肾功能减退速度与心血管疾病关系的研究

目的研究快速肾功能减退患者与非快速肾功能减退患者主要心脑血管事件（MACCE）是否存在差异。方法入选2004年1月—2008年12月住院治疗患者382例,入院次数≥2次,入院间隔≥1年且资料完整。回顾性分析患者基线资料,并根据肾功能减退速度分为快速肾功能减退组（A组）和非快速肾功能减退组（B组）,通过电话或调查问卷等方式随访,记录患者MACCE事件的发生率。将平均每年肾小球滤过率下降速度〉3mL/（min.1.73m2）定义为快速肾功能减退。结果快速肾功能减退患者占总人数的13.0%。A组较B组在年龄、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、C反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等方面存在明显差异。A组心肌梗死、充血性心力衰竭、卒中发生率及全因死亡率均明显增高,两组差异有统计学意义。结论动脉粥样硬化可能参与了肾脏疾病的进展过程,另外肾功能减低又影响了心血管疾病的发展。     

宿迁地区儿童青少年血压的流行病学分布特征

目的描述宿迁地区儿童青少年血压分布的流行病学特征,以期获得儿童青少年血压分布的流行病学资料,为儿童青少年高血压的防治提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,抽取宿豫和沭阳儿童青少年,完成调查表,测量身高、体质量和血压。结果 2个地区低年龄组(0.05)。除2岁年龄组DBP水平较为接近外,宿豫区(城市)儿童各年龄组血压水平均高于沭阳县(乡镇)。同一地区同年龄组男女血压差异无统计学意义。城市人群血压升高者208例,占24.2%,高于农村人群(98例,占8.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童青少年血压分布存在明显的城乡差异,城市明显高于农村。     

探讨阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效

目的 研究高脂血症合并颈动脉斑块患者采取阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗的效果,为该类患者的治疗提供理论依据。方法 研究对象为2018年6月至2019年6月在我院治疗的高脂血症并颈动脉斑块患者78例,将其随机分为阿托伐他汀钙片组(对照组,39例)和阿昔莫司+阿托伐他汀钙片组(试验组,39例)。对照组给予阿托伐他汀钙片20mg,口服,每晚1次;试验组给予阿昔莫司0.25g,口服,每日3次;阿托伐他汀钙片20mg,口服,每晚1次。两组患者的疗程都是8周,观察两组患者治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、硬化斑块指数(AI)。结果 治疗前两组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、IMT、颈动脉斑块面积、AI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、IMT、颈动脉斑块面积、AI均明显降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者HDL-C水平明显提升,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血...     

农村中老年人群睡眠特征与高血压关联的横断面研究

目的 通过横断面研究,探讨农村中老年人群睡眠特征与高血压的关联.方法 招募丰县12个村资料完整的429例居民进行人口学特征、疾病史和生活行为习惯、睡眠特征等调查,并进行身高、体质量、血压等体格检查.结果 总人群高血压患病率为47.6％(204/429),其中43.8％(149/340)睡眠质量较差,18.1％(76/4...     

中国汉族人群TGFBR2基因rs6785358、rs764522多态性与风湿性心脏病的关联研究

目的探讨中国汉族人群转化生长因子Ⅱ型受体(transforming growth factor-βreceptor typeⅡ,TGFBR2)基因rs6785358、rs764522位点多态性与风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)的关系。方法采用病例对照设计,选择2008年10月至2011年1月在南京医科大学附属南京第一医院住院的风湿性心脏病患者207例作为风湿性心脏病组(风心病组)及性别年龄匹配的健康成人225例作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLP)方法检测两组TGFBR2基因rs6785358、rs764522位点的多态性。结果风心病组和对照组TGFBR2基因rs6785358位点AA、AG、GG基因型频率分别为72.0%、25.1%、2.9%和68.9%、28.0%、3.1%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.50,P=0.78);A和G等位基因频率分别为84.5%、15.5%和82.9%、17.1%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.43,P=0.51)。风心病组和对照组rs764522位点CC、CG、GG基因型频率分别为77.3%、21.3%、1.4%和75.6%、21.3%、3.1%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.33,P=0.51);C和G等位基因频率分别为87.9%、12.1%和86.2%、13.8%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.55,P=0.46)。经性别分层后,rs6785358和rs764522的基因型和等位基因频率在风心病组和对照组中的分布差异仍无统计学意义(P0.05)。结论中国汉族人群TGFBR2基因rs6785358、rs764522位点多态性与风湿性心脏病无明显关联。     

