遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

目的　探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法　自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果　 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论　我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能     

罗氏伤科改良8字绷带治疗锁骨远端骨折

罗金官教授是我国著名骨伤科专家罗有明女士的内侄和高足 ,全国第 3批老中医药专家带徒学者 ,我院特聘教授。罗氏伤科手法甚为独特 ,疗效高、见效快 ,在国内外享有很高声誉。作者有幸参与罗老中医师带徒教学查房 ,亲眼见其采用非手术疗法治疗锁骨远端骨折 ,疗效良好 ,深受启发 ,后模仿其法 ,治疗锁骨远端骨折 2 4例 ,均取得良好疗效 ,现将其经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 17～ 4 5岁 ,平均 31.2岁。重物砸伤 17例 ,跌倒时撞击伤 7例。均为锁骨外 1/ 3闭合性骨折 ,X线片示骨折近端均向上…     

成年男性额面颈部红外热像的定位定量研究

目的:探索人体红外辐射(IRR)的表达规律。方法:应用国产DW—9100医用红外热像仪,采集成年男性额、面、颈部IRI,IRIAS专用软件自动定位、定量,Excel 统计学处理。结果:成年男性额、面、颈部IRI有效色码表达可达11级,色码分布具有明显的定位规律;Ⅰ～Ⅺ级色码温区呈递减状态,同级色码平均温差为1.03℃,P<0.01; 逐级色码平均递减温差为1.05℃,P<0.01 ,均有显著差异。不同年龄的色码温差亦有显著差异。结论:人体额面颈部IRR具有明显的定位、定量规律。有助于进一步探索人体IRR表达的多元信息。     

从激励机制的运用看以人为本

随着我国医疗卫生事业改革的进一步深化,激励机制在各级医院管理中起到了举足轻重的作用,尤其是提高人员素质、增进团队凝聚力方面作用更是显著.职工是医院发展的基础,通过激励机制的运用充分挖掘职工潜力,发挥其主观能动性已成为各级医疗卫生单位的共识.     

甘露醇对动物血清胆碱酯酶的影响

目的：研究甘露醇对小鼠和家兔外周血清胆碱酯酶的影响。方法：取小鼠36只、家兔32只均随机平分为4组。A组给予2.5%敌百虫500 mg·kg 1，小鼠用腹腔注射，家兔用耳缘静脉注射；B组给予20%甘露醇200 mg·kg 1，iv，C组给予10%甘露醇100 mg·kg 1；D组给予等容量0.9%氯化钠注射液，iv。A组于给药10 min，其他组静脉注射30 min后，采血测定血清胆碱酯酶活性。结果：B、C组的小鼠、家兔胆碱酯酶活性明显低于D组，但高于A组。结论：甘露醇可抑制血清胆碱酯酶活性，抑制作用具有剂量依赖性，但抑制作用低于敌百虫。     

营养支持治疗在结核病患者外科手术后的应用

目的探讨肠外营养支持对结核病患者外科手术后患者营养状况的影响。方法48例结核病大中手术后的患者随机分成研究组(25例)和对照组(23例),研究组在术后连续7d予肠外营养支持,提供非蛋白热卡(NPC)25~30kcal/(kg·d),氮供给量为0·15~0·2g/(kg·d),对照组仅在术后予静脉补充葡萄糖溶液,两组均予普通饮食,观察两组手术前、手术后8d和14d营养指标和代谢指标的变化,并进行统计分析。结果治疗前两组的各项营养和代谢指标均无明显差异。术后8d与术前比较,对照组的各项营养指标均降低,均P<0·01,代谢指标ALT,BUN升高,均P<0·05,而研究组ALB和BUN也较术前分别降低和升高,均P<0·05。组内比较:TLC和ALB研究组均高于对照组,分别P<0·05和P<0·01,GLU研究组低于对照组(P<0·05)。术后2周与术前比较,对照组的Hb,ALB仍低于术前,均P<0·01;研究组的营养指标和代谢指标,以及对照组的代谢指标均基本降至术前。组内比较:研究组的各项营养指标高于对照组,分别P<0·05,P<0·05和P<0·01,BUN研究组低于对照组(P<0·05)。结论结核病患者术后早期即存在营养障碍,营养支持能明显改善结核病大中手术后患者的营养状况,降低术后的代谢反应,促进术后尽早康复。     

肥胖高血压患者的肾病风险增加

来自于美国华盛顿的Spokane心脏研究所和Sa- cred心脏医疗中心的Katherine R．Tuttle博士及其同事报道说,ruboxistaurin(RS)可改善糖尿病性肾病患者的预后;鉴于糖尿病是慢性肾疾病的最常见病因,并可最终导致肾脏疾病,因此这一发现是非常     

血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。     

Tirofiban有助于卒中患者溶解血块

来自于意大利佛罗伦萨Careggi医院的Martin oCellerin医师及其同事报道说，静脉注射血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa拮抗剂tirofiban（TF，替罗非班）和机械溶栓似乎有望用于主要脑血管闭塞引起的严重卒中患者的治疗，糖蛋白抑制剂一直被用于急性缺血患者的治疗；该类制剂连同溶栓药物的使用可加速血块的溶解。