灭滴灵对合并幽门螺旋菌感染的消化性溃疡疗效观察

观察对象 73例均为经胃镜及胃组织尿素酶试验检查确诊为合并Hb感染的消化性溃疡住院病人(男68,女5),年龄16至53岁,平均28岁。 分灭滴灵组治疗38例(胃溃疡6例、十二指肠球部溃疡32例),服灭滴灵0.23/日。雷尼替丁治疗组35例(胃溃疡4例、十二指肠球部溃疡31例),服雷尼替丁150mg,早晚各一次。均治疗4     

微波内镜血管封闭法治疗胃肠息肉47例报告

我院近年应用血管封闭法治疗胃肠息肉47例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:47例中,男34例,女13例,年龄5～85岁,平均36岁。息肉位置及大小:胃3颗,升结肠8颗,横结肠7颗,降结肠2颗,乙状结肠24颗,直肠17颗;有蒂息肉26颗,亚蒂息肉15颗,无蒂息肉20颗;2cm9颗,最大3×3.5cm。病理诊断:腺瘤样息肉36颗,炎性息肉25颗。1.2 器材:安徽合肥华安医疗仪器厂生产的MN—2B型微波治疗仪1台。日本产elynyms胃、肠镜各一台。1.3 治疗方法:将微波导丝经内镜活检孔导入,将微波治疗头与息肉蒂部接触,且略加压,     

肝功能损害与肝源性糖尿病的关系

目的探讨肝硬化肝功能损害程度与肝源性糖尿病的关系及其发生机制及治疗特点。方法根据肝功能Child分级及有无并发症进行分组测血糖．了解肝功能的受损程度与血糖的关系。结果肝功能处于ChildC级者平均血糖明显高于ChildA级、ChildB级者：肝硬化发生并发症者血糖水平明显高于无并发症者。结论肝硬化患者易发生糖代谢紊乱，发生机制可能与胰岛素抵抗有关，血糖水平与肝功能受损程度呈平行关系，对于合并严重肝功能异常且血糖升高明显者，宜加用胰岛素治疗。     

胆石症患者胆汁菌群分布及药敏分析

目的 比较有无胆管炎的胆石症患者胆汁细菌培养阳性率差异,以及结石数量、患者年龄对培养结果的影响,了解病原菌菌谱及药敏情况.方法 对我院2008年1月至7月行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中获取的61例胆汁标本进行细菌培养和药敏试验.结果 胆汁培养阳性率为68.8%,其中G-杆菌36株(占85.7%),G+球菌5株(占11.9%),真菌1株(占2.4%).合并胆管炎患者细菌培养阳性率为76.9%明显高于单纯胆结石的阳性率50%(P＜0.05);大于或等于60岁患者,细菌培养阳性率为78.0%明显高于＜60岁的45%(P＜0.05).药敏结果显示,G-菌对三代头孢、美罗培南、阿米卡星敏感性较好.结论 胆管是否存在炎症及年龄因素对细菌培养结果有显著影响,结石数量与胆汁培养阳性率无关.胆汁细菌中以G-杆菌为主,要有针对性地合理选用抗生素.     

结核性腹膜炎漏诊一例

患者,女性,19岁。就诊前3周摔伤后出现腹胀、腹痛,症状加重3天,于2012年5月26日入院。体格检查：体温37．4℃,腹膨隆,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音（＋）,肠鸣音正常,余无明显异常。患者否认肝炎、结核等传染病史。既往无发热、盗汗和腹痛,近期体重无变化。     

慢性非萎缩性胃炎患者伴情绪障碍原因临床分析

目的 调查慢性非萎缩性胃炎患者的情绪障碍发生状况及原因.方法 对305例慢性非萎缩性胃炎患者予Zung氏自评抑郁量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）测量、评分,对其中伴有抑郁、焦虑等情绪障碍患者的发病原因进行调查.结果 情绪障碍发生状况：伴有抑郁或焦虑情绪障碍患者共166例,占54.43％;伴抑郁者118例,占38.69％;伴焦虑者143例,占46.89％;同时伴抑郁和焦虑者共110例,占36.07％.SDS量表平均分：（53.89±7.38）分;SAS量表平均分：（50.60±8.52）分,高于中国正常人常模平均分（t=42.613,P＜0.01）.情绪障碍发生社会原因：发病与年龄、文化程度、住址、职业有关（x2值分别为323.30、325.50、3.89、338.55,P均＜0.05）;与性别、家族史无关（x2值分别为2.25、0.39,P均＞0.05）.结论 文化程度较低、无固定收入者、从事压力较大职业的中年患者多见,如农民、自由职业者、部队官兵等慢性非萎缩性胃炎患者较易伴发情绪障碍.     

OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

目的探讨OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断意义,观察使用胶囊内镜患者的依从性及安全性。方法选用重庆金山科技（集团）有限公司的OMOM胶囊内镜对我院102例有胃肠道症状的患者进行检查,吞服胶囊后实行实时监视,检查结束后由2名内镜医生分别独立阅片,进行诊断分析。结果102例患者共检出病变85例,阳性率83.3%。反流性食管炎4例,胃病变43例。发现小肠病变66例,其中小肠非特异性炎症37例,小肠血管病变16例,小肠息肉12例,小肠绒毛萎缩5例,小肠黄色素瘤4例,小肠肿物2例。结肠病变5例。全部患者检查过程无特殊不适,均顺利排出胶囊。结论胶囊内镜检查对小肠病变有较高的诊断意义,而且操作简单、安全,患者对整个检查过程较满意。     

胃镜下氩气刀治疗疣状胃炎的临床观察

目的探讨胃镜下氩气刀(APC)在治疗疣状胃炎中的临床效果及价值。方法选择胃镜诊断为成熟型疣状胃炎且病理证实为肠上皮化生或(和)异型增生的92例患者,应用300A型氩气高频电刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及并发症,所有病例治疗1个月后进行临床随访及胃镜复查。结果 APC术治疗92例成熟型疣状胃炎,病灶数共计451枚。1个月后随防,83例(90.22%)患者症状明显改善;经胃镜复查,85例(92.39%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆有新生的黏膜上皮及肉芽组织,无明显瘢痕形成,7例(7.61%)患者仍见少许疣状灶及糜烂残留,予再次行APC治疗。APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2~3 d后可消失,无严重并发症发生。结论 APC术操作简便,易于掌握,治疗效果肯定,是消除成熟型疣状胃炎病灶的一种有效方法 。