结核病患者外周血细胞因子的监测及意义

目的探讨结核病患者血清TNF-a、IFN-y、IL-4水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定70例结核病患者及25例健康人血清TNF—a、IFN-y、IL-4水平，并进行方差分析和组内两两比较的SNK分析。结果结核病患者血清TNF-a为（0．117±0．03）ng／ml，健康对照组为（0．058±0．012）ng／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）；结核组内两两比较发现，初治结核组、抗结核治疗3月组及活动性结核组患者的血清IFN-y、IL4、TNF—a含量均有改变，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论结核病患者血清TNF—a、IFN-y、IL-4的含量与结核病的发生与发展密切相关，提示细胞因子的水平与结核的发生、发展、转归与预后密切相关，因此检测TNF-a、IFN-y、IL-4对结核的诊断及预后判断有一定价值。     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治对策(附720例报告)

对720例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。720例均手术顺利,未发生腹腔大出血、胆道损伤、胃肠道损伤等严重并发症。     

三种类型的苏木精在HE染色中的效果比较

自1863年Waldeyer倡导使用苏木精染色细胞核,伊红染色细胞质,使不同组织和细胞成分呈现不同颜色和产生不同的折射率,HE染色一直被广泛应用于病理形态学诊断、教学和研究。在实际工作中使用的苏木精通常为自然氧化或人工氧化两种,将自然氧化和人工氧化的苏木精以1∶1比例混合成混合苏木精,染色效果很好,现将这三种类型的苏木精在HE染色中的效果介绍如下。     

别欧前胡内酯对HL-60细胞凋亡的影响

目的探讨别欧前胡内酯对人急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞凋亡的影响及可能的机制。方法对数生长期人急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞随机分为对照组和4、16、32、64、128mg/L别欧前胡内酯组。别欧前胡内酯作用24h,应用透射电子显微镜观察HL-60细胞形态学改变,MTT法检测别欧前胡内酯对HL-60细胞增殖的影响,根据细胞生长抑制率计算别欧前胡内酯对HL-60细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50),流式细胞仪检测HL-60细胞凋亡率及线粒体膜电位改变。结果别欧前胡内酯作用24h,对照组HL-60细胞表面光滑,形态正常,大小均匀;64、128mg/L别欧前胡内酯组HL-60细胞数目明显减少,且体积变小,呈凋亡形态改变;MTT检测结果显示,别欧前胡内酯对HL-60细胞增殖具有明显的抑制作用,IC50值为(75±13)mg/L;流式细胞仪检测结果显示,对照组HL-60细胞凋亡率为(11.6±5.2)%,4、16、32、64、128 mg/L别欧前胡内酯组HL-60细胞凋亡率分别为(17.2±6.1)%、(24.2±8.6)%、(36.1±4.5)%、(46.0±7.3)%和(69.9±10.2)%,随别欧前胡内酯浓度增加,HL-60细胞凋亡率逐渐增高,线粒体膜电位逐渐降低(P0.05)。结论别欧前胡内酯可明显促进人急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞凋亡,其机制可能与改变HL-60细胞线粒体膜电位有关。     

缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后并发症影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后头痛、舒适度、腰背部疼痛、压疮的影响。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和万方数据库,收集关于腰椎穿刺术后患者卧床时间的随机对照试验,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入18篇文献。Meta分析结果显示,腰椎穿刺术后患者绝对卧床时间0.5~2h组与去枕平卧4~6h组相比,并不增加其头痛发生率[RR=0.87,95%CI(0.64,1.19),P=0.39]及腰背部疼痛发生率[RR=0.37,95%CI(0.11,1.28),P=0.12];还可提高患者的舒适度[RR=2.11,95%CI(1.17,3.81),P=0.01];降低患者的压疮发生率[RR=0.04,95%CI(0.02,0.08),P0.00001]。结论缩短绝对卧床时间不仅不会增加腰椎穿刺术后患者头痛及腰背部疼痛的发生率,还可降低其压疮的发生率及提高患者的舒适度。     

刘敬霞教授治疗缺血性卒中

刘敬霞教授治疗缺血性卒中的学术思想,主要体现在临床中重视整体观念及辨证论治,坚持辨体—辨病—辨证相结合的诊疗思路.指出“虚”是缺血性卒中发生的始动因素,“瘀”“痰”“毒”“风”相互胶结为继发因素,贯穿疾病发展的始终.在治疗中遵循益气活血、祛风涤痰、解毒开窍等治疗原则,在用药中尤重视生黄芪、炙黄芪、炒白术、当归、三七、生地黄、葛根、醋柴胡等.在用药的特点上,用药轻灵与质重并举,旨在升清、降浊共存,重用补虚药,并善用祛风药、对药及藤类药.     

概念图在药用植物学教学中的应用研究

基于不少学生对药用植物学学科体系模糊、对概念掌握欠佳的现状,提出在药用植物学教学中引入概念图教学策略。研究从教与学及教学评价3个层面出发,探讨概念图应用的具体策略,并对其成效进行检验,以此推进概念图教学研究并提高其教学应用效果。     

早产儿喂养不耐受肠道菌群多样性研究

目的：采用变性梯度凝胶电泳聚合酶链反应（ PCR－DGGE）技术从微生物生态学的角度分析比较喂养不耐受（ FI）与健康早产儿肠道细菌群落结构的多样性及相似性。方法以2013年11月至2014年9月在第四军医大学附属唐都医院儿科新生儿病房诊断为FI的早产儿为FI组。选择与FI组胎龄、日龄、出生体重相匹配的非FI早产儿作为对照组。采集出现FI时和同时间段对照组的粪便标本,进行16SrDNAV3区扩增和变性梯度凝胶电泳（DGGE）,从而分析比较两组间肠道菌群多样性指数及相似性。结果细菌多样性检测显示FI组的肠道菌群多样性指数香农－维纳指数（H）、丰度（S）、均衡度指数（E）和辛普森多样性指数（D）均低于对照组（均P＜0．05）;相似性矩阵图及聚类分析结果显示组内菌群相似性较组间高（P＜0．05）;PCA结果同聚类分析一致。结论肠道微生物群落多样性的改变及群落结构紊乱可能是引起早产儿FI的重要因素。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病42例

随着临床药物种类的增多,药物所致肝损害已引起广泛关注。我们自1998年4月-2002年4月采用国产还原型谷胱甘肽(Reduced Glutathione GSH,商品名:阿拓莫兰)治疗药物性肝病42例,随机设立对照组30例作对比观察。现将结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 将收住院的72例急性药物性肝病患者,随机分为两组。治疗组42例,男30例,女12例,年龄(37.7