急性冠脉综合征患者B型钠尿肽、超敏C-反应蛋白联合检测的临床应用价值

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是临床上心脏疾病中最常见的急危重症。它的病理生理基础是在冠状动脉粥样硬化的基础上,易损斑块破裂出血,导致病变冠脉完全性或不完全性闭塞,即冠状动脉急性缺血引起的一组临床综合征,是心脏病患者的主要死因。所以ACS患者在早期诊断及预后判断方面就显得尤为重要。目前,愈来愈多的研究结果均能证实B型钠尿肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在ACS的诊断、鉴别诊断、疗效评估、危险预测以及预后判断方面均有     

淋巴细胞主动免疫治疗50例不明原因复发性流产的临床分析

目的：探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的临床疗效。方法：随机选择2011年1月～2012年6月在我院就诊的不明原因复发性流产患者50例作为观察组,实施淋巴细胞主动免疫治疗加常规保胎治疗,同期我院就诊的不明原因复发性流产患者42例作为对照组,仅于妊娠后给予常规保胎治疗,监测观察组治疗后封闭抗体转阳情况,比较妊娠结局。结果：观察组经淋巴细胞主动免疫治疗后封闭抗体转阳率达86．0％,观察组封闭抗体转阳性患者妊娠成功率达81．4％,观察组封闭抗体仍为阴性患者妊娠成功率28．6％,二者比较差异有显著性（P＜0．05）,观察组50例患者妊娠成功率为74．0％,而对照组则为35．7％,2组相比较差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：淋巴细胞主动免疫治疗能提高不明原因复发性流产患者的再次妊娠成功率,而封闭抗体的检测可以预测治疗后的效果。     

低水平脐血铅浓度与新生儿白细胞DNA端粒长度的相关性研究

目的 研究低水平脐血铅浓度与新生儿白细胞DNA端粒长度的相关性, 为低水平铅暴露对新生儿端粒长度及日后生长发育的影响提供新的客观依据。方法 选择脐血铅浓度低于100 μg/L足月顺产儿97例。以脐血铅浓度50 μg/L为界将其分为两组。A组:脐血铅浓度<50 μg/L, B组:脐血铅浓度≥50 μg/L。采用原子吸收光谱法测定血铅浓度, 实时荧光定量PCR法测白细胞DNA的相对端粒长度。结果 A组68例, B组29例。A组端粒长度为0.803±0.568, B组端粒长度为0.536±0.476, 两组比较差异有统计学意义(t=2.222, P=0.029);端粒长度与血铅浓度呈负相关(r=-0.303, P=0.003)。结论 新生儿白细胞DNA端粒长度与脐血铅浓度相关, 低水平脐血铅亦可致新生儿端粒长度的缩短。     

不同基因型乙型肝炎病毒感染者与其自身抗体的相关性分析

目的 探讨感染不同基因型HBV患者血清中自身抗体的存在状况及其分布特征,以了解HBV感染与自身免疫的关系.方法 采用聚合酶链式反应限制性片段长度多态分析技术对重庆地区252例HBV感染者血清进行HBV基因分型,同时采用间接免疫荧光法或免疫斑点法检测其血清中的抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗核糖核蛋白抗体、抗Sm、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、scl-70、抗Jo-1抗体等自身抗体.将患者分为慢性乙型肝炎组、肝硬化组和肝细胞癌组3组,并设立正常对照组,分别就自身抗体分布、性别及年龄等多种指标进行对比分析.计数资料采用x2检验,3组间两两比较P值d校正为0.05/3=0.0176.结果 252例患者血清中检出基因B型170例(67.46％)、C型82例(32.54％),未发现A、D、E、F、G、H基因型存在;其血清中检出多种自身抗体,总检出率为76.98％,与正常对照组(12.0％)比较,差异有统计学意义(x2=44.60,P＜0.05); 170例B基因型患者血清中131例(77.06％)检出自身抗体,82例C型患者血清中63例(76.83％)检出自身抗体,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本地区HBV感染者基因型主要为B型和C型,以B型居多;乙型肝炎患者自身抗体阳性率较高,检出率与病程、年龄相关,而与性别、病毒基因的类型等因素无关.     

