生长抑素对肝癌细胞血管内皮生长因子表达的影响

目的　探讨生长抑素对肝癌细胞血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法　将 2 0只小鼠随机分为 2组 ,每组各10只。每只小鼠于左腋窝皮下注射小鼠肝癌细胞株细胞。A组为实验组 ,皮下接种肿瘤 2 4h后予奥曲肽 (10 0 ug·kg- 1·d- 1 )腹腔注射 ,连用 14d;B组为对照组 ,予以相同容积的无菌生理盐水腹腔注射 ,连用 14d。 14d后处死小白鼠 ,检测肿瘤大小、血管内皮生长因子 (VEGF)。结果　皮下接种 7d天及 14d天后 A组皮下肿瘤的体积均明显小于 B组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) .A组 VEGF表达明显低于 B组 ,并统计学差异有显著性 (Ridit检验 ,P<0 .0 5 ) ;A组 MVD亦较 B组为低 ,但统计学差异无显著性 (P=0 .0 75 )。结论　生长抑素对小白鼠肝癌移植瘤具有抑制作用 ,对肿瘤 VEGF的抑制作可能为其机理之一 ,对肿瘤组织血管形成的抑制作用亦可能为其原因。     

顺逆结合切除胆囊150例体会

胆囊切除是普外科常见的手术 ,术中胆道损伤时有所闻。 1 993年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者完成1 5 0例采用顺逆结合法胆囊切除手术 ,无手术死亡、胆管损伤和术后并发症 ,现报告如下。1　临床资料和方法1 .1　临床资料本组 1 5 0例胆道手术中 ,男 92例 ,女 5 8例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 1 .5岁。单纯胆囊切除 1 1 2例 ,胆囊切除加胆总管探查取石、T型管引流 3 8例。以上病例有不同程度的胆囊炎性水肿 ,有的呈极度肿胀 ,部分病例胆囊坏疸、胆囊壁增厚或胆囊萎缩粘连、胆囊三角区与胆囊颈部解剖关系不清。1 .2　手术方法[1]先用顺行法 :…     

肝癌破裂出血的诊断和治疗

目的：探讨肝癌破裂出血的诊断和治疗。方法：对1990-1999年收治的21例肝癌破裂患者进行回顾性总结分析。结果：肝癌破裂出血在原发性肝癌和继发性肝癌中均可以发生。肝癌破裂并非均为自发性破裂。肝癌破裂绝大多数超病突然,症状体症明显,小部分病例症状体症可不明显或不典型。结论：肝癌破裂出血如不积极救治,大多数迅速死亡。如能得到有效救治,部分患者可延缓生命。     

阑尾炎在大肠癌诊断中的意义

本院从1980～1985年收治8例结肠癌与阑尾炎并存的病例,其中3例阑尾炎或阑尾脓肿手术时,发现右半结肠癌,另5例均是行阑尾切除术后,又因腹痛、发热、贫血、包块或肠梗阻而二次手术时发现结肠癌。     

非肿瘤性十二指肠梗阻的病因分析

非肿瘤性十二指肠梗阻的病因甚多,且缺乏特异性,为了提高对本病及其一些病因的认识,本文就我院1962～1986年收治的非肿瘤性十二指肠梗阻35例总结分析如下。     

Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折

老年骨质疏松症患者易发生股骨转子周围骨折。早期手术治疗已被人们广泛接受。它不仅可以降低病死率 ,而且明显减少了由于长期卧床所带来的多种并发症。目前手术方法较多 ,1996年 8月— 2 0 0 1年 3月 ,我院采用Ｇａｍｍａ钉和动力髋螺钉 (ＤＨＳ)治疗股骨转子周围骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现就临床应用的治疗情况总结报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　全组 6 3例 ,其中 18例行Ｇａｍｍａ钉内固定 ,4 5例行ＤＨＳ内固定。按Ｅｖａｎｓ分型 :Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 15例 ,Ⅲａ型 2 6例 ,Ⅲｂ 型 4例 ,Ⅳ型 10例。Ⅰ、Ⅱ型属于稳定性骨折 ,Ⅲ、Ⅳ型…     

股骨粗隆间骨折87例治疗分析

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一。近年来 ,随着人均寿命的延长和社会活动的增加 ,老年人股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势。过去对股骨粗隆间骨折多采用保守治疗 ,随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高 ,更多学者主张手术治疗。我院自 1995年 10月以来 ,手术治疗股骨粗隆间骨折 87例 ,现总结如下 :临床资料一、一般资料　本组 87例 ,男 3 0例 ,女 57例。年龄 4 6～89岁 ,平均 69.2岁。按 AO分类方法 :A 1型 (骨折线从粗隆到远端内侧皮质 ,内侧皮质只在一处断裂 ) 2 8例 ;A2型 (骨折线方向平行粗隆间线 ,内侧皮质有两处以上断裂…     

不接触隔离技术在预防大肠癌肝转移中的作用

目的 评价不同操作步骤的大肠癌根治手术对大肠癌肝转移的影响。方法 将1990－1995年收治的80例大肠癌患者随机分成两组：A组手术采用不接触隔离技术（Non Touch Isolation Technic)即：首先隔离受累结肠的肠腔,由根部结扎,切断供应受累结肠的淋巴血管蒂,最后才将受累肠段和相应的肠系膜整块切除;B组则直接分离出肿瘤肠段,将此段肠管及相应系膜直接切除,不隔离肠腔、不由根部处理淋巴血管蒂,80例患者中,A组31例,B组49例。结果 两组患者肿瘤大体类型,组织学分类,恶性程度和肿瘤分期上均无统计学差异。A组3年肝转移6例（6／31）;B组3年肝转移15例（15／49）。两组相比差异显著（P＜0．05）,结论 手术操作步骤在大肠癌根治性手术中占有重要地位,不接触隔离技术能明显降低肝转移率,值得推广应用。     

甲状腺机能亢进的非典型表现及误诊

本院从1975年～1982年4月共收治甲亢156例,其中不典型甲亢18例,结合1975年前不典型甲亢7例,总结分析如下: 临床资料本组25例不典型甲亢中男16例,女9例。选择标准为:①甲状腺征、突眼征不明显,或高代谢的临床表现不明显。②以一种或多种非典型表现为主要或唯一主诉。确诊依据:除非典型表现外,实验室检查应两项异常,或实验室检查1项异常、但抗甲状腺试验治疗有效。实验室检查项目包括①基础代谢率,②甲状腺吸~(131)碘率③血清蛋白结合碘。     

老年急性肠梗阻临床分析（附98例报告）

目的 探讨老年人急性肠梗阻临床特点和合并症、并发症的处理原则。方法 回顾性分析我院98例老年急性肠梗阻临床资料。结果 手术治疗60例，保守治疗38例．术后并发症31例．死亡6例。结论 应提高对老年急性肠梗阻的认识，重视合并症、并发症的处理。