肾巨大鹿角形结石的手术方式探讨

目的 探讨肾巨大鹿角形结石的手术方法。方法 根据巨大鹿角形结石的临床特点，32例患者采用经薄弱的肾皮质切开肾盏颈部，解除嵌顿，取净结石。结果 取石过程中出血100ml左右，1例输血。手术时间平均100min，术后平均住院9天。6例氮质血症患者术后1周复查肾功能恢复正常。1例结石残留。结论 该术式不损伤肾脏主要血管，减少术中出血。是治疗有积水的巨大鹿角形结石较理想的手术方式。     

小剂量咪达唑仑在俯卧位硬膜外麻醉腰椎手术的应用

硬膜外麻醉是腰椎间盘手术应用较多的麻醉方法之一，多为俯卧位，患者常处于清醒状态，要达到较满意的麻醉效果，减少患者的焦虑与恐惧，常需要辅助其他药物。本文旨在观察不同剂量咪达唑仑在硬膜外腰椎手术中镇静作用的效果和对呼吸的影响。     

医学硕士研究生教育培养过程中实施IS09000质量管理体系的思考

文章率先思考在医学硕士研究生教育过程中实施IS09000质量管理体系，并提出自己的实施方案，陈述了实施IS09000质量管理体系的基本程序、具体步骤、应该注意的问题、采取的对策和可能取得的收获。为促使医学硕士教育培养过程进一步规范化、科学化，为提高硕士研究生的教育质量进行了一次尝试性探讨。     

抓住主要环节防治结核病

我院结核病人中,学生占73.9%,且学生集体生活,居住密度大,所以学生中痰菌阳性的病人危害最大。因此,学校结核病防治工作的重点应是学生。在大学结核病防治工作中,主要是抓住接种卡介苗及早期发现病人两个环节。每年应做好新生的卡介苗接种工作(应尽可能包括小学一年级及初中一年级),先作OT试验,阴性者接种卡介苗,保护易感人群。     

嗜麦芽窄食单胞菌研究进展

嗜麦芽窄食单胞菌 ( stenotrophomonas maltop-hilia,S.m)是一种非发酵革兰氏阴性杆菌 ,以前曾用过嗜麦芽假单胞菌和嗜麦芽黄单胞菌等名称 ,1 993年 Palleroni等(1) 将其从黄单胞菌属分离出来 ,由于该菌株能代谢的物质种类十分有限 ,与其它细菌形成较大差别 ,因此 ,新菌属以该菌特点命名为窄食单胞菌 ,由于其属内仅有一个种 ,故称其为嗜麦芽窄食单胞菌。近年的研究表明 ,该菌是引起医院感染的重要条件致病菌(2 ,3 ) ,在临床分离菌中 ,与铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌等一并居前1 0位(4) 。1　 S.m感染的流行病学特点　　S.m广泛存在…     

截瘫患者血红蛋白水平的10年回顾性分析

通过对97例截瘫住院患者连续10年的Hb测定结果进行回顾性分组研究,结果表明,无并发症组10年中Hb分布较一致,其均值与正常人比较无显著性差异(P>0.05),但12.3％的病例Hb水平低于正常人下限;当截瘫并发泌尿系感染、尿毒症或难治性褥疮等病症时,则导致Hb水平的降低。提出Hb测定结果,可做为在整体水平上观察截瘫患者的治疗及康复效果的指标。     

胃肠外营养对饮食的抑制作用(第二部分)

早在本世纪50年代,研究者们发现葡萄糖代谢,脂肪代谢和氨基酸代谢与调节饮食密切相关.本文第一部分已指出,PN期间外周血液中的葡萄糖、氨基酸和脂肪浓度的变化及其代谢的变化可能参予饮食抑制,很可能PN液中的营养物和由此引起的机体能量状态变化作为PN期间的代谢信号,通过肝脏迷走神经系统或直接传递给饮食调节中枢,如下丘脑,并因此调节饮食行为.因此,本文就PN期间外周、特别是肝脏下丘脑参予饮食调节的某些机理加以论述,供同道们参考.     

TREATMENT OF HYALINEMEMBRANE DISEASE BYHUMAN AMNIOTIC FLUIDSURFACTANT

A case of hyaline membrane disease was treated successfully with pulmonary surfactant (PS) isolated from human amniotic fluid. Dosage was 150 mg phospholipid/kg. The exogenous surfactant was instilled into the airway via a tracheal cannula. Clinical symptoms, PO2 and FiO2 improved evidently 24 hours after administration. L/S ratio and phosphatidylglycerol recovered gradually in aspirates. Lung X-ray film manifested "white lung" before instillation of surfactant and showed a striking improvement 3 days after treatment. The duration of mechanical ventilation was 6 days. During the period of recovery complications of patent ductus arteriosus and bacterial pneumonia developed. However, the patient recovered completely and was discharged 32 days after admission.