影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析

目的 探讨影响夫精人工授精治疗成功的各种临床因素。方法回顾性分析221例290周期不孕患者,人工授精治疗后的妊娠率和累计妊娠概率、年龄因素、不孕年限、授精次数、输卵管因素、子宫内膜厚度等对妊娠率的影响。结果290周期妊娠率15．5％,妊娠累积概率29．8％;年龄〉35岁妊娠率明显下降;同1周期2次人工授精妊娠率明显高于1次;合并输卵管因素妊娠率明显下降。结论宫腔内人工授精是治疗不孕的一种有效的方法。同1周期2次授精优于1次。年龄〉35岁、合并输卵管因素明显降低妊娠率。     

阴道超声与宫腔镜诊断异常子宫出血效果比较

目的:探究阴道超声与宫腔镜检查诊断异常子宫出血的效果,为临床提供指导。方法:以2012年1月至2017年12月广州市第十二人民医院收治的85例疑似异常子宫出血患者作为观察对象,对85例患者均实施阴道超声与宫腔镜检查,以手术病理检查结果为参照,研究比较阴道超声与宫腔镜检查的诊断价值。结果:阴道超声诊断异常子宫出血的灵敏度、特异度、总准确率分别为76.00%、50.00%、72.94%,宫腔镜检查诊断异常子宫出血的灵敏度、特异度、总准确率分别为94.67%、90.00%、94.12%,统计发现,宫腔镜检查诊断异常子宫出血的灵敏度及总准确率相比阴道超声明显更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对异常子宫出血患者采取宫腔镜检查的准确性较阴道超声更佳。     

医院药品供应辅助管理系统的构建与应用

目的完善医院药库信息化管理,提高管理和服务水平。方法分析药库旧的信息管理模式的不足,引进新的信息管理系统。结果与传统工作模式比较,新的信息系统可显著提高工作效率。结论药品辅助管理系统为医院药品管理提供了一种新的模式,可使药品管理条码化、标准流程系统化、重复工作简便化。     

去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬用于宫颈机能不全患者体外受精-胚胎移植的临床研究

目的 观察去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬用于宫颈机能不全患者体外受精-胚胎移植的临床疗效,并分析其不良妊娠结局的影响因素。方法 将120例拟接受体外受精-胚胎移植的宫颈机能不全患者随机分为观察组和对照组,对照组给予氯米芬微刺激治疗,观察组给予去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬微刺激治疗。比较两组患者的周期取消率、生化妊娠率及临床妊娠率、获卵数、正常受精卵数、早孕期流产率、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)。结果 观察组患者的促性腺激素（GTH）用量、GTH刺激天数少于对照组,人绒毛膜促性腺素（HCG）注射日雌激素值小于对照组,周期取消率、早孕期流产率、晚期流产率、早产率低于对照组（P <0.05）,正常受精率、生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、A型子宫内膜率高于对照组,获卵数、正常受精卵数多于对照组,扳机日子宫内膜厚度厚于对照组（P <0.05）。观察组患者刺激前后血清IGF-1、IGFBP-3水平的差值大于对照组（P <0.05）。一般Logistic回归分析结果显示,不孕年龄[■=0.882(95%CI:0.511,0...     

我国新发现的鼠疫自然疫源地鼠疫菌基因组序列测定及分析

目的 测定和分析我国新发现的鼠疫自然疫源地鼠疫菌株（耶尔森菌）的全基因组序列,探讨玉龙疫情菌株(D106004)与邻近两个疫源地剑川菌株(D182038)和西藏菌株(Z176003)的亲缘关系。方法 采用全基因鸟枪法及Solexa方法对3株鼠疫菌株进行全基因组测序,并进行比较基因组学分析。基因组间编码序列比较分析采用BLAST软件进行,基因组间重排分析采用MAUVE软件进行。结果 鼠疫菌株D106004、D 182038、Z176003均具有1个染色体和3个质粒,菌株间染色体、质粒特征基本相似;3株菌株间编码序列的蛋白相邻类的聚簇(COG)功能分类及插入序列数目比较差异无统计学意义(x2值分别为3.03、0.257,P均＞0.05)。菌株间编码序列、单核苷酸多态性(SNPs)和基因组重排结果显示,在3株菌株中,有2882个基因具有100％的同源性。其中D106004菌株预测的3636个基因中与D182038菌株一致的基因有2994个,90％以上相似的基因有240个;与Z176003菌株一致的基因有3113个,90％以上相似的基因有200个;D106004菌株与Z176003、D182038菌株的同义SNPs数为59、68个,非同义SNPs数为104、203个;D106004与Z176003菌株之间可分为11个重排片段,较之D106004与D182038菌株之间的16个重排片段数目明显减少。结论 3株鼠疫菌株基因之间具有高度同源性,D106004与Z176003菌株之间的亲缘关系较之与D182038菌株更为接近,玉龙疫源地菌株可能是由西藏疫源地菌株进化而来。     

