吴良村老中医治疗肿瘤药物妙用

吴良村老中医年近七旬,学验俱丰,临证用药独妙,融西贯中,药效不凡。本人有幸于杏林觅得恩师,学而悟之,偶得其一点精髓,和大家共分享并习而用之。吴老治疗恶性肿瘤在中医辨证论治理论指导下,以扶正祛邪为根本大法,对某些药物应用得心应手。     

吴良村应用小陷胸汤治疗胰腺癌经验

介绍吴良村应用小陷胸汤治疗胰腺癌的经验。认为胰腺属奇恒之腑,当以通为用;胰腺位属中焦,其功能受肝胆疏泄、脾胃升降影响较大,其病当以和法治之;临证应以八纲辨证为指导,简化辨证流程,把握病机核心。提出胰腺癌所致腹痛类似于中医结胸证,可效仿小结胸证论治,施以和法的代表治法辛开苦降法,宽胸散结以治之。     

沈敏鹤辨证治疗胰腺癌用药规律研究

正胰腺癌(PC)是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,其发病隐匿,进展迅速。吾师沈敏鹤主任中医师通过对经典的学习和领悟,结合30年临床经验,对胰腺癌的辨证施治积累了较为丰富的经验。本研究以沈老师临证医案为切入点,通过数据统计分析方法,挖掘其治疗胰腺癌的用药规律,以期为临床治疗提供一定参考。1临床资料1.1纳入标准:符合原发性胰腺恶性肿瘤诊断标准;年龄、性别不限;2014年1月至2016年4月连续就诊时间     

中药联合化疗对晚期胰腺癌的临床疗效及安全性研究

目的观察中药联合含吉西他滨的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法将88例晚期胰腺癌患者分为治疗组和对照组（各44例）。对照组患者只接受吉西他滨联合替吉奥（或卡培他滨）化疗。治疗组患者在接受化疗的同时联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、卡氏功能状态（KPS）评分和不良反应发生的情况。结果两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）比较,差异亦均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗组和对照组的中位无进展生存期（PFS）分别为6.7个月（95%CI：5.5~7.9）和5.6个月（95%CI：3.3~7.9）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组的中位总生存期（OS）分别为10.9个月（95%CI：9.2~12.6）和10.2个月（95%CI：9.6~10.8）,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组KPS评分好转例数明显多于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ/Ⅳ级不良反应包括粒细胞减少、胃肠道反应、皮疹发生率均显著低于对照组,均有统计学差异（均P＜0.05）。结论以吉西他滨为主的化疗联合中药治疗晚期胰腺癌,能显著改善患者KPS评分,同时能减轻化疗不良反应,延长PFS。     

吴良村“病证结合”诊治乳腺癌阴虚证用药规律及疗效评价

目的:探讨吴良村教授治疗乳腺癌阴虚证用药规律及疗效。方法:从浙江省中医院吴良村教授的门诊病人中筛选出乳腺癌阴虚证患者,根据兼夹证的不同,辨证施治,以2周为1个周期,1个月后评价疗效。同时对医案资料进行频数分析、聚类分析,总结用药规律。结果:纳入90例门诊病例,共180诊,其中疗效达临床控制3例,显效22例,有效56例。用药频率最高的5味药为石斛、茯苓、北沙参、麦冬、太子参。性味频数最多的为“平”“甘”“苦”。结论:吴良村治疗乳腺癌阴虚证的过程中善于运用沙参麦冬汤,以“平”“甘”“苦”三种性味为主进行配伍,宗“益气养阴、祛邪解毒”之法,取得良好疗效。     

沈敏鹤主任运用六复理论论治肿瘤复发转移经验介绍

正沈敏鹤主任系国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,浙江省中医院肿瘤科主任,从事中西医结合临床肿瘤治疗、教学30余载,在实践中逐步形成一套诊治肿瘤的思路和经验,从而得出"六复理论"。笔者有幸师从沈老师,跟随抄方,耳濡目染,渐有心得。沈老师善用经典经方,凭脉论治,根据六经、三焦等成熟的理论辨证论治,细心沟通,准确用药,使肿瘤患者生存期明显延长。今总结整理沈老师的"六复理论"学术经验,希望为预防肿瘤复发转移提供新思路。1六复问源《素问·评热病论》述:"邪之所凑,其气必虚。"《素问·     

沈敏鹤从营卫论治肿瘤相关性失眠经验

肿瘤相关性失眠在肿瘤患者的常见并发症,一项失眠与肿瘤共病关系的研究中表明,肿瘤患者失眠症状的发生比率可高达59%[1]。慢性失眠可加重肿瘤患者疲乏症状,影响日间活动和情绪[2],同时长期的睡眠不足也在一定程度上增加了癌症发生和进展的风险[3]。沈敏鹤为国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,浙江省第七批省级名中医,从事中西医结合治疗肿瘤30余年,笔者有幸跟诊沈师,现将其治疗肿瘤相关性失眠的经验归纳总结如下。     

温阳法治疗肿瘤研究概况

肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一,在我国恶性肿瘤已成为第一大死因。现代医学治疗肿瘤虽有一定的疗效,但易耗伤气血,有一定的局限性。中医药治疗肿瘤历史悠久,阳虚阴实是肿瘤发生的关键,阳气的盛衰与肿瘤预后密切相关,故在治疗上中医温阳法应贯穿始终。笔者通过分析肿瘤形成的理论基础,综合温阳药抑制肿瘤发生发展的机理研究,对临床各医家应用温阳法治疗肿瘤的经验和临床应用进行阐述,为临床使用温阳法治疗肿瘤提供理论基础。     

从中医气血津液论述自噬治疗恶性肿瘤的理论依据

简版：自噬作为细胞存活的机制,在肿瘤的发生发展及治疗上发挥着双重作用。肿瘤的发生是气血津液失调的结果,自噬的功能与中医气血津液密切相关。笔者通过从气、血、津液三方面辨析自噬治疗恶性肿瘤的病机特征,提出从气虚、气滞、瘀 血、痰瘀毒结等论治,从而为自噬治疗肿瘤提供中医理论依据。     

扶正中药联合化疗对Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌患者生存期影响的Meta分析

目的:系统评价扶正中药联合化疗对III-IV期结直肠癌患者生存期的影响。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、CNKI、VIP、万方数据库,收集扶正中药联合化疗与单用化疗比较对III-IV期结直肠癌患者生存期影响的随机对照试验。对资料进行质量评价,用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共检索到符合纳入标准的中文文献10篇867例患者。文献质量Jadad评分结果显示4篇文献为3分,6篇文献为2分。Meta分析:一年生存率OR3.10,95%[2.10,4.57],P<0.0001;两年生存率OR 2.38,95%[1.53,3.70],P=0.0001;三年生存率OR2.32,95%[1.35,3.98],P=0.002;差异具有统计学意义。四年、五年生存率差异无统计学意义。结论:扶正中药联合化疗在延长结直肠癌患者生存期与单纯化疗相比有一定的优势。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论尚待开展更多大样本、高质量研究予以证实。