临床化学室内质量控制的具体实践

临床化学室内质量控制是临床化学实验室内为达到质量要求的操作技术和活动,室内质控的目的在于监测过程,以评价检验结果是否可靠,以及排除质量环节中所有阶段中导致不满意的原因,保证每个样本测定结果的可靠性。建立一整套完善的室内质控措施,取决于理论上的指导及长期的实际操作。     

对128例绝经后取宫内节育器的分析报告

目的：探索不同取器前准备方法对绝经妇女取器的影响。方法：128例绝经后要求取器的妇女，术前准备分别采用尼尔雌醇、米索前列醇、利多卡因等药物。B超及常规检查后再取器。结果：术前药物准备减少了取器难度及妇女的痛苦，取器成功率达96.1％。结论：绝经后妇女取器应作术前准备，以提高成功率，减少取器并发症和妇女痛苦。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

目的进一步评价注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性。方法采用随机、仿盲、3组平行、阳性药对照、多中心研究方法进行丹参多酚酸盐的III期临床试验。受试者共480例,试验Ⅰ组240例,试验Ⅱ组120例,对照组为120例,分别应用注射用丹参多酚酸盐200,400mg和丹参注射液20mL静滴,疗程14d,观察其临床疗效和安全性。结果心绞痛疗效比较,试验Ⅰ组总有效率为88.085%,试验Ⅱ组为89.744%,对照组为67.257%,两试验组与对照组相比P<0.01。中医症状疗效,试验Ⅰ组总有效率为80.426%,试验Ⅱ组为80.342%,对照组为58.407%,两试验组与对照组相比P<0.01。心电图疗效,试验Ⅰ组总有效率为44.444%,试验Ⅱ组为53.086%,对照组为32.530%。试验Ⅱ组与对照组心电图总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗14d后,部分受试者出现血常规、肝肾功能轻度异常;不良事件12例,10例为不良反应,其中试验Ⅰ组有3例;试验Ⅱ组有5例;对照组有2例。结论注射用丹参多酚酸盐200mg剂量治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者安全有效。     

浅谈茶叶与药物的相互关系

了解茶叶的药性作用,喝茶与作用于神经系统药物、呼吸系统药物、心血管系统药物、抗感染药及其他药物的相互作用。     

siRNA抑制HER2/neu过表达肺腺癌细胞生长和增殖

背景与目的：30％NSCLC存在HER2／neu过表达，与肿瘤发生、转移、肿瘤血管形成、抗凋亡及化疗耐药等有关。本文通过RNA干涉抑制肺腺癌细胞SPC—A-1 HER2／neu过表达，观察肿瘤细胞周期、增殖及集落形成能力的变化。方法：构建针对HER2／neu的siRNA重组质粒，稳定转染SPC—A-1，通过RT—PCR和Western Blot检测HER2／neu表达；FCM分析细胞周期；MTT法观察细胞增殖，绘制细胞生长曲线；平板集落形成实验检测肿瘤细胞的集落形成能力。结果：成功构建了HER2／neu的siRNA重组质粒，稳定转染靶细胞后可显著降低HER2／neu表达；与亲代细胞相比，G0／G1期细胞增加17．1％，S期细胞减少12．8％；细胞生长速度减慢，集落S1抑制率达到49．0％。结论：针对HER2／neu的siRNA可以显著降低肺腺癌细胞过表达HER2／neu，肿瘤细胞阻滞于G0／G1期，造成细胞增殖减慢，集落形成能力明显下降。因此，siRNA对过表达HER2／neu肺癌的治疗具有潜在应用价值。     

急性髓系白血病Evil基因表达的研究

目的:探讨急性髓系白血病中Evil基因表达及意义.方法:应用RT-PCR方法检测了94例急性髓系白血病(AML,包括初治19例,复发23例,缓解22例)患者及10名正常对照Evil基因的表达.结果:10名正常人骨髓单个核细胞中无Evil mRNA的表达.AML患者Evil基因总的阳性表达率为18.1%(17/94),M5型未见表达,其中初治、复发、缓解组的Evil基因阳性率分别为26.5%、17.4%、0,初治和复发组差别无显著性(P=0.554).M3患者中Evil、PML/RARα双阳性组与PML/RARα单阳性组相比复发率高(P＜0.05),早期死亡率高.Evil阳性的AML患者多数生存期短.结论:Evil基因是一个原癌基因,在髓系白血病的发病中起重要作用,是髓系白血病预后不良的一个指标.     

急性淋巴细胞白血病端粒酶催化亚单位表达的检测及其应用

急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)是小儿时期最常见的恶性肿瘤。目前研究表明 ,人端粒酶逆转录酶 (ｈＴＥＲＴ ,又名端粒酶催化亚单位 )表达可能是肿瘤发生、发展的关键步骤[1,2 ] 。我们采用半定量逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)检测ＡＬＬ患儿外周血ｈＴＥＲＴ的表达 ,试图探讨其临床意义。病例1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月我院收治的ＡＬＬ 42例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 5个月～ 14岁 ,中位年龄 6 2岁。其中未治疗的 15例 ,随访病例 2 7例。随访病例中男 19例 ,女 8例随访时间 6～ 2 3个月 ,中位时间 15 5个月。对照组为健康儿童 11…     

顺铂治疗肺癌致严重心律失常一例

患者　男性 ,6 2岁 ,因咳嗽、咯血半年就诊 ,经胸部ＣＴ、纤维支气管镜、全身ＥＣＴ等检查确诊为右肺中心型肺癌 (小细胞未分化 ) ,伴骨转移。查体 :脉搏 86次 /分 ,血压 16 /10ｋＰａ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,右上肺呼吸音低 ,心率 86次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音。辅助检查 :血、尿常规、肝肾功能正常。心电图 :窦性心律。心脏彩超未见异常。予卡铂、足叶乙甙化疗两周期 ,因骨髓抑制明显 ,第三周期时改用顺铂替代卡铂 ,剂量为 30ｍｇ/ｄ ,静脉点滴 ,同时水化。连用 2天后 ,自觉心悸 ,心电图示窦性心动过速 ,心率 12 0次 /分。用药 3天后 …     

自拟健心汤加味治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 :观察自拟健心汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 :将冠心病心绞痛分为6个证型 ,采用自拟健心汤为基本方进行辨证施治 ,并设西药对照组。结果 :治疗组与对照组心绞痛、临床症状改善、硝酸甘油停减情况比较 ,差异有非常显著性意义(P<0.01) ,治疗组优于对照组 ;两组患者心电图疗效差异无显著性意义(P>0.05)。结论 :健心汤加味治疗冠心病心绞痛疗效确切     

中西医结合治疗高血压病肾损害32例

高血压病是最常见的心血管疾病 ,它对靶器官的损害是缓慢而持久的 ,关于高血压病的心脑损害 ,临床医生极其重视 ,且报道很多 ,但对肾的损害及其治疗 ,报道较少。笔者采取中西医结合的方法 ,辨病与辨证相结合 ,治疗高血压病肾损害疗效较好。现总结如下。1　临床资料自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,共治疗并观察住院病人高血压病肾损害 32例 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 38岁 ,平均年龄 4 6±0 7岁 ;高血压病病程最长者 38年 ,最短者 7年 ,平均病程 13± 0 5年。临床症见 :头昏头痛 ,神疲肢倦 ,双下肢水肿 ,时恶呕 ,…