基于肠道菌群理论探索中医药治疗2型糖尿病

近年来,糖尿病尤其是2型糖尿病的患病率呈现增长趋势,严重威胁人类健康。肠道菌群失调可引起2型糖尿病的发生发展,为2型糖尿病的防治提供了新思路。该文从肠道菌群理论探索2型糖尿病的中医药治疗,以期为该病的临床治疗提供新的思路和方法,为2型糖尿病的防治提供参考。     

鼠疫菌特异基因的克隆表达和抗原性分析

目的 在大肠埃希菌中克隆表达鼠疫菌特异基因(YPO1089.pst、ymt),分析重组蛋白的抗原性.方法 利用PCR技术扩增目的 基因,PCR产物经纯化、双酶切后,与质粒载体pET-30a(+)相连接并转化大肠埃希菌BL21(DE3)感受态细胞.经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达目标蛋白,并进行10%的变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,蛋白免疫印迹分析其特异性,最后采用亲和层析法纯化诱导表达的融合蛋白.结果 成功构建了pET-YPO1089、pET-pst和pET-ymt 3个重组表达质粒,经优化诱导表达条件,重组的rYP01089、rPst和rYmt在大肠埃希菌中均得到了稳定高效地表达;免疫印迹结果表明重组的rPst可与鼠疫阳性血清发生特异性的免疫反应;目标蛋白经纯化后纯度可达95%以上.结论 鼠疫菌的特异性抗原能够在原核蛋白表达系统中获得高效表达,rPst具有敏感且特异的免疫学特性,实验结果为开发新型鼠疫诊断试剂奠定了基础.     

逍遥丸对人卵巢壁颗粒细胞ALK5/Smads通路的影响

目的 研究逍遥丸治疗不孕症的可能作用机制.方法 60例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者中肝郁证者21例(治疗组),其余39例患者为对照组.对照组采用西医常规方案促排卵,治疗组在对照组的基础上口服逍遥丸,每次20丸,早晚分服.测定两组患者成熟卵泡壁颗粒细胞激活素受体激酶5(ALK5)、Smad2、Smad3和Smad4mRNA和蛋白的表达.结果 治疗组颗粒细胞ALK5和Smad2 mRNA及蛋白的表达显著高于对照组(P＜0.05);Smad3、Smad4 mRNA和蛋白的表达两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 逍遥丸治疗不孕症的机制可能与上调壁颗粒细胞受体ALK5和Smad2 mRNA及蛋白,调节ALK5/Smads信号通路而达到促进卵泡发育目的,调节卵巢功能.     

强化电针刺治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的对比分析压痛点强化电针刺与常规腧穴电针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,以期探索一种适用于乡村的简便、安全、实用的治疗方案.方法 采用平行单盲随机对照研究,将80例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组给予强化电针刺治疗,对照组给予常规腧穴电针治疗,两组均治疗5次.结果 治疗组患者疼痛程度明显改善,与对照组比较差异具有显著性(P<0.01).结论 强化电针刺治疗肱骨外上髁炎疗效显著且简单、安全、实用,适于在乡村推广.     

医护患共享决策模式在颜面神经纤维瘤患者护理中的应用效果

目的 探讨医护患共享决策(SDM)模式在颜面神经纤维瘤(NF)患者护理中的应用效果。方法 选取2013年2月至2018年2月间空军军医大学第二附属医院收治的42例颜面神经纤维瘤患者,采用随机数表法分为共享组和对照组,每组21例。对照组患者采用常规护理,共享组患者在此基础上采用医护患SDM模式,比较两组患者的焦虑抑郁情况、自我护理能力、颜面神经纤维瘤知识认知和护理满意度。结果 干预前,两组患者焦虑和抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者焦虑和抑郁评分均降低,且共享组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者自我护理能力和NF知识认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者自我护理能力和NF知识认知评分均升高,且共享组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。共享组患者护理满意率为95.2%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医护患SDM模式能消除颜面NF患者的不良情绪,提高自我护理能力和疾病认知能力,提升护理满意度。