主要组织相容性复合体在人乳腺癌组织的表达

目的通过观察主要组织相容性复合体(MHC)在乳腺癌组织的表达,探讨MHC与乳腺癌发生发展的关系,为临床进行乳腺癌的生物治疗提供实验依据。方法收集手术切除的人乳腺癌组织和癌旁相对正常乳腺组织,用免疫组织化学方法和图像分析技术,观察人白细胞抗原(HLA-DR)阳性细胞、CD4+T细胞和TCD8+T细胞在不同乳腺组织中的表达。结果在乳腺癌组织中HLA-DR阳性细胞平均光密度值和面数密度明显高于正常乳腺组织(P<0.05);CD4+T和TCD8+T细胞阳性细胞面数密度与正常乳腺组织相比明显减少(P<0.05),且CD4+T细胞多分布在HLA-DR阳性细胞附近。结论人乳腺癌局部微环境中HLA-DR阳性细胞数多于正常乳腺组织,CD4+T和TCD8+T在人乳腺癌组织低于乳腺正常组织。     

中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降（P〈0.01）,且治疗组较对照组下降明显（P〈0.01）。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。     

刘志明治疗恶性纤维组织细胞瘤验案一则

刘志明老中医是全国第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.行医60余载,有着渊博的中医知识和丰富的临床经验.现将刘老治疗恶性纤维组织细胞瘤验案一则介绍如下.     

中医药治疗充血性心力衰竭概况

充血性心力衰竭（CHF）属中医“喘证”“水肿”“心悸”等范畴。近年来对CHF的认识基本趋于一致,即本病为本虚标实之证,本虚以气、阳虚为主,亦有阴虚,标实以瘀血、水停为主,亦有痰阻。早期多为虚证,晚期因病理产物的产生而表现为虚实夹杂。心气虚是病理基础,血瘀是中心环节,痰饮和水湿是主要的病理产物。病位主要涉及心、脾、肾三脏,且以心、肾为主。每因感受外邪、劳倦过度、情致所伤等诱发。     

抑癌基因和凋亡调节蛋白在人乳腺癌中的表达及其相互关系

目的 观察乳腺癌组织、癌旁相对正常乳腺组织中抑癌基因p53和凋亡调节蛋白Bcl-2的表达,探讨Bcl-2和p53在乳腺癌发生、发展过程中的作用及其相互关系.方法 收集21例手术切除的人乳腺癌组织和癌旁相对正常乳腺组织,用免疫组织化学方法对不同乳腺组织标本进行检测.结果 Bcl-2在相对正常乳腺组织、非浸润性乳腺癌组织、浸润性乳腺癌组织中有不同程度的表达,其强阳性表达率分别为19.0%、41.7%、55.5%;p53在相对正常乳腺组织、非浸润性乳腺癌组织、浸润性乳腺癌组织中有不同程度的表达,其强阳性表达率分别为0%、50.0%、66.6%;而Bcl-2与p53表达之间存在显著相关性.结论 Bcl-2蛋白在乳腺癌组织中高表达与肿瘤的浸润有关;p53在乳腺癌组织中的过度表达,可能抑制乳腺癌细胞的凋亡发生,促进肿瘤的生长,与乳腺癌进展有关.p53及Bcl-2基因在乳腺癌发生发展过程中发挥着既独立又协同的作用.     

中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展

病态窦房结综合征（SSS）是由各种病理过程累及窦房结及邻近组织,引起窦房结起搏功能（或）窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常,属心血管疾病之危重症,临床可因脏器及组织供血不足而产生胸闷、心悸、气短、头晕等症状,严重者可发生阿斯综合征和猝死。中医药以其独特的疗法,在辨治方面显示了一定的优势。现将近十年来的应用概况综述如下。     

手术室护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪的关系研究

目的探讨手术室护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪的关系。方法选取2016年2月至2017年8月手术室护士70名作为研究对象,采用医学应对问卷(MCMQ量表)、抑郁自评量表(SDS量表)及汉密顿抑郁量表(HAMD量表)评估护士情况,采用护士职业倦怠感有效量表(MBI-GS量表)评估护士职业倦怠程度,比较不同职业倦怠感程度患者的MCMQ量表、SDS量表及HAMD量表评分,采用多因素logistic回归分析处理上述因素与护士职业倦怠感的关系。结果职业倦怠感较重护士的MCMQ量表、SDS量表及HAMD量表评估结果差于倦怠感较轻者,差异有统计学意义(P 0. 05),多因素logistic回归分析结果显示,应对方式、抑郁情绪是影响护士职业倦怠感的因素。结论手术室护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪有密切的关系,应重视对手术室护士抑郁情绪和消极应对方式的调控。     

60例慢性心力衰竭患者的护理干预及生活质量评价

目的观察护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将60例慢性心力衰竭住院患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用慢性心力衰竭的常规治疗及护理程序;治疗组在此基础上给予健康指导、心理护理、饮食及药物指导、出院指导等系统的护理干预措施。分别于干预前后观察记录患者SF-36生命质量量表积分情况。结果两组患者护理前后SF-36量表积分比较,治疗后积分均较治疗前明显升高（P〈0．01）,且治疗组优于对照组（P〈O．05）。结论系统的护理干预措施可以明显提高慢性心力衰竭患者生活质量。     

手术后口服小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的近期疗效和副作用的初步研究

目的对手术后口服小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的近期疗效和副作用进行观察和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2012年5月份～2013年5月份收治的100例子宫内膜异位症患者为研究对象,所有患者均经过手术治疗。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。对照组患者在临床上主要采用达那唑进行治疗,实验组患者在临床上主要采用小剂量米非司酮进行治疗。对两组患者的临床疗效、药物副作用以及停药后月经恢复时间和累积妊娠率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组患者的临床总有效率与对照组差异不存在统计学意义,P〉0.05;实验组副作用发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P〈0.05;实验组停药后月经平均恢复时间明显短于对照组,差异存在统计学意义,P〈0.05;两组患者1年内累计妊娠率差异不存在统计学意义,P〉0.05。结论经临床研究结果表明,口服小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者进行治疗,近期疗效与达那唑相似,然而副作用比达那唑小,具有较高的安全性,值得推广和普及。