桑黄多糖缓解日本血吸虫感染小鼠氧化应激及 肝纤维化的实验研究

目的　探讨桑黄醇提多糖（PPI）对日本血吸虫感染小鼠氧化应激、肝肉芽肿和肝纤维化的改善作用。方法　采用日本血吸虫尾蚴玻片贴腹感染法建立日本血吸虫肝病小鼠模型。设健康对照组（A组）、感染对照组（B组）、PPI单独治疗组（C组）、吡喹酮单独治疗组（D组）和PPI加吡喹酮混合治疗组（E组）,每组各10只小鼠;除A组外,其他各组每只小鼠感染（30 ± 2）条尾蚴。自感染后42 d开始,D、E组小鼠灌胃给予500 mg/kg吡喹酮,连续2 d;C、E组给予400 mg/kg PPI灌胃,连续给药30 d。HE染色观察小鼠肝组织病理学改变,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）及小鼠肝组织匀浆中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH?PX）、谷胱甘肽还原酶（GSH?R）、谷胱甘肽（GSH）含量,采用免疫组化技术检测小鼠肝组织中转化生长因子?β（TGF?β）、α?平滑肌肌动蛋白（α?SMA）表达水平,采用实时荧光定量PCR检测Nrf2、Gsta4基因表达水平。结果　日本血吸虫感染但未予治疗小鼠出现典型血吸虫病肝病病理改变,PPI干预后能有效减轻小鼠肝虫卵肉芽肿及胶原沉积。血吸虫病肝病小鼠肝脏脂质过氧化加剧,诱导了氧化应激,小鼠血清中MDA含量增加,GSH和各种抗氧化酶含量下降。与B组相比,PPI治疗抑制了脂质过氧化,提高了GSH含量,恢复了抗氧化酶活性。此外,PPI治疗可抑制TGF?β信号通路,提升Nrf2、Gsta4基因表达水平。结论　PPI在治疗血吸虫病肝纤维化方面发挥重要作用,其内在机制可能是通过上调Nrf2和Gsta4基因表达、改善氧化应激损伤,从而抑制肝脏虫卵肉芽肿形成和肝纤维化。     

某肿瘤专科医院住院医疗质量综合评价及影响因素分析

目的对医院医疗质量进行综合评价及分析,分析存在的问题,为更好地实现医疗质量管理提供参考。方法应用TOPSIS法对某三级甲等肿瘤专科医院住院医疗质量进行综合评价,计算评价对象与最优方案的接近程度Ci值,Ci值愈接近1,表明该评价对象医疗质量越高;应用多元线性回归方法探寻综合评价结果的影响因素。结果该院2017年3月份医疗质量最高,Ci值为0.7999;1月份医疗质量最低,Ci值为0.2318,差异较大;多元线性回归分析结果显示,出院人数、床位使用率及院内感染发生率是住院医疗质量的主要影响因素(P<0.001);此外,经医疗质量目标管理考核方案质控数据可知,2017年考核成绩较好的月份是11月、10月及12月。结论TOPSIS法在医疗质量评价中具有一定的实际应用价值,建议将TOPSIS法与医院管理实践相结合,客观、真实地反映医院医疗质量;此外,医院应协调推进工作强度、工作效率以及诊疗水平,注重质量并兼顾效率。     

局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗妊娠合并输尿管结石25例

目的 探讨局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石安全有效的方法.方法 回顾性分析本院2010年1月至2016年4月收治的局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石患者25例,其中早孕、中孕、晚孕分别为4、14、7例,平均妊娠期为25周.所有患者均有轻中度肾积水,单侧输尿管结石21例,输尿管结石合并肾结石4例,合并输尿管末端狭窄1例.结果 25例患者经手术治疗,症状明显缓解,无手术并发症,均顺利生产.结论 局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗妊娠合并输尿管结石是一种安全有效的方法.     

登革病毒实验室检测方法及传播影响因素研究进展

登革病毒(DENV)为单股正链RNA病毒,可以引起登革热、登革出血热和登革休克综合征,目前没有特效抗病毒药物和理想疫苗.近年来气候变化和社会因素的影响,使得登革热的发病率逐年上升,给全球传染病防控带来严峻挑战.本文综述了 DENV的病原学、实验室检测方法及传播影响因素三个方面的研究,希望能为登革热的监测、检测和防控提供...     

