超声胃镜在上消化道黏膜下病变诊断中的应用

目的 探讨超声胃镜(EUS)在上消化道黏膜下病变诊断中的临床应用价值.方法 选取2019年2月至2020年2月我院收治的80例上消化道黏膜下病变患者作为研究对象,使用超声胃镜进行检测评估,判断病灶起源层次、性质、大小,并与病理诊断结果相比较.结果 EUS诊断囊肿、间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤以及异位胰腺的...     

胰腺疾病并脾静脉血栓12例临床分析

目的探讨胰腺疾病并脾静脉血栓的临床特征及其诊断治疗问题。方法对12例胰腺疾病合并脾静脉血栓的临床资料进行回顾性分析和总结。结果通过彩超、CT、增强CT及胃镜联合检查确诊12例脾静脉血栓;10例手术治疗患者中,治愈6例,好转2例,死亡2例。结论胰腺疾病易合并脾静脉血栓,彩超、CT、增强CT及胃镜检查联合检查,能够明确诊断,手术治疗可获良好效果。     

超细胃镜在小儿上消化道异物治疗中的应用

目的探讨超细胃镜在小儿上消化道异物的诊治优势以及有效性、安全性。方法分析比较超细胃镜与普通胃镜在小儿上消化道异物取出中的区别。选取46例上消化道异物的患儿进行超细胃镜检查,并选择同期的另外42例上消化道异物的患儿采用普通胃镜治疗,比较两组患儿上消化道异物的取出情况,总体操作时间,患儿耐受程度和不良反应的发生情况。结果超细胃镜组46例患儿上消化道异物成功率高达95.7%(44/46),明显高于普通胃镜组的成功率为81.0%(34/42)。超细胃镜组患儿在接受超细胃镜下钳取异物的治疗过程中,不良反应发生率15.2%(7/46)也明显高于普通胃镜组的不良反应发生率35.7%。同时,患儿对超细胃镜的耐受程度也优于普通胃镜。结论超细胃镜是一种安全、有效的诊治手段,患儿的依从性更好,耐受性更好,患儿能更积极地配合诊治,值得在小儿上消化道异物取出中广泛应用。     

复方丹参加鹿茸注射液治疗新生儿硬肿症的疗效

新生儿硬肿症至今尚无特效疗法,特别重度硬肿症是新生儿死亡原因之一。我科从1984年10月至1992年2月对126例新生儿硬肿症采用复方丹参加鹿茸注射液进行临床对比观察,疗效满意。     

MRI-DWI不同模型参数评估CHB肝纤维化分级的价值观察

目的 探究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)不同模型参数评估慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化分级的价值.方法 选择48例CHB患者(病例组)及30例健康志愿者(对照组),研究对象均设置不同b值进行MRI-DWI检查,病例组患者接受组织穿刺活检进行肝纤维化分级,比较研究对象MRI-DWI参数水平、参数水平与病例组肝...     

舒肝解郁胶囊辅助治疗对胃癌前病变患者的影响研究

目的:舒肝解郁胶囊辅助治疗胃癌前病变对血清胃泌素和胃蛋白酶原及病变进展程度的影响.方法:回顾性收集2016年2月到2017年6月于我院就诊的90例胃黏膜肠上皮化生患者.根据治疗方案不同,分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用雷贝拉唑肠溶片等治疗,观察组在对照组基础上采用舒肝解郁胶囊辅助治疗.于治疗前与治疗第1、2、3、4、5y对比两组患者血清胃泌素17水平(Gastrin17,G-17)、胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平、胃蛋白酶原受体(Pepsinogen receptor,PGR)水平、内镜下病变进展程度及病理组织学变化.结果:治疗前,治疗第1、2、3y,两组同年血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR水平无显著差异(P＞0.05).与对照组比较,治疗第4、5 y,观察组G-17、PG-Ⅱ明显降低,PG-Ⅰ、PGR明显升高(P＜0.05);观察组内镜下和病理学表现病情恶化发生进展的比例明显降低(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊辅助治疗胃黏膜肠上皮化生具有延缓或抑制病情进展的作用.     

