消融,旁道消融联合肺静脉隔离降低复发率效果更优,年龄及随访时间与复发率呈正相关。     

再论胃肠外营养液中的铝（一）

本文着重概述了铝对胃肠外营养病人骨形成、矿化作用、甲状旁腺激素的分泌、维生素Ｄ的代谢、尿钙排泄及对其它组织的有害影响。     

自拟“急肝方”治疗急性病毒性肝炎168例临床分析

我院传染病室应用自拟协定处方治疗急性病毒性肝炎,取得较好的疗效,今将八○年元月至八一年十二月二年中临床观察治疗的住院病人共168例进行分析如下:一般资料一、性别与年龄:168例中,男113例,女55例,男女之比为2:1。年龄最小者1岁8个月,最大66岁。其中17岁以下的小孩64人(38%),18岁至50岁的成人96人(57.2%),     

灸疗联合中药对Sj(o)gren综合征泪腺分泌的影响

目的 探讨灸疗联合中药对Sj(o)gren综合征泪腺分泌功能的影响.方法 通过病理形态学手段和泪腺细胞凋亡记数方法观察灸疗联合中药对NOD小鼠泪腺组织结构的影响.结果 灸疗中药组和中药组具有改善泪腺炎症状态,促进泪液分泌功能、减轻肥大细胞脱颗粒状态,具有抑制泪腺细胞凋亡的作用.结论 灸疗联合中药对Sj(o)gren综合征泪腺分泌功能具有保护作用.     

灸疗联合中药对Sjoegren综合征泪腺分泌的影响

目的 探讨灸疗联合中药对Sjoegren综合征泪腺分泌功能的影响。方法 通过病理形态学手段和泪腺细胞凋亡记数方法观察灸疗联合中药对NOD小鼠泪腺组织结构的影响。结果 灸疗中药组和中药组具有改善泪腺炎症状态，促进泪液分泌功能、减轻肥大细胞脱颗粒状态，具有抑制泪腺细胞凋亡的作用。结论 灸疗联合中药对Sjoegren综合征泪腺分泌功能具有保护作用。     

云克联合辛伐他汀治疗类风湿性关节炎骨质疏松疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合云克对类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的影响。方法选择115例RA伴骨质疏松(OP)患者,随机分为治疗组(58例)和对照组(57例)2组。治疗组给予云克(锝99-亚甲基二磷酸盐)和辛伐他汀联合2种缓解疾病的抗风湿性药物(DMARD)。对照组给予2种常规DMARD药物治疗。治疗周期6月。比较两组患者治疗前、治疗后6个月血脂(TC、LDL-C)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、肝肾功能、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)等指标。测量患者治疗前后腰椎骨密度和非贯用桡骨骨密度(BMD)。结果云克联合辛伐他汀治疗组患者骨代谢指标ALP治疗前后有明显变化,腰椎和桡骨骨密度(BMD)增加,差异有统计学意义P<0.05。对照组患者治疗前后ALP无变化,BMD有下降。结论常规剂量的辛伐他汀联合云克治疗能增加RA患者BMD,改善患者的OP。     

辛伐他汀联合阿法迪三治疗类风湿性关节炎骨质疏松疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合阿法迪三对类风湿关节炎（RA）患者骨密度（BMD）的影响。方法选择105例RA伴骨质疏松（OP）患者,随机分为治疗组53例和对照组52例。治疗组在2种免疫抑制剂（DMARD）药物（如甲氨碟磷、爱诺华、羟氯奎和柳氮磺氨吡啶等）治疗基础上加用辛伐他汀20mg／d,阿法迪三0．25μg／d。对照组给予阿法迪三0．25μg／d联合2种DMARD药物治疗。治疗周期6个月。比较两组患者治疗前、后血脂（TC、LDL—C）、碱性磷酸酶（ALP）、血钙、血磷、肝肾功能、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）和血沉（ESR）等指标。比较患者治疗前后腰椎骨密度和非惯用上肢桡骨远端骨矿物质密度水平变化。结果治疗6个月后显示,治疗组患者治疗后腰椎和桡骨骨密度均有显著增加,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。TG、LDL—C和骨合成指标ALP有明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者治疗后ALP较治疗前有下降,BMD有增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后炎性指标ESR、CRP、RF变化较治疗前均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。而治疗组与对照组治疗后各指标间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规剂量的辛伐他汀治疗能增加RA患者BMD,改善患者的OP。     

舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究

目的观察舒胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组39例和对照组41例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后消化不良症状及尼平消化不良指数(NDI)的变化。结果两组治疗后消化不良症状均有明显改善(P<0.05),治疗组在脘腹胀满或疼痛、喜太息、嗳气症状的改善方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后NDI积分均有显著改善(P<0.05),治疗组治疗后及随访1月时NDI积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论舒胃汤治疗FD疗效确切,对NDI积分的改善近期和远期均优于多潘立酮。