人胚胎干细胞外源基因的瞬时表达效率

背景:人类胚胎干细胞的修饰和操作技术多种多样,它们在效率、可靠性及安全性方面各有不同。目的:对比观察两种化学转染试剂转染含不同启动子的增强型绿色荧光蛋白表达载体在人胚胎干细胞中的表达效率。方法:采用Fugene HD和lipofectamine2000分别转染无滋养层培养的H9细胞,荧光显微镜下观察阳性克隆,流式细胞术分析不同载体pCAG-EGFP、pEGFP-N3在H9细胞中的表达效率。结果与结论:Fugene HD转染的pCAG-EGFP、pEGFP-N3两种载体在H9细胞中的表达效率分别为(42.45±3.32)%、(25.95±1.91)%,差异有显著性意义(P<0.05)。lipofectamine2000转染的pCAG-EGFP、pEGFP-N3两种载体在H9细胞中的表达效率分别为(1.94±0.18)%、(1.49±0.33)%。采用Fugene HD转染的表达效率均高于lipofectamine2000转染的表达效率(P<0.05)。结果显示在人胚胎干细胞的H9细胞系中,Fugene HD的转染效率显著高于lipofectamine2000;CAG启动子驱动的增强型绿色荧光蛋白表达效率显著高于CMV启动子。     

糖尿病患者微量白蛋白尿对冠状动脉病变的预测价值

目的分析糖尿病患者微量白蛋白尿对冠状动脉病变范围和程度的预测价值。方法选择2008-01～2009-06间246例冠状动脉造影患者,分为糖尿病组(163例)与非糖尿病组(83例),所有病例均行24h尿白蛋白定量、空腹血肌酐、血脂、血糖等生化指标及动态血压监测,比较两组冠状动脉造影结果差异,同时分析微量白蛋白尿与冠状动脉病变之间的相关性。结果与正常血糖组相比,糖尿病组高血压者多见,微量白蛋白尿明显升高,差异有统计学极显著意义(P0.01),且其造影阳性率(P0.01)、多支冠状动脉病变发病率显著增高(P0.01)。糖尿病患者微量白蛋白尿与冠状动脉病变严重程度两者呈正相关。结论糖尿病出现微量白蛋白尿患者更易发生严重的冠状动脉病变,微量白蛋白尿患者冠状动脉病变严重程度增加。     

间充质干细胞与肿瘤

背景：间充质干细胞具有肿瘤靶向的特性,能很容易分离并扩增至需要的数量,间充质干细胞能利用病毒载体进行修饰,提示间充质干细胞在临床肿瘤基因治疗方面的潜力。 目的：回顾间充质干细胞的特性、肿瘤趋向性、未修饰的间充质干细胞与肿瘤的关系以及基因修饰的间充质干细胞肿瘤治疗作用。 方法：由第一作者通过PubMed数据库检索2002年1月至2012年3月有关间充质干细胞与肿瘤的相关文献。检索词为“Mesenchymal stem cells,tropism,Genetically modified,tumor,therapy”。排除重复性研究及无关研究,共保留50篇文章进行综述。 结果与结论：间充质干细胞能特异地向多种肿瘤以及它们的转移灶迁移,有研究显示间充质干细胞能促进肿瘤的生长,同时也有研究显示间充质干细胞能抑制肿瘤生长。对间充质干细胞进行修饰进行肿瘤基因治疗的方式主要是携带：自杀基因、凋亡基因、抗血管发生基因、免疫刺激基因或者溶瘤病毒载体,体内外实验证实了这种方法对肿瘤的治疗有效。     

从代谢组学角度论糖尿病骨质疏松的中医研究

糖尿病骨质疏松(DOP)是一种继发性骨质疏松,一旦发病,则具有高度致残致死的风险。其发病机制目前各研究报道的结果不一。笔者通过检索前人研究成果,在总结DOP的中西医发病机理研究进展的基础上,从代谢组学角度,展望 DOP 的诊断与治疗。     

城市综合医院急诊科病人安全管理现状分析

按照经济发展水平,采用分层随机抽样的方法从全国6个省份抽取6个城市.采用典型抽样的方法,在6个城市中分别抽取16家三级医院和16家二级医院的急诊科作为研究对象.从人力资源管理、工作量、制度建设、安全管理、教育与培训等5个方面论述了我国综合医院急诊科病人安全的现状.