血浆结合珠蛋白浓度与早发冠心病的关系研究

目的检测早发冠心病（PCHD）患者血浆结合珠蛋白（Hp）水平,观察不同类型早发冠心病患者血浆珠蛋白水平。方法纳入2010年5月～2011年1月PCHD患者72例,同期纳入健康体检者74例作为对照组。将PCHD组依诊断进一步分为稳定性心绞痛组（SA,n=15）、不稳定性心绞痛组（UA,n=36）和急性心肌梗死组（AMI,n=21）;检测并比较各组Hp浓度的差异。结果 PCHD组Hp浓度高于对照组,差异有统计学意义[（1.785±0.525）ng/mLvs.（0.869±0.172）ng/mL,P〈0.05];SA组、UA组和AMI组Hp浓度分别为（1.699±0.723）ng/mL、（1.685±0.453）ng/mL和（1.946±0.584）ng/mL,组间比较无明显差异（P=0.281）。结论 PCHD患者血浆Hp浓度明显升高,且与类型无关。     

信息动态

角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CECs)解剖形态的完整及生理功能的健全是临床评价角膜功能的主要指标[1-2].研究发现,猪角膜与人角膜在生物学方面有许多相似之处[3],且相比于人CECs,猪CECs具备良好的增生能力,因此通过培养猪CECs并观察其形态特点,了解其生长特性具有重要的意义.目前国内外对猪CECs培养的研究较少,本研究拟对猪CECs的获取、分离和纯化方法进行改良,研究CECs的生长特点.     

头高位倾斜实验对高血压病患者心率变异性的影响

目的:探讨高血压病患者心血管自主神经调节功能的变化规律,为高血压病的诊断及防治提供新的科学依据. 方法:采用AR谱分析方法对17例高血压患者和17例血压正常者在平卧及头高位倾斜75°时的短时程心率变异性(HRV)信号进行分析. 结果:①高血压患者的总功率(TP),低频功率(LF),高频功率(HF),归化高频成分(HFn)与血压正常者比较均显著降低(P<0.01);归化低频成分(LFn),低频功率与高频功率的比值(LF/HF)显著增加(P<0.01); ②在头高位倾斜75°的条件下,高血压患者HRV谱指标TP,HF,LF,LF/HF显著降低(P<0.01), HFn显著升高(P<0.01),LFn显著下降(P<0.01);③高血压患者在75°头高位倾斜时,其HFn较平卧状态时显著下降(P<0.05),LFn显著增加(P<0.05). 结论:高血压患者心血管自主神经调节功能发生明显异常,表现为平卧位时交感神经传出调制活动亢进;而在头高位倾斜应激时,自主神经对心血管功能的调节能力降低.     

单倍体造血干细胞移植患者出血性膀胱炎的防治策略

目的 探讨单倍体造血干细胞移植出血性膀胱炎的防治策略.方法 回顾性分析对8例恶性血液病患者行单倍体造血干细胞移植时防治出血性膀胱炎的方法及疗效.结果 本组8例中无一例发生早期出血性膀胱炎,2例发生迟发性出血性膀胱炎,其中Ⅰ度1例,Ⅱ度1例,分别发生于＋32 d及＋37 d（回输干细胞后为＂＋＂）.2例患者均有程度不等的尿频、尿急、尿痛症状.检测血清巨细胞病毒IgM均阴性.2例患者经水化、强迫利尿、碱化尿液、阿昔洛韦抗病毒、酚磺乙胺静脉滴注及黄酮哌酯解痉,其中1例输注血小板（患者当时血小板为20×109/L）,经上述处理后症状渐好转至痊愈.结论 充分水化,碱化尿液,加强利尿,使用美司钠及抗病毒药预防及治疗出血性膀胱炎具有明显的疗效.     

转化生长因子-β_1和血管紧张素Ⅱ与高血压性肾损害关系的探讨

目的通过测定高血压患者血转化生长因子(TGF )- β1和血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平,进一步探讨TGF-β1和Ang Ⅱ与高血压性肾损害发生、发展的关系。方法将101例原发性高血压病人分为肾损害和无肾损害两组。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和放射免疫法分别测定血清TGF-β1和血浆AngⅡ浓度。结果高血压肾损害组血TGF-β1和AngⅡ水平高于无肾损害组和对照组,差异有显著性,P<0.05;TGF-β1与Ang Ⅱ之间具有相关性,r值为0.536 7,P<0.05。结论血管活性物质TGF-β1和Ang Ⅱ在高血压肾损害的发生过程中起重要的作用。血TGF-β1可作为高血压肾损害的早期诊断指标之一。     

应激性广泛性消化道出血1例报告

患者,女性,26岁。孕40周第1胎,规律性下腹痛4小时。查体:生命体征平稳、心肺正常、肝脾未触及,肝区、胃区、十二指肠区均无压痛点。腹围96cm,宫高36cm,枕左前位,胎心:140次/min。化验:Hb110g/L,WBC9.6×10~9/L,出凝血时间正常,乙肝表面抗原阴性,CO_2-CP25mmol/L,尿素氮3.0mmol/L。入院后8小时自然分娩1健康活男婴,