腹腔镜与开腹肝癌切除对机体免疫功能影响的对比研究

[目的]探讨腹腔镜与开腹肝癌切除对患者免疫功能的影响及长期疗效.[方法]25例原发性肝癌随机分成2两组,分别采取腹腔镜或开腹切除肝癌治疗,对比分析对患者术后免疫功能的影响.[结果]2组患者手术前机体免疫功能对比无差异,两组在手术后1 d、7 d、1月的免疫功能对比有差异,腹腔镜组对患者的机体免疫功能打击小.[结论]腹腔镜切除肝癌对患者的免疫功能打击小,值得在有条件的医院推广.     

胎儿心脏二维及实时三维超声成像的对比研究

目的对胎儿心脏进行二维及实时三维超声成像并进行对比,探讨实时三维超声成像的应用价值。方法对129例孕24~40周的正常胎儿进行超声心动图检查,以二维超声观察胎儿心脏各切面,包括：四腔心观、左室流出道长轴观、右室流出道长轴观、大动脉短轴观、主动脉弓长轴观、动脉导管弓长轴观、三血管短轴观、三血管长轴观等,并应用实时三维成像,以一定的角度进行切割,从而获取上述各切面,观察相应的结构。结果除四腔心观和三血管短轴观外,其余切面观三维均较二维成像显示率高,二维及实时三维超声显示满意例数分别为113例和122例,差异显著（P〈0.05）。结论实时三维超声能获取较二维超声更多的胎儿心脏结构信息,能获得二维成像困难或无法观察的切面,实时三维超声心动图提供了一个胎儿心脏检查的新视窗。     

放化疗与单纯放疗治疗小细胞肺癌的疗效比较

目的 比较放化疗与单纯放疗治疗小细胞肺癌的疗效差异。方法 2007年1月—2008年6月收治小细胞肺癌患者48例。在患者知情同意的前提下,随机分为放化疗结合组27例和单纯化疗组21例。观察并比较两组的治疗效果。结果 放化疗结合组和单纯化疗组总有效率分别为88.9%（24/27）和66.7%（14/21）,放化疗结合组高于单纯化疗组（P〈0.05）。放化疗结合组和单纯化疗组1年生存率分别为74.1%（20/27）和57.4%（12/21）,放化疗结合组高于单纯化疗组（P〈0.05）。结论 放化疗综合治疗小细胞肺癌可改善患者临床症状和生活质量,延长生存期。     

多普勒超声诊断降主动脉缩窄致继发性高血压1例

患者男,21岁.1年前查体时诊断为室间隔缺损、高血压,随后行室间隔缺损修补术.术后血压仍高,最高时达180/100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

基底细胞癌20例临床及病理分析

基底细胞癌又名基底细胞瘤,是一种低度恶性的皮肤肿瘤,男女无差异,临床上常单发。现将20例经病理证实的基底细胞癌总结分析如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄分布 本组20例,男13例,女7例;年龄30～80岁,50岁以下者3例,50岁及以上者17例,平均年     

35例小儿反复呼吸道感染血锌分析

目的与方法 :应用原子吸收光度计检测 35例反复呼吸道感染 (RRI)患儿末梢血血锌值 ,同时对 6 7例健康儿作了对照观察。结果 :RRI患儿血锌值明显下降 ,两组有非常显著性差异。结论 :提示缺锌在 RRI发病中占有重要地位。     

高原地区部队营区腺病毒流行特征及发病特点

【摘要】 目的 探讨高原地区部队营区腺病毒流行特征、发病特点。 方法 收集西藏军区总医院收治的2016年11月～2018年2月以呼吸道疾病起病的698例部队患者,收集咽拭子进行腺病毒荧光定量PCR检测并分型,观察发病比例。并对腺病毒患者季节分布、人群特点等流行病学特点及临床症状、治疗方案进行归纳分析。最后对急性发病期部队营区内500例无急性呼吸道疾病症状人员进行抽样检测腺病毒隐匿性感染情况。 结果 腺病毒感染占以急性呼吸道疾病起病患者的50.7%（354/698）,其中55型占92.6%,发病主要集中在12、1、2月份（85.0%）,18～22岁年龄组发病人数最多（82.7%）,战士占853%,干部占147%。发病主要表现为发热（39.1±0.8℃）、咳嗽（96.3%）、咽痛（95.2%）、肌肉酸痛乏力（64.1%）,实验室检查发现白细胞以正常［(4~10)×109/L］或升高（＞10×109/L）为主, CT示肺部病变多为下肺野渗出性。接受抗病毒及对症治疗后皆好转。500例无症状人员中,隐匿性腺病毒概率为10.0%。结论 近两年来高原地区部队营区急性呼吸道传染病以腺病毒55型为主,起病急,传染性强,好发于冬季,以青年战士为主,给予抗病毒及对症治疗后,皆治愈,为控制部队腺病毒疫情提供了依据。     