浅析中医学习次第

本文首先阐述了中西医各自所长和区别,提出应相互尊重和配合;进而阐述了学习中医的次第是依止名师,多阅古书古方、虚心体味、融汇贯通、对症活用,先医治自己成功、再扩大到有效医治亲属、最后方可医治普通大众以及对症的中药应量少味好;并论述了中药治疗未病时,需配合六要未病行动,改变自身不合适的习惯,方能奏效于久远成功。     

首次入院精神分裂症患者血糖变化及其相关因素分析

目的：探讨首次入院精神分裂症患者服用抗精神病药物后血糖水平的变化及其相关影响因素。方法比较422例首发精神分裂症患者用药前和用药后第4 w末的空腹血糖,并分析性别、年龄、临床亚型、服药情况对首发精神分裂症患者血糖的影响。结果（1）422例患者抗精神病药物治疗4 w后血糖均值显著低于治疗前,差异有统计学意义。（2）不同年龄组服用阿立哌唑和奥氮平的患者的血糖值变化差异有统计学意义,＜20岁和20-岁年龄组不同类型药物对血糖水平的影响有明显差异。（3）男、女性患者服用不同类型药物治疗前后血糖值变化差异均无统计学意义。（4）混合型精神分裂症患者服用阿立哌唑和利培酮治疗后血糖值均较治疗前有明显降低。混合型患者服用利培酮后血糖降低了0．30 mmol/L,偏执型患者服用利培酮后血糖升高了0．09 mmol/L,差异有统计学意义。（5）利培酮在不同临床亚型中对血糖水平的影响差异有统计学意义。结论有必要对抗精神病药物治疗患者的糖代谢指标进行监测,避免或减轻药物引起的不良反应,提高病人的生活质量。     

儿童青少年血尿酸和血压升高的相关性研究

目的 分析探讨儿童青少年人群血尿酸( uric acid,UA)水平与血压变化及升高的关系,为进一步探讨儿童青少年高血压的病因及早期预防提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法共抽取972名宿迁市沭阳县5 ～15岁儿童青少年为研究对象.测定其身高、体重、UA和血压等指标,并对学生家长进行问卷调查,获得其行为生活方式等资料.数据主要采用单因素t检验、x2检验、相关分析和多因素Logistic回归分析.结果 随年龄的增长,儿童青少年的平均血压水平逐步增加,同时UA水平与年龄呈负相关(r=-0.08,P=0.015);但UA与收缩压、舒张压均无统计学关联(均有P＞0.05);进一步分析发现,UA正常组和UA升高组间的收缩压和舒张压水平差异均无统计学意义,血压正常组和血压升高组间的UA水平差异也无统计学意义(均有P＞0.05).多因素Logistic回归结果也表明,UA与血压无统计学关联.结论 UA变化及高尿酸血症与儿童青少年血压水平及血压升高均无关联,结果有待于进一步前瞻性研究加以验证.     

宜兴市农村高血压人群血压与心血管危险因素控制情况调查

目的：对宜兴市农村高血压人群血压与合并的心血管危险因素控制现状进行调查和分析。方法：对宜兴市两个乡镇年龄40~85岁人群进行流行病学整群抽样调查,共调查4 128例。调查内容包括调查对象的一般情况如性别、年龄,既往高血压、糖尿病等疾病史,合并心血管疾病危险因素等指标,已知有高血压人群按血压控制效果分为血压控制达标组及未达标组。结果：（1）共调查4 128例,高血压患者1 932例,其中1 137例有高血压史,血压控制达标449例,自我报告否认高血压史的2 991例中新发现高血压795例,血压控制达标率23.24%。（2）血压控制达标组年龄大于未达标组,为（65.2±10.2）岁对（62.6±10.6）岁,P〈0.001;（3）糖尿病、血脂异常在血压控制达标组分别占7.13%、9.35%,在血压控制未达标组分别占22.53%、11.34%,P〈0.05;（4）血压控制未达标组血浆三酰甘油、空腹血糖和载脂蛋白A水平均显著高于达标组,P〈0.001。结论：宜兴市农村人群高血压控制率为23.24%,血压控制未达标组有更多心血管危险因素。