疼痛,别忍着!

疼痛是每个人从小就体验过的一种感觉。它作为一个保护性的信号,能够使人躲避危险或去看医生。但是,剧烈的或长期延绵不愈的疼痛,又会使人体各组织器官的功能发生紊乱乃至异常,故疼痛对人体又是一种有害的刺激。 疼痛通常是人体组织、器官受损的主要信号,也是     

腰穿联合氨酚羟考酮治疗创伤后头痛的临床研究

颅脑损伤后头痛是临床常见症状,患者经适当治疗后大多数能够得到良好的恢复,不会有后遗症.但如不能得到正规有效的治疗,也有患者会遗留头痛、头晕,记忆力减退等症状,甚至发展为脑外伤后综合征,影响其工作和生活,故对于创伤后头痛的系统治疗应积极探讨.通过回顾性分析自2006年01月～ 2012年07月收治的以头痛症状为主诉的患者368例,探讨创伤后头痛病人的有效治疗方法.对于中、重度头痛患者,行腰椎穿刺联合应用口服氨酚羟考酮的疗效进行分析,将病例分为治疗组和对照组.对疗效进行比较,报告如下.     

慢性疼痛的用药问题（二）

对于慢性疼痛的用药，在概括性原则下有很多细节需要注意。本文对临床常见镇痛药物如非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）、中枢性镇痛药、抗惊厥药等在应用时需注意的问题，做较详细的阐述，并着重介绍强阿片类药物在慢性疼痛中的使用。     

颈病为何引起头痛？

每当头痛发作的时候，很多人都选择能忍则忍的消极态度：实在难以忍受的，就吃一些止痛药压制疼痛。也有很多人多年头痛反复求医，却找不到明确的病因。其实，在因头痛就诊的病人中，有很多都是颈源性头痛。找到了原因，驱除头痛并不难。     

神经病理性疼痛的诊断与治疗

国际疼痛学会将神经病理性疼痛（neuropathicpain）定义为周围和（或）中枢神经系统原发和（或）继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱（transitoryperturbation）引起的疼痛。临床主要特征为自发性疼痛（spontaneouspain）、痛觉过敏（hyperagesia）及异样疼痛（allodynia）等。到目前为止，神经病理性疼痛的发病机制还不十分清楚，也缺乏较为满意的治疗方法。本文就其病因病理以及临床治疗现状作简单介绍。     

建立疼痛科彰显我国医学发展以人为本

2007年7月16日，卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗项目的通知文件（卫医发[2007]227号），确定在《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]第27号文附件1）中增加一级诊疗科目“疼痛科”，代码“27”。根据文件精神，我国二级以上医院将开展“疼痛科”诊疗服务。在中国疼痛医学乃至整个医学发展史上，这是一个值得纪念的日子。     

臭氧治疗椎间盘突出症的进展

臭氧(O_3)是一种由三个氧原子组成的强氧化剂,其氧化作用仅次于氟,常温下半衰期约20分钟,易分解和溶于水。臭氧的发现可追溯到二百年前,1839年德国化学家Schonbein发表了“电解水过程中阳极的气味”的论文,这种刺激性的气体被正式确认为“活性氧”,并命名为臭氧(Ozone)。20世纪70年代以来,随着医学基础理论研究的深入,臭氧的作用机制渐趋     

氯诺昔康超前镇痛对术后免疫功能的影响

目的:探讨氯诺昔康超前镇痛对术后免疫功能的影响。方法:24例在全身麻醉下行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人,随机分为两组。超前镇痛组:Ⅰ组在麻醉诱导前30分钟静脉推注氯诺昔康0.12 mg/kg,手术开始后以微量泵静脉持续输入氯诺昔康0.02 mg/(kg.h),手术结束后以PCA泵静脉持续输入芬太尼,至术后两天;术后镇痛组:Ⅱ组在术前和术中以生理盐水替代氯诺昔康,手术结束后静脉持续输入芬太尼至术后两天。记录患者术后6 h、12 h、24 h及48 hVAS评分;分别于术前30 m in、术后24 h测血浆中皮质醇、β-内啡肽浓度,血液中CD3+、CD4+、CD8+标志细胞百分率。记录患者术后三天恶心、呕吐、头晕的发生率。结果:(1)术后各时间段Ⅰ组疼痛评分与Ⅱ组比较无显著差异(P>0.05)。(2)Ⅰ组术后皮质醇、β-内啡肽浓度低于Ⅱ组(P<0.05)。(3)Ⅰ组术后CD3+、CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+均高于Ⅱ组(P<0.05),其CD8+细胞百分率与Ⅱ组比较无显著差异(P>0.05)。(4)两组恶心、呕吐及头晕的发生率无差异。结论:氯诺昔康超前镇痛能有效的抑制应激反应,减轻术后免疫抑制。