预防ICU患者感染的做法和体会

ICU病房患者病情重、抵抗力差，加之各种侵入性监测的实施及介入治疗等，使其并收各种感染的机率升高。现将我院预防ICU患者感染的做法和体会报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的临床价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的应用价值。方法对58例经手术病理确诊为卵巢畸胎瘤患者经阴道彩色多普勒超声声像图特征。结果经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤64例患者中,手术病理确诊58例卵巢囊性畸胎,占90.63%;其它6例,占9.37%。术前经阴道彩色多谱勒超声诊断与手术病理证实相符58例,符合率90.63%(58/64)。超声诊断卵巢畸胎瘤敏感度为83.33%,特异度为91.38%,准确度为90.63%。结论经阴道彩色多普勒超声方便、分辨率高,高敏感、高特异的特点,可观察瘤体周边及内部血流情况,有助于卵巢畸胎瘤与其它卵巢肿瘤鉴别。     

从肠源性微炎症探讨糖尿病肾脏病“内热致癥”病机内涵

代谢性微炎症是糖尿病及糖尿病肾脏病的重要发病因素,而肠道菌群失衡导致的肠源性微炎症是代谢性微炎症的重要来源,并加快糖尿病肾脏病病程进展。热邪为糖尿病肾脏病重要发病因素,"内热致癥"为其核心病机。在糖尿病肾脏病发病及病程进展方面,肠源性微炎症发病机制与"内热致癥"病机十分契合。     

超微血管成像技术在儿童睾丸血流检测中的应用价值

目的探讨超微血流成像技术(SMI)在检测儿童睾丸血流中的价值。方法选取接受超声检查评估睾丸的儿童30例,记录睾丸能量多普勤(PDI)及SMI血流信号,同时对睾丸内PDI及SMI血流信号进行分级。结果 30例儿童共60个睾丸, SMI探测到中央血流信号者占93.3%,PDI探测到中央血流信号者占83.3%;2种成像方式间比较,差异无统计学意义(χ~2=2.911,P=0.088;P值0.05),SMI探测到包膜血流信号者占53.3%,PDI探测到包膜血流信号者占26.7%;2种成像方式间比较,差异有统计学意义(χ~2=8.889,P=0.003;P值0.05),应用睾丸内血流分级系统来评估PDI与SMI技术。患儿睾丸内PDI及SMI血流信号分级之间比较,差异具有统计学意义(Z值=-2.593,P=0.010,P值0.05)。结论同PDI比较,SMI对检测儿童睾丸血流更敏感,可以作为检出睾丸血流的安全代替方法。     

miR-495在类风湿关节炎患者外周血及关节液中的表达分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血及关节液中miR-495表达水平及其临床意义。方法收集2016年1月-9月本院收治RA患者36例、骨关节炎(OA)患者30例及同期健康体检者30例,采集静脉血、关节液,分离血浆及外周血单个核细胞(PBMC);RT-PCR检测miR-495的表达,并与RA活动性监测指标类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28进行相关性分析。结果相对于OA组、对照组,miR-495在RA患者血浆、PBMC和关节液中表达上调。血浆、PBMC及关节液中miR-495的表达水平存在一定程度正相关。RA患者中miR-495的表达与RF、ESR、CRP、DAS28呈正相关性。ROC曲线分析表明,血浆、PBMC和关节液中miR-495对RA具有较强的诊断能力,曲线下面积分别为0.986、0.913、0.957。结论 miR-495在RA中发挥重要的致病作用;其表达水平改变可作为监测RA疾病活动的潜在有效指标,为RA临床诊断提供更为可靠的实验室检测依据。     

栽培与野生羌活中4种化合物含量及抗炎作用比较

目的:比较栽培与野生羌活中4种化合物含量以及抗炎作用。方法:应用高效液相色谱(HPLC)法测定栽培与野生羌活中羌活醇、异欧前胡素、阿魏酸、佛手柑内酯的含量。复制二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,观察栽培与野生羌活水提液与醇提液对炎症模型动物肿胀度的影响。结果:栽培羌活所含4种成分含量大多高于野生羌活。野生羌活(班玛、壤塘、康定、西宁)、栽培羌活(岷县、渭源)水提液可显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀,其中栽培羌活(渭源)水提液效果最好;野生羌活(班玛、阿坝、壤塘、康定、西宁)醇提液、栽培羌活(岷县、渭源)醇提液可显著抑制角叉菜胶致大鼠足跖肿胀,其中栽培羌活(岷县)醇提液效果最好。结论:栽培羌活在化学成分含量及抗炎效果方面均等同于或强于野生品。     

护理干预对直肠癌患者术后康复的影响

目的探讨护理干预对直肠癌患者术后康复的影响。方法选取2010年9月～2013年9月本院收治的88例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,对照组44例给予常规直肠癌手术护理,护理组44例在上述常规护理的基础上辅加护理干预,对比两组患者术后康复情况。结果护理组患者肠功能恢复情况、并发症发生情况、住院天数及下床活动时间明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对直肠癌患者术后给予积极有效的护理干预能促进患者术后快速恢复,临床意义重大,值得临床推广。     

临床护患纠纷的原因分析及防范对策

在临床护理工作中,护患纠纷频频发生,严重影响医疗护理活动的正常运行及医院的声誉,同时造成护患关系紧张、影响护理质量.因此,改善护患关系,避免护理纠纷的发生,是临床护理工作中的重要内容,也是改进护理质量的基础.经统计我院42个临床科室自2011年12月-2013年12月共发生各类护患纠纷45起,以下是对发生护患纠纷的具体原因进行分析,并提出相应的整改措施.     

FQ-PCR、TRFIA方法检测乙肝标志物的临床价值

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）、时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）方法检测乙肝标志物的临床价值.方法 选择疑似乙肝患者1 200例,分别行FQ-PCR、TRFIA方法检测其HBV血清学标志物（HBV-M）及HBV-DNA含量,并对两种方法的阳性检出率进行比较.结果 1 200例受检者中,FQ-PCR、TRFIA方法检测其HBV-M、HBV-DNA的阳性率分别为81.50％ （978/1 200）和60.25％（723/1 200）,FQ-PCR阳性检出率明显高于TRFIA（x2=131.25,P＜0.01）.结论 FQ-PCR方法检测HBV感染和复制状态有优势,TRFIA方法检测HBV感染准确度和精度有优势,二者联合检测可提高乙肝标志物的可信度,有利于临床及早对乙肝患者进行诊治.