二甲硅油散不同给药方案辅助胶囊内镜检查的效果比较

目的：比较二甲硅油散不同给药方案辅助胶囊内镜检查的效果。方法：按照随机数字表法选取我院2020年8月—2022年10月收治的112例拟行胶囊内镜肠道准备的患者分为3组,A组（37例）检查前30min口服二甲硅油散2.5g,B组（37例）检查前30 min口服二甲硅油散5.0 g,C组（38例）检查前30 min口服二甲硅油散2.5 g,确认胶囊进入小肠后再口服2.5 g,观察3组肠道清洁效果、祛泡效果、肠道检查有效性以及肠道准备不良反应发生率。结果：3组肠道清洁效果评分、肠道准备不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;C组祛泡效果分级优于A、B组（P<0.05）;C组阳性病变诊断率、镜头清晰度评分高于A、B组（P<0.05）。结论：二甲硅油散的不同配伍方案均具有良好的肠道清洁效果,但相较于检查前30 min顿服2.5 g、5.0 g二甲硅油散,于胶囊进入小肠前后分次口服2.5 g祛泡效果更佳,可改善视野清晰度,提高阳性病变诊断率,且不增加肠道不良反应。     

利胆通腑汤联合常规西药治疗ERCP术后胰腺炎的临床效果

目的 探讨利胆通腑汤联合常规西药治疗胆总管结石内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的临床效果。方法 收集2019年6月至2021年12月河南大学第一附属医院收治的ERCP术后胰腺炎患者106例,根据治疗方案分为西药组和中西药组,各53例。西药组采取常规西药治疗,中西药组在常规西药组的基础上联合利胆通腑汤治疗。比较两组总有效率、中医证候积分、PEP严重程度[改良CT严重指数(MCTSI)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)]、炎症指标[白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]、肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)]、临床转归。结果 中西药组总有效率(92.45%)高于西药组(79.25%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中西药组中医证候积分、APACHEⅡ评分低于西药组分(P<0.05);治疗后第4天和第6天,两组WBC、CRP、PCT水平均呈先升高后降低趋势,且中西药组WBC、CRP、PCT水平波动幅度小于西药组;两组ALP、GGT、TBIL水平均呈逐渐下降趋势,且中西药组...     

肝癌患者锌指蛋白281的表达水平及其对肝癌细胞增殖凋亡的影响

目的探讨肝癌患者锌指蛋白281(ZNF 281)的表达水平,并分析其对人肝癌细胞Hep G2增殖和凋亡的影响。方法收集河南大学第一附属医院2014年1月至2017年1月经手术切除后病理切片证实的肝癌标本82例及癌旁正常组织标本50例,采用免疫组化法检测肝癌和癌旁正常肝组织标本中ZNF 281蛋白表达情况,并分析ZNF 281阳性表达与临床病理参数[性别、年龄、肿瘤直径、国际恶性肿瘤分期(TNM分期)、淋巴结转移、甲胎蛋白(AFP)]的关系;采用荧光定量PCR检测上述组织中ZNF 281mRNA的表达情况;采用沉默RNA(siRNA) ZNF 281转染人肝癌细胞Hep G2,根据转染情况分为空白对照组(正常培养的Hep G2)、阴性对照组[转染ZNF 281基因非特异性沉默RNA(siRNA)干扰组]、siRNA ZNF 281组[转染ZNF 281基因特异性siRNA干扰组],并用荧光定量PCR检测转染后Hep G2细胞中ZNF 281 mRNA的表达,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测转染后细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果肝癌组织中ZNF 281 mRNA的相对表达量高于正常肝组织(P <0. 05);肝癌组织ZNF 281蛋白阳性表达率为74. 39%,高于癌旁正常肝组织的18. 0%(P <0. 05),且ZNF 281蛋白阳性表达患者肿瘤直径> 5 cm,TNM为Ⅲ～Ⅳ期,淋巴结转移比例分别为65. 57%、73. 77%、45. 90%,高于ZNF 281蛋白表达阴性的38. 10%、38. 10%、14. 29%(P <0. 05)。siRNA ZNF281组Hep G2细胞中ZNF 281 mRAN表达量低于空白对照组和阴性对照组(P <0. 05); siRNA ZNF 281组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均高于空白对照组和阴性对照组(P <0. 05);空白对照组和阴性对照组Hep G2细胞中ZNF 281 mRAN表达量及细胞生长抑制率和细胞凋亡率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论肝癌组织中ZNF 281蛋白及其RNA均呈高表达;沉默ZNF 281基因可抑制人肝癌细胞Hep G2增殖,诱导其凋亡。