经阴道超声子宫输卵管声学造影诊断不孕症538例分析

目的:探讨经阴道超声子宫输卵管声学造影诊断输卵管通畅程度的价值.方法:回顾性分析2004年4月至2007年4月我院538例不孕症患者经阴道超声子宫输卵管声学造影术并行X线子宫输卵管碘油造影术进行比较.结果:经阴道超声子宫输声卵管声学造影术与X线子宫输卵管碘油造影术比较,输卵管通畅及阻塞者结果符合率达100%;通而不畅者结果符合率达84.58%.结论:经阴道超声子宫输卵管声学造影术可初步了解输卵管的通畅性,可作为诊断和治疗输卵管不孕患者的初次筛查手段,方法安全简单,值得推广,尤其在基层医院.     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的临床分析

目的　探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式对母婴的影响。方法　对重度妊高征 168例进行回顾性分析。结果　我院 168例重度妊高征经及时终止妊娠选择适当的分娩方式 ,母亲全部存活。剖宫产率 64 .9%,新生儿窒息率 4.77%,围产儿死亡率 3 .5 7%。结论　适时终止妊娠是治疗重度妊高征极重要的手段 ,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

米非司酮联合利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产术中的应用

目的　探讨对瘢痕子宫中期妊娠引产应用利凡诺及米非司酮联合利凡诺引产术的效果比较。方法　 10 0例随机分成米非司酮加利凡诺组 (米非司酮组 )和利凡诺组 (对照组 )。观察两组患者宫缩发动时间 ,总产程以及产后出血情况比较。结果　米非司酮组宫缩发动时间 ,总产程比对照组短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,均未见软产道裂伤 ,引产成功。结论　米非司酮联合利凡诺引产术 ,对于瘢痕子宫中期引产 ,能减轻患者疼痛程度和持续时间 ,缩短住院时间 ,引产成功 ,值得同仁参考。     

选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄

目的:评价选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄(PPE)的安全性和有效性。方法:2003年9月～2006年12月,对483例PPE实施了选择性阴茎背神经分支切断术,患者年龄21～71岁,平均32岁。术中保留两条分支,其余分支均予以切除。切除分支3支者89例,4支者183例,5支者125例,6支者38例,7支者32例,8支者12例,9支者3例,10支者1例。手术后4周开始性生活,随访3～36月。结果:术后所有病例阴茎敏感性均下降,射精潜伏期延长显效352例,好转93例,无效38例,总有效率92.13%。无切口感染,无切口出血,无勃起功能障碍。结论:选择性阴茎背神经切断术致阴茎敏感性下降效果确切,治疗PPE安全、有效。     

PDCA在HELPERR程序处理肩难产培训中的应用

目的探讨采用PDCA循环法进行HELPERR程序处理肩难产培训的效果。方法运用PDCA循环法进行集中专题培训,包括定义、综合评估、预测,准备,识别,HELPERR程序处理肩难产、记录及操作演习等理论培训,同时注意操作培训,并不断检验培训与考核中存在的问题,及时改进,进行下一循环。结果讨论制定了规范的处理指引;产科医护人员培训前后HELPERR程序处理肩难产的理论知识和操作考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论采用PDCA循环法进行专题培训,可提高产科医护人员对应用HELPERR程序处理肩难产的相关理论知识和操作技能水平。     

超声诊断射精管钙化5例

我院男科自2002年5月-2006年5月共收治5例顽固性血精患者，年龄从25-68岁不等，反复血精病史1-12年不等。报告如下。     

重度妊高征患者血小板四项参数变化分析

妊高征是导致孕产妇和婴儿病死率升高的重要原因。重度妊高证患者部分发生凝血功能障碍．血小板是主要凝血因子，测定其变化对了解妊高征的程度和指导治疗有重要意义。本文对56例重度妊高征的血小板计数（PLT）、血小板压税（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小饭分市宽度（PDW）四项参数进行研究，结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料：找院自1993年3月～1997年2月共收治的重度妊局征患者56例，产妇年龄23～34岁，平均年龄26．3岁，孕周在35～42周之间，诊断标准按1983年我国第二届妊娠高血压综合征防治科研协作组分类[1]。56例重…     

米索前列醇直肠给药联合催产素预防产后出血的临床观察

目的：探索简单、安全、有效的预防产后出血的方法。方法：将正常足月妊娠单胎头位阴道分娩者390例随机分成三组，均于胎儿娩出后立即给药。A组130例为催产素20IU肌注，B组130例为直肠置入米索前列醇400ug，C组130例为直肠置入米索前列醇400ug 催产素20IU肌注。比较第三产程和产后2h出血量。结果：C组第三产程时间短于A、B两组，产后2h的出血量少于A、B两组，差异有统计学意义。结论：米索前列醇直肠给药能有效预防产后出血，其给药方法简便、安全，与催产素联合应用预防产后出血效果更佳，值得临床推广。     

助产士组服务对分娩结局影响的研究

目的:探讨助产士组服务对分娩结局的影响。方法:将筛选的220例产妇随机分为两组,研究组按照助产士组服务的要求服务,对照组按照传统护理模式服务,比较两组对分娩结局的效果。结果:研究组自然分娩率高,孕产妇满意度提高,新生儿窒息率降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士组服务能提高自然分娩率、产妇及其家属满意度,降低新生儿窒息率,提高了围产期保健质量。     

超声评估医用防粘连膜预防剖宫产术后切口粘连的应用研究

目的探讨超声评估医用防粘连膜预防剖宫产术后切口粘连的临床应用价值。方法选取2011年1月至2012年7月我院收治的自愿主动要求剖宫产及有剖宫产指征的孕妇300例,按产程不同分为3组:未临产剖宫产组、第一产程剖宫产组、第二产程剖宫产组。剖宫产均采用子宫下段剖宫产。各组孕妇又随机分为治疗组和对照组各50例(分别共150例),治疗组将医用防粘连膜(壳聚糖膜)覆盖于子宫下段切口周围及与腹壁切口相对应的子宫表面和附近肠管表面;对照组未放置医用防粘连膜,术后常规关腹。比较各组间的术后切口粘连率与子宫下段前壁切口愈合情况。结果治疗组发现术后切口粘连1例,发生于未临产剖宫产组;对照组术后切口粘连37例,其中未临产剖宫产组18例,第一产程剖宫产组7例,第二产程剖宫产组12例。两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组子宫下段切口愈合总有效率为98.00%,明显优于对照组的74.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用防粘连膜能有效地防止剖宫产术后腹壁粘连,同时所需费用少,患者无痛苦,又能明显改善生活质量,广泛应用后将产生巨大的社会效益和经济效益。