血管壁硬化血管的内瘘吻合方法

用常规方法吻合血管壁硬化的小血管具有较大难度,我们将钛轮钉吻合血管的方法加以改进,用以吻合血管壁明显硬化的血管作血透用动静脉内瘘,1995年6月～1996年8月共完成8例均获成功,现报告如下。 临床资料 本组8例慢性尿毒症患者均为男性,年龄60～69岁(平均63.5岁),其中慢性肾炎3例、糖尿病肾病2例、双侧尿路结石梗阻2例、直肠癌术后盆腔转移性癌肿压迫双侧输尿管1例;其中合并高血压6例,高血脂4例。8例均作桡动脉和临近浅静脉端端吻合。 手术方法 (1)常规确定切口位置,在局麻下切开皮肤及皮下筋膜,先后游离待吻合的浅静脉和桡动脉各1.5cm左右,分别结扎并离断动静脉远心端,剪除部分血管外膜。(2)用微血管钳轻轻伸入血管腔进行扩张,并探测管腔大小及管壁弹性。(3)将硬化的动脉断端沿轴线作“ ”形剪开约2mm,使成均匀的4瓣,将各瓣翻转分别悬挂轮钉的4个脚上,静脉用常规方法悬     

计算机操作人员的职业危害——眼睛疲劳

随着计算机技术广泛运用,最近国外发现一种新的职业病——“眼睛疲劳”。据国外研究发现,一个从事计算机操作,眼睛长时间凝视荧光显示屏的妇女,当她下班行走在街上时,眼前出现一片模糊,连迎面开来的汽车都辨认不清。后来专家们对该女工所在的工厂进行调查,发现从事该项工作的人普遍有眼疲劳、流泪现象,连续工作两小时以上就头痛,4—5小时就感觉到恶心。目前专家们对荧光屏的颜色和字母大小、画面     

针刺四缝加捏脊治疗小儿厌食81例

笔者近年来采用针刺四缝加捏脊疗法治疗小儿厌食８１例，男４５例，女３６例。其中１岁至３岁５６例，４岁至６岁２５例。全部患儿均有长期厌食而无其他疾病者。治疗上先行捏脊疗法，每周２次，８次为１疗程。继以针刺四缝，隔３日１次，每次刺１侧，两手交替，８次为１疗程。经１个疗程治疗后，痊愈３３例；第２疗程治疗后痊愈４０例。两个疗程后，痊愈率达９０．１２％。针四缝有健脾胃、消积滞，增进食欲的功效。捏脊疗法刺激了从长强至大椎的督脉上的穴位，对五脏六腑的俞穴也有相当的刺激作用，通过调节五脏六腑的功能及其气血的正常运行，达到强身健体，增进食欲，促进消化吸收的功效。本法操作简便，疗效确切，值得推广。     

免疫接种“麻风腮”疫苗的健康教育效果评价和行为干预的体会

麻疹、腮腺炎、风疹三联减毒活疫苗(简称“麻风腮”疫苗，英文商品名：M—M—RⅡ)是一种无菌冻干制品，通过皮下注射使用。适用于在12个月或以上个体，能够同时对麻疹、腮腺炎和风疹产生免疫。麻疹、腮腺炎和风疹是三种常见的儿童疾病，分别是由麻疹病毒、腮腺炎病毒(副粘病毒)和风疹病毒(粘膜病毒)引起，可以导致严重的并发症或死亡。     

小脑延髓池的显微外科解剖研究

目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5～25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大.     

弥漫性轴突损伤的磁共振氢谱的变化

弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury，DAI)普遍存在于各种程度的颅脑损伤中。脑白质中轴突的广泛断裂在重型颅脑损伤病例占50％以上，而在轻度颅脑损伤中仍占30％，检查轴突损伤在了解外伤性脑损害中具有重要的意义。但是如何在活体中检测轴突的病理改变相当困难，虽然明显的病理改变能被传统的影像学(CT或T1、T2加权像MRI)证实，     

内镜检查大肠癌170例临床分析

我院1991～2002年开展大肠镜检查1 653例.其中经病理及手术确诊为大肠癌的170例,现分析如下.     

慢性肠炎的药膳方

慢性肠炎的病因主要有，急性肠炎反复不愈转成慢性，二是精神因素影响到迷走神经的功能紊乱，三是肠道狭窄或有息肉，有溃疡或癌肿。表现各不相同，一般为腹泻、里急后重，胀气、肠鸣等。慢性肠炎的药物治疗效果只得一时，欲巩固须注意日常的调理，尤其是饮食方面的调理，包括供给充足的营养，易消化，限制机械性刺激，保护肠道功能。     

由Valiolamine制备伏格列波糖

Valiolamine和1,3-二羟基丙酮在Pd/C作用下催化氢化得到伏格列波糖,收率75%.