新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

翼状胬肉根治手术预防复发的效果观察

目的 探讨预防翼状胬肉切除手术后复发的方法.方法 将住院接受翼状胬肉切除和结膜瓣转移手术的病人114例(155只眼)随机分为A和B两组,并作回顾性分析.A组45例(62只眼),接受翼状胬肉根治手术,即翼状胬肉切除和结膜瓣转移术加球筋膜广泛切除和翼状胬肉残留的球结膜尽量切除;B组,69例(93只眼),仅翼状胬肉切除和结膜瓣转移术,手术后随访12～69月,平均28.5月,观察复发情况.结果 A组翼状胬肉手术后1只眼复发,复发率为1.6%;B组手术后14眼复发,复发率为15.1%,用X~2检验分析,两组复发率的差异具有统计学意义(X~2＝7.19,P＜0.01).结论 翼状胬肉根治切除手术预防翼状胬肉复发具有显著性效果.     

雌二醇及丙酸睾酮对H2O2诱导泪腺上皮细胞凋亡的抑制作用

背景性激素在干眼症的发病过程中起着重要的作用,尤其是对泪腺的功能起到非常重要的调控作用,但其对泪腺上皮细胞凋亡作用的机制尚不完全明确。目的探讨雌二醇及丙酸睾酮对H2O2诱导的兔泪腺上皮细胞的凋亡作用。方法分离2～3月龄雄性普通级新西兰兔的泪腺组织,用组织块培养法体外培养兔泪腺上皮细胞,用细胞角蛋白（CK）抗体对培养的细胞进行免疫细胞化学鉴定。取对数生长期的细胞,以5×10^-5个／ml接种于96孔板培养44h后,培养基中分别加入1×10^-5、1×10^-6、1×10^-7、1×10^-8mol／L的雌二醇或丙酸睾酮培养24h,再加入1×10^-4 mol／L H2O2培养1h诱导细胞凋亡,仅用H2O2作用的细胞作为凋亡对照组,常规培养的细胞作为空白对照组。MTT比色法检测各组细胞570nm处泪腺上皮细胞活性的吸光度（A570）值,流式细胞仪Annexin V／PI双染法检测各组细胞的凋亡情况。结果培养的细胞呈不规则多边形,其中80％以上的细胞对CK呈阳性反应。MTT比色法检测表明,与空白对照组比较,凋亡对照组、不同浓度雌二醇组和丙酸睾酮组的A。值均明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）,1×10^-5、1×10^-6、1×10^-7mol／L雌二醇组和1×10^-6mol／L丙酸睾酮组的A570值均明显高于凋亡对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。与相应浓度丙酸睾酮组相比,雌二醇组A570值均明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）。与凋亡对照组比较,丙酸睾酮组和雌二醇组早期及晚期细胞凋亡率均明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;与丙酸睾酮组相比,雌二醇组早期及晚期的细胞凋亡率明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论雌二醇及丙酸睾酮可抑制H2O2诱导的泪腺上皮细胞的凋亡,雌二醇的抑制作用强于丙酸睾酮。雌二醇对泪腺上皮细胞凋亡的抑制作用呈一定的剂量依赖性。     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

白内障同步吸套管在前房积血手术中的应用

外伤性前房积血有时需要手术治疗,包括前房穿刺冲洗、无齿镊夹出、加压娩出及冷冻摘除,但均存在一定危险.作者使用白内障同步注吸套管治疗有凝血块的前房积血,感到操作简便、安全,收到了良好的治疗效果,报告如下:     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

网络教学法在眼科教学中的应用分析

介绍了网络教学法在眼科教学中的应用，分析了网络教学手段的优势及与传统教学的区别，指出在教学过程中应重视培养学生学习的兴趣，重视教材和教学内容的更新以及加强眼科学的实践性和操作性。同时，对网络教学进一步开展提出了改进意见。     

雌二醇、丙酸睾酮对泪腺细胞MMP-9表达及细胞凋亡的作用机制

目的:研究雌二醇(estradiol,E2)和丙酸睾酮(testosterone propionate,TP)对兔泪腺上皮细胞凋亡及对MMP-9蛋白表达的影响,探讨雌二醇及丙酸睾酮对干眼的作用机制。方法:体外培养兔泪腺上皮细胞,分别给予雌二醇及丙酸睾酮处理,双氧水(H_2O_2)诱导细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞凋亡和免疫细胞化学法检测细胞MMP-9蛋白表达。实验分4组:凋亡对照组(AC组)、雌二醇组(E2组)、丙酸睾酮组(TP组)和空白对照组(BC组)。AC组只给予H_2O_2诱导凋亡,E2组给予1×10^(-5) mol/L雌二醇处理,TP组给予丙酸睾酮处理,BC组未加药物干预及未加H_2O_2诱导凋亡。结果:经H_2O_2诱导细胞凋亡后,泪腺上皮细胞早期凋亡率和MMP-9蛋白表达累积光密度值与BC组相比,AC组、E2组及TP组均显著增加;同比AC组,E2组及TP组细胞凋亡率和MMP-9蛋白表达量降低;E2组凋亡率及蛋白表达量比TP组明显降低;其差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:雌二醇和丙酸睾酮对H_2O_2诱导兔泪腺上皮细胞凋亡有一定的抑制作用,同时泪腺上皮细胞中MMP-9表达含量也降低,提示雌二醇和丙酸睾酮抑制兔泪腺上皮细胞凋亡的作用机制可能与MMP-9有关。     

白内障术后生存质量分析及其影响因素的研究进展

随着医学模式的发展,白内障患者术后生存质量的评价比单纯术后视力测量更能全面体现手术对患者造成的生理及心理的改变.近年来学者们对不同的白内障手术方式、不同的人工晶状体(IOL)类型及术前术后等因素对白内障患者生存质量的影响进行了研究.此外,眼底病、术后残余屈光不正、眼表疾病及性别、年龄、社会心理学等因素也对患者术后生存质量产生一定的影响.眼科工作者不仅要关心白内障手术质量,还要了解患者对手术的期望值及具体要求,最大程度地提高白内障患者的生存质量.