26例直肠癌误诊原因分析

我院1981—1986年6月间收治直肠癌资料完整者40例,均经病理确诊。本文着重对在诊治过程中院内、外误诊的26例(65％)进行原因分析,以便吸取教训。 临床资料 1、性别、年龄:本组40例中男26例,女14例。年龄最大72岁,最小25岁。     

医源性输尿管下段损伤17例处理分析

医源性输尿管下段损伤 ,如未及时发现与处理 ,可引起患者严重的生理与心理损害。我院自 1986年 3月至 2 0 0 0年 4月 ,收治输尿管下段损伤 17例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　输尿管下段损伤 17例 ,其中女 16例 ,男 1例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 39.5岁。妇科手术引起 16例 ,其中子宫切除术 9例 ,卵巢切除术 4例 ,剖宫产 2例 ,子宫破裂修补术 1例 ;直肠癌根治术引起 1例。单侧损伤 16例 ,双侧损伤 1例。术中及时发现 6例 ,表现为手术野“渗出液”较多或见到切开的“管腔状结构”,另 11例表现为腰痛、腹胀、发热、其中阴道漏尿 8例 ,切…     

肉芽肿性乳腺炎46例临床诊治分析

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的相关因素、临床特点以及诊治方法。 方法收集海南省人民医院2011年1月至2013年9月间住院治疗的46例肉芽肿性乳腺炎患者资料,分析其临床病理特点以及诊治经过。 结果42例（91.3%）患者有生育史,且35例（76.0%）有积乳史,先天性乳头凹陷8例（17.3%）,5例（10.8%）产后未哺乳,9例（19.6%）有避孕药服用史,37例（80.4%）不伴有白细胞计数的升高,3例（6.5%）病理检查为多灶性。所有病例通过手术切除病灶得以治愈。 结论肉芽肿性乳腺炎可能与乳汁淤积有关,手术是治疗该病的主要手段。     

吻合口通畅性量化分析应用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术同期预防性淋巴管静脉吻合1例

针对乳腺癌相关上肢淋巴水肿（Breast cancer related lymphedema,BCRL）的预防,我们医院整形外科联合乳腺外科于2020年9月28日成功应用脱目镜3D超显微技术,借助吲哚菁绿造影,完成腋窝淋巴结清扫术同期预防性淋巴管静脉吻合（Lymphovenous anastomosis,LVA）1例,并借助Zeiss Kinevo 900FLOW800黑白荧光造影及彩色地图分析模块,对淋巴管静脉吻合口的通畅性进行量化评估。本文对该病例进行报道并作相关文献回顾。     

肾结石合并肾盂癌的诊断和治疗

<正> 肾结石合并肾盂癌的临床发生率较低,而且容易发生尿路肿瘤的漏诊。我院1987年5月～1999年11月收治经病理证实的肾结石合并肾盂癌6例。现将其报告如下。1临床资料1.1 一般资料 本组6例。男性患者4例,女性患者2例;年龄 45～69岁,平均 54.6± 9.76岁,结石病程 4～17年。6例均有腰痛症状,疼痛范围广泛,夜间疼痛加重,4例(66.7％)有肉眼血尿,2例(33.3％)可扪及腹部包块,且伴有消瘦,贫血和低热。腹部平片检查6例均为多发性结石,左侧4例,右侧2例。B超检查有4例表现为肾结石合并肾积水,2例表现为肾结石合并脓     

乙状结肠直肠膀胱术18例

 【摘要】　目的　评价乙状结肠直肠膀胱术可控性尿流改道的临床效果。方法　对18例膀胱肿瘤患者行全膀胱切除后乙状结肠直肠膀胱术。以乙状结肠直肠交界为中点,将肠管纵行剖开20～24 cm,做乙状结肠直肠侧侧吻合,形成低压贮尿囊,顶端固定于骶骨岬处,两输尿管由贮尿囊上方引入,采用改良黏膜沟法做抗反流吻合,利用肛门括约肌控制排尿。结果　全膀胱切除后的乙状结肠直肠膀胱术平均手术时间为80 min。拔除肛管及输尿管支架管1周～2个月后可获得满意的尿便分流,2个月后排尿次数稳定,白天4～5次,夜间1～3次。术后并发夜间遗尿2例,2个月后自行消失;并发粘连性肠梗阻1例,高氯性酸中毒、低钾血症2例,尿道残端癌1例。无吻合口梗阻、肾功能损害及严重上尿路感染等并发症。结论　该术式操作简便,术后尿控满意,接近正常人的生活,易于被患者接受,是一种比较好的可控性尿流改道方式。     

腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗UPJ梗阻的疗效

目的探讨腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的临床效果。方法选取2014年3月—2018年2月我院泌尿外科16例UPJ梗阻患者作为研究对象,全部患者均以腹腔镜辅助小切口肾盂成形术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察基本治疗指标,评价手术疗效及安全性。结果患者腹腔镜手术成功率100%,术后腰腹疼痛、肾积水症状均消失或显著改善,治疗有效率100%,未见感染、出血、漏尿、吻合口狭窄等相关并发症。结论腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗UPJ梗阻效果确切,安全可靠。     

P—糖蛋白在肺癌中的表达

采用Ｃ２１９免疫组织化学染色方法（ＡＢＣ法）,检测Ｐ－ｇｐ在３３例肺癌中的表达,在１６例腺癌中,Ｐ－ｇｐ表达阳性者１０例,阳性率为６２．５％,１４例磷癌中,Ｐ－ｇｐ表达阳性者２例,阳性率为１４．２０％,３例小细胞肺癌中,Ｐ－ｇｐ表达均阴性,腺癌中Ｐ－ｇｐ表达阳性率显著高于鳞癌和小细胞肺癌,提示Ｐ－ｇｐ表达是肺癌产生的在抗药性的机制之一。     

双极等离子电切治疗大体积前列腺增生症疗效观察

目的探讨等离子电切术对超大体积前列腺增生的安全治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切（PKRP）治疗大体积前列腺增生症25例,同时使用气压弹道碎石处理并发之结石。结果25例超大体积前列腺增生的治疗效果满意,术中无特殊并发症,电切时间延长100～110min,3个月随访最大尿流率由术前7ml/s提高到18ml/s。结论治疗大体积前列腺增生PKRP同样是安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。