心理干预佐治老年原发性高血压的疗效观察——附100例报告

目的:观察心理干预佐治老年原发性高血压的疗效.方法:将200例老年原发性高血压病人通过随机数字表法随机分为2组,观察组100例,给予卡托普利25～50 mg,3次/日,硝苯地平5～10 mg,3次/日,在此基础上再给予心理干预,对照组100例,只给予卡托普利及硝苯地平治疗,用法用量同上,2组均治疗21日.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)测试病人治疗前后的焦虑程度,并观察病人血压、心率、体重、空腹血糖、血脂等指标变化.结果:观察组治疗前SAS评分为(49±5)分,对照组相应为(50±6)分,2组比较差异无统计学意义,P＞0.05.治疗后2组SAS评分均有下降,对照组SAS评分为(47±5)分,与治疗前比较差异无统计学意义,P＞0.05;观察组SAS评分为(37±6)分,与治疗前比较差异有统计学意义,P＜0.01.2组治疗后SAS评分比较差异有统计学意义,P＜0.01.观察组的降压总有效率为93%,对照组为76%.另外,观察组治疗后心率、空腹血糖、总胆固醇、LDL-C与对照组治疗后比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论:对原发性老年高血压患者,在使用药物治疗的同时给予适当的心理干预有利于患者的身心健康,可以有效地缓解老年原发性高血压患者的焦虑情绪,提高临床疗效.     

经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管用于开颅手术病人围术期输液的效果观察

[目的]观察经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管和传统股静脉穿刺置管用于开颅手术病人输液的效果。[方法]将80例需行开颅手术的病人随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),实验组采取经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管,对照组采用传统股静脉穿刺置管,观察两组导管留置时间、置管滑脱或堵塞以及导管相关性感染方面的差异。[结果]实验组导管留置时间比对照组长(P<0.01),导管脱出发生率较低(P<0.05),导管尖端培养和血培养阳性率均较对照组低(P<0.05),但两组穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞等方面无统计学差异。[结论]经皮下隧道右贵要静脉置管用于开颅手术病人可有效地防止导管相关性感染,显著延长导管留置时间。     

经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管用于开颅手术病人围术期输液的效果观察

[目的]观察经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管和传统股静脉穿刺置管用于开颅手术病人输液的效果。[方法]将80例需行开颅手术的病人随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40），实验组采取经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管，对照组采用传统股静脉穿刺置管，观察两组导管留置时间、置管滑脱或堵塞以及导管相关性感染方面的差异。[结果]实验组导管留置时间比对照组长（P〈0．01），导管脱出发生率较低（P〈0．05），导管尖端培养和血培养阳性率均较对照组低（P〈0．05），但两组穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞等方面无统计学差异。[结论]经皮下隧道右贵要静脉置管用于开颅手术病人可有效地防止导管相关性感染，显著延长导管留置时间。     

胃幽门螺杆菌感染与所致淋巴组织病变的相关性及其治疗评价

目的探讨胃幽门螺杆菌（Hp）感染与所致各级胃淋巴增殖症（GLH）病变的相关性及其有关影响因素,对各级患者的治疗结果进行对照评价。方法对Hp感染而有淋巴细胞性胃炎（LCG）和GLH病变的患者（n=77）,根据胃镜和组织学病理表现参照Isaacson组织学评分标准分为4组／级,所有患者均采用根除Hp方案治疗,治疗后2个月复查胃镜及黏膜活检标本,观察Hp与LCG、GLH、萎缩、肠化等病变之间的消涨关系。结果所有患者组织学病理均不同程度减轻或消失,Ⅰ～Ⅱ级病变疗效明显优于Ⅲ～Ⅳ级（P〈0．05）,Hp与LCG和GLH之间存在明确的消涨关系,抗Hp治疗可逆转病变。结论抗Hp治疗对LCG和GLH病变有积极作用,影响疗效的因素包括病程、淋巴细胞生发中心、上皮病变及黏膜萎缩和肠化等。     

