常怀乐意寿自长

<正>清代养生家石成金认为,"养心"的要义就在于"常怀乐意"。他列举了八种"乐"法,即静坐之乐、读书之乐、赏花之乐、玩月之乐、观画之乐、听鸟之乐、狂歌之乐、高卧之乐,颇有乐趣。     

5年感染病原菌分布与耐药性变化分析

目的探讨近5年医院急诊科感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法留取2004~2008年入住医院急诊ICU和急诊病房的感染患者可疑感染部位的痰液、血液、尿液、局部引流物和分泌物标本,应用法国生物梅里埃公司API系统鉴定菌种,采用K-B法测定20种抗菌药物敏感性。结果共收到标本2498份,检出阳性标本819份,总菌株培养检出阳性率为32.8%;分离出病原菌710株,其中革兰阴性杆菌487株,革兰阳性球菌223株,真菌109株,分别占59.5%、27.2%和13.3%;检出菌株前5位依次为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和白色假丝酵母菌;真菌感染有明显上升的趋势;药敏测定结果表明,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药率逐渐增加,亚胺培南和万古霉素对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药率较低。结论调查结果显示,医院科室感染患者中分离的病原菌耐药率较高且呈多药耐药,临床医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。     

正畸移动牙龈沟液中IL-1β和sICAM-1的表达

目的探讨成人牙齿受到正畸力后龈沟液中白细胞介素-1β（IL-1β）和可溶性细胞粘附分子-1（slCAM-1）的表达。方法选择27例已拔除双侧上颌第一前磨牙的患者，用弹簧施力于其一侧上颌尖牙向远中，为实验组；对侧不受力，为对照组。分别于施力前、施力后1、2、3、7、21、28天用ELISA法检测双侧上颌尖牙龈沟液（GCF）中IL-1β和sICAM-1的含量。结果实验组在受力后龈沟液中IL-1β和sICAM-1均开始升高，第3天达到高峰，第28天基本回落至基线。对照组GCF中IL-1β和sICAM-1基本维持在基线。第2、3天实验组GCF中IL-1β的含量和第2、3、7天sICAM-1的含量与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论在正畸过程中，牙齿GCF中IL-1β和sICAM-1的表达随牙周组织的受力改变而发生动态变化，与牙齿移动和牙槽骨重建有关，可作为一种临床检测方法。     

膝上内侧筋膜皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

下肢皮肤缺损是临床较常见的外伤 ,处理是否适当常影响患者关节功能 ,尤其是膝关节周围缺损的修复 ,对术后的行走功能有极大的影响。我们运用膝上内侧筋膜皮瓣的逆行移位修复膝关节周围软组织缺损 ,获得了较好的效果 ,报告如下。1　皮瓣解剖膝上内侧动脉大部分起自膝降动脉 ,少数起自动脉 ,其出现率为 10 0 % ,在半腱肌与半膜肌下 ,向前下方走行 ,于膝关节平面上约 4 cm,在股内侧肌与大收肌腱之间穿过深筋膜至皮下。膝上内侧动脉的筋膜皮支延续为众多的细小血管 ,与邻近的髌骨周围血管网和缝匠肌前、后缘的穿血管 (起自股动脉、动脉、膝…     

LARS人工韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析

目的 探讨运用"LARSA人工韧带"的手术方法和临床疗效.方法 2007年11月～2009年1月我科应用法国LARS韧带治疗肩锁关节脱位8例,男5例、女3例,年龄22～51岁,平均35.3岁.结果 经平均15个月随访,术后按照牛津肩关节功能评分,优7例、良1例,优良率为100%.本组无术后感染、无韧带自发断裂、无韧带松动并发症.结论 运用"LARS人工韧带"治疗肩锁关节脱位可达到解剖重建,可有效恢复肩锁关节稳定性.     