运用三尖瓣环运动速度和时间指标评价肺动脉高压患者右室收缩功能

目的应用组织多普勒成像（TDI）技术测量肺动脉高压（PH）患者右室瓣环的收缩期峰值运动速度,与测量反映收缩的时间指标作对比性研究,探讨其评价右室收缩功能的应用价值。方法选择62例肺动脉高压患者和30例正常人,进行彩色多普勒超声心动图检测,常规测量右室游离壁厚度、舒张末期面积、右室射血分数（RVEF）,应用脉冲TD1测量三尖瓣环（前叶瓣环、后叶瓣环、隔瓣瓣环）的收缩期峰值运动速度（Sa）及前瓣瓣环收缩期射血时间（ET）、局部射血前时间（PEP）。结果肺动脉高压组前瓣瓣环的中、重度组Sa较对照组相比减低（P〈0．05）;后瓣瓣环重度组Sa较对照组相比减低（P〈0．05）。时间指标：中度组及重度组的PEP延长、ET缩短、PEP／ETI-b值升高（P〈0．05）。结论脉冲TD1测得的Sa、ET及其PTP均能反映肺动脉高压患者右室收缩功能异常。     

卵巢卵泡膜细胞瘤及卵泡膜颗粒细胞瘤各1例的超声表现

病例1,女,55岁。发现“下腹部包块”2个月,右下腹及右侧腰背部疼痛不适7d,恶心、呕吐3次,均为胃内容物,无发热,无阴道流血。患者52岁绝经后无阴道流血史。妇科检查：子宫前位、略小、活动可、无压痛,其右前方可触及一8．0cm×9．0cm×9．0cm实性包块,形态欠规则、质韧、无压痛;左侧附件区未触及异常。超声检查：子宫前位,轮廓规则,[第一段]     

三血管系列切面对胎儿大血管异常的价值研究

目的通过观察三血管系列切面(s-3VV)的声像图特征,探讨其在筛查胎儿心脏畸形尤其是大血管异常中的临床价值。方法回顾性分析2011年1月~2014年6月行产前超声心动图检查,产后经新生儿心脏超声复查或引产后病理解剖证实的心脏畸形153胎。常规心脏超声检查后,在四腔心切面(FCV)基础上,通过对胎儿上纵隔偏转、平移探头连续扫查分别获取s-3VV,包括:三血管-右房切面(3VRA)、三血管切面(3-VV)、三血管-肺动脉分叉切面(PAB)、三血管-气管切面(3-VT)、三血管-动脉导管切面(TDA)、主动脉弓斜切面(TAA),同时观察彩色多普勒血流显像及频谱多普勒,发现异常后对切面的声像图特征进行分析。结果胎儿心脏异常153胎,其中s-3VV表现异常109胎,异常检出率为71.2%.其中室间隔缺损(VSD)3例(9.4%)、法洛四联症(TOF)10例(90.1%)、肺动脉/瓣狭窄4例(80.0%)、右室双出口(DORV)5例(83.3%)、右心发育不良综合征7例(87.5%)、三尖瓣下移畸形1例(33.3%);而永存动脉干、完全性大动脉转位(TGA)、右室双出口合并肺动脉狭、主动脉狭窄/缩窄、肺动脉瓣缺如、肺动脉闭锁、动脉导管瘤、血管环及永存左上腔静脉等心脏畸形检出率为100%.结论 s-3VV可作为产前筛查胎儿大血管及涉及左右室流出道异常的重要切面,具有重要的临床意义。