云南省香格里拉县结核病控制项目实施效果评价

为了加快结核病控制进程,香格里拉县于2004年开始实施“世界银行贷款和英国赠款中国结核病控制项目”、“全球基金结核病控制项目第一轮和第四轮项目”（简称项目）。1993年世界卫生组织因结核病的流行规模及控制全球结核病的迫切需要,宣布“全球结核病紧急状态”。香格里拉县位于云南省西北部,全县有11个乡镇（7个乡4个镇）55个行政村6个办事处,688个村民小组,总人口16万,农业人口约占全县总人数的74％,     

miRNAs与肿瘤发生发展相关性研究的进展

microRNAs（miRNAs）是近年来发现的一类长度为18—24个核苷酸的非编码小分子RNA。它主要通过与靶标基因3UTR的完全或不完全配对,降解靶标基因mRNA或抑制其翻译,从而参与调控个体发育、细胞凋亡、增殖及分化等生命活动。本综述主要介绍最新的miRNA与肿瘤发生发展相关性研究领域的进展。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的药学分析

目的 分析糖尿病周围神经病变患者采用加味黄芪桂枝五物汤治疗的价值。方法 筛选2020年2月—2021年10月于该院治疗的糖尿病周围神经病变患者100例作为研究对象,并按随机抽样法分为两组(每组50例)。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用加味黄芪桂枝五物汤治疗,对比两组临床疗效、生化指标、神经传导速度。结果 观察组临床疗效(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(χ²=4.074,P<0.05);观察组FPG、2 h PG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腓总神经、正中神经感觉及运动传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择加味黄芪桂枝五物汤方案对糖尿病周围神经病变进行治疗可改善其神经传导速度,值得借鉴。     

浅谈乳腺癌围手术期的健康教育

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高 ,占女性恶性肿瘤的第 2位 ,发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。现将近几年我科乳腺癌病人围手术期护理及健康教育介绍如下。1　临床资料我科自 1999年— 2 0 0 1年间共收治乳腺癌病人 12 6例 ,其中男 4例 ,女 12 2例 ,年龄 2 7岁～ 61岁 ,均由病理检查证实为乳腺癌。病理检查 :硬癌占总数的 72 %、单纯癌占 18%、髓样癌和腺癌各占 10 %。其中 16%的病人在术前病理检查证实为晚期乳腺…     

58438例宫颈液基细胞学诊断分析

目的：探讨液基细胞学检查（LCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。方法：对58438名妇女行LCT检查,按Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,并与采用传统巴氏检查的5243名妇女的结果进行对照比较。结果：LCT涂片不满意率为0.25%（146/58438）,满意58292例,上皮细胞异常的检出率为5.44%（3172/58292）。巴氏涂片不满意率为2.50%,满意5112例,上皮细胞异常检出率为3.70%（189/5112）,LCT涂片的不满意率低于巴氏涂片（P〈0.01）,其上皮细胞异常的检出率亦高于巴氏涂片（P（0.05）。其中LCT对不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、非典型腺细胞（AGC）和轻度鳞状上皮内病变（LSIL）的检出率均高于巴氏涂片（P（0.05）。LCT与阴道镜活组织检查（活检）的总体符合率为86.27%,其中ASCUS、AGC、LSIL、高度鳞状上皮内病变、不排除高度不典型增生及不明意义的非典型鳞状上皮细胞、鳞状细胞癌和腺癌与阴道镜活检的符合率分别为72.0%、81%、98.4%、98.9%、97.8%、100%、1/6。结论：与传统的巴氏涂片比较,LCT能大大提高宫颈细胞学涂片的质量、低级别病变的检出率及微生物感染的检出率,且其诊断LSIL及更高级别的病变与阴道镜活检的符合率较高,是较好的子宫颈病变筛查手段。     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：观察胸腔内注射尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法：将结核性渗出性胸膜炎106例随机分为治疗组（注射尿激酶加地塞米松组）及对照组,其中,治疗组54例,对照组52例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,治疗组加用尿激酶10万U和地塞米松10mg胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果：治疗组总有效率（96．2±2．1）％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论：尿激酶加地米塞松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎取得满意疗效,且操作简便,风险低。