华蟾素治疗AFP持续异常的慢性乙肝28例

目的 观察华蟾素对肝癌高危人群中肝癌发生率的影响。方法 将50例AFP持续波动在50－400ng/ml的慢性乙型肝炎分成治疗组28例和对照组22例，治疗组学规保肝治疗外，给预华蟾素针每日静滴连续3个月，对照一只给预常规保肝治疗。结果 治疗3月后治疗组AFP复常率为64．2％（18／28），明显高于对照组22．7％（5／22），随访1年，治疗组无一例发生肝癌，对照组癌变率9．1％（2／22）。结论 化蟾素能显降低AFP值，可能具有预防肝癌发生的作用。     

细胞色素P-450 4F新基因分离与序列分析

已发现人类细胞色素Ｐ４５０氧化酶４Ｆ的两个基因。现报道从人类肝脏中分离出的新基因。１．材料与方法：应用ＰＣＲ从Ｃｌｏｎ－ｔｅｃｈ公司的ＭａｒａｔｈｏｎＲｅａｄｙｃＤＮＡ中分离出人胎肝一个ｃＤＮＡ克隆，用ＡＢＩ３７７型测序仪对ｃＤＮＡ进行双方向测序。从已知序列中合成一对特异引物，以成人肝组织总ＲＮＡ为模板行逆转录ＰＣＲ，同时用该引物对成人肝脏。ＤＮＡ文库进行筛选。将ｃＤＮＡ重组于ＥＳＰ酵母表达载体中。在ＥＭＭ酵母培养液中合成ＧＳＴ溶合蛋白，纯化后经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ胶电泳、染色。２．结果：ｃＤＮＡ全…     

保留主动脉根部及升主动脉后壁的新术式在急性Stanford A型主动脉夹层中的应用及早期临床效果分析

目的：总结保留主动脉根部及升主动脉后壁的新术式治疗急性Stanford A型主动脉夹层的手术效果，并对早期临床效果进行分析。方法：回顾性分析2021年1月至2022年6月，新乡医学院第三附属医院及商丘市第一人民医院接受保留主动脉根部及升主动脉后壁的新术式治疗的28例急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料，其中男20例，女8例，年龄30～74岁。患者夹层均未累及升主动脉后壁，所有患者均采用深低温体外循环下行保留主动脉根部及升主动脉后壁的外科新术式。结果：全组28例患者手术顺利，其中25例痊愈出院，2例术后因心包填塞死亡（死亡率7.1%）,1例术后因多器官衰竭自动放弃出院，术后随访22例，患者生命质量均较好，复查胸腹联合CTA均未发生内漏及再发夹层现象，术后主动脉瓣均无中到重度反流。结论：应用保留主动脉根部及升主动脉后壁的外科新术式治疗急性Stanford A型主动脉夹层可以缩短手术时间、降低死亡率、简化手术方式等，具有较好的近期临床疗效，远期临床效果仍需要大量样本的跟踪及随访。     

二甲双胍对糖尿病患者心血管危险因子的作用

30例Ⅱ型DM经二甲双胍治疗12周显示,DM患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)活性水平、胰岛素水平、甘油三酯及总胆固醇水平均下降,二甲双胍对Ⅱ型DM患者减少心血管危险因子具有积极意义.     

Betacap对高血压病人血液动力学指标的效应取决于服药时间

Ｂｅｔａｃａｐ是印度Ｎａｔｋｏ公司产长效盐酸普萘洛尔的商品名。作者研究了用Ｂｅｔａｃａｐ治疗高血压病在不同时间服药的血液动力学效应。方法　观察Ⅱ期高血压病人48例,男23例,女25例,年龄39～72岁,病程1～32年。每次口服Ｂｅｔａｃａｐ剂量均为80ｍｇ,按服药时间不同随机分为6组:第1组7例,清晨7时服药;第2组10例,上午10时服药;第3组9例,13时服药;第4组6例,16时服药;第5组10例,19时服药;第6组6例,22时服药。服药前和服药后15、2、3、4ｈ检查血液动力学指标,评定这些指标在不同时间对Ｂｅｔａｃａｐ的敏感性。结果　Ｂｅｔａｃａｐ对Ⅱ…