异源双链核酸分子与突变检测

ＰＣＲ产物经加热性后再缓慢复性时,由野生型和突变型ＤＮＡ所形成的异源双链分子具有某些特性,如Ｔｍ值和电泳泳动的改变、能被一些酶所裂解或化学试剂修饰等。本文简要介绍与异源双链的形成有关的ＤＮＡ未知突变的检测方法,并就春原理,应用和主要优缺点等作一概述。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床与CT改变

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是严重危害新生儿的常见疾病，有报道可占活产儿的1％[1]。严重者于发病后短期内死亡，存活者不少有严重后遗症，是造成小儿癫痫、脑性瘫痪和智力低下的一个主要因素。我们于1994年1月至1996年12月共收治HIE64例，全部进行了CT检查。现就其临床与CT改变及其对机体的影响分析如下。1临床资料全部病例符合1989年济南会议所订HIE诊断依据与分度标准[2]。男45例，女19例。年龄：生后4h～1d28例，～3d25例，～＞7d9例，＞7d2例。有关产科因素：脐带异常19例，羊水污染33例，剖腹产25例，过期产12例。1．1临床症…     

鼻窦炎致良性颅内压增高26例

鼻窦炎致良性颅内压增高２６例山西省长治医学院附属医院（０４６０００）方金龙，柳丽娟鼻窦炎常引起头痛，这是众所周知的事实。但鼻窦炎引起颅内压增高尚鲜有报道。现将我院遇到的２６例报告如下。临床资料一、诊断标准男，１６例，女，１０例，年龄８～１３岁；（１）...     

血清谷氨酸脱氢酶对肝病诊断的临床意义(附231例分析)

血清谷氨酸脱氢酶(GLDH)主要分布在肝细胞,正常血清GLDH活性很低,但在肝脏疾病尤其涉及肝细胞线粒体损害时活性显著升高,是肝实质损害的敏感指标.本文测定了各种肝病患者及健康献血员GLDH活性以评价其临床意义,发现GLDH酶活性与各型肝炎的肝脏损害程度有关,报告如下.     

中性粒细胞CD64对自发性细菌性腹膜炎抗生素应用的指导价值

目的探讨中性粒细胞CD64 对乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）应用抗生素的指导价值。方法将134 例乙肝肝硬化并发SBP 患者随机分为CD64 组（73 例）和对照组（61 例）,CD64 组根据中性粒细胞CD64 作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规方法应用抗生素。比较两组患者的抗生素疗程、抗生素费用、住院时间、住院费用、Child-Pugh评分、MELD评分、临床有效率及病死率。结果CD64 组抗生素疗程8 d（6～14 d）、抗生素费用781 元（458～4 297 元）、住院时间15 d（6～29 d）、住院费用7 328 元（4 951～13 916 元）均低于对照组分别为11 d（7～20 d）,1 084 元（728～5 822 元）,20 d（10～35 d）,10 239 元（5 325～19 824 元）。治疗结束后CD64 组与对照组患者Child-pugh 评分[（9.26±3.24）vs（9.72±3.12）]、MELD 评分[（16.16±8.04）vs（15.71±8.13）]、临床有效率（90.41％ vs 91.80％)和病死率（4.11％ vs 3.28％）比较,均差异无统计学意义（均p>0.05)。结论中性粒细胞CD64 可作为乙肝肝硬化并发SBP 患者临床抗生素应用的参考指标,并能够缩短抗生素使用时间和住院天数。     

AIDS患者新型隐球菌表型特征及临床预后的初步研究

目的 调查福建地区AIDS患者新型隐球菌血清型和交配分布特征,分析其与临床预后的关系.方法 收集2012-2015年福建地区获得性免疫综合征患者新型隐球菌感染临床株40株,采用变种和交配型特异性引物,通过聚合酶链反应扩增分型,同时鉴定新型隐球菌血清型和交配型.对40例患者随访1年,分析其临床预后.结果 40株新型隐球菌临床株均为血清A型、α交配型,未发现其他血清型和a交配型.35例AIDS合并隐球菌感染患者1年生存率71.4％.结论 福建地区AIDS患者新型隐球菌临床株表型分布特征比较单一,主要以Aα型为主.早期诊断、足量使用抗真菌药物可以降低隐球菌感染死亡率,及时予以高效抗反转录病毒治疗可以减少AIDS合并隐球菌性脑膜炎的复发.     

脂肽疫苗

肽疫苗与普通全蛋白 (或基因免疫中的全基因 )相比有诸多优点 ,如纯度高 ,可诱生高特异性免疫应答。但是 ,合成肽诱发免疫需要毒性佐剂。脂肽作为肽疫苗的一种形式 ,早在十年前就已被发现 ,它们可以在无佐剂条件下诱生全面的免疫应答。本文介绍了脂肽疫苗的过去 ,研究进展以及与脂肽疫苗合成、配方及接种途径有关的问题。脂肽疫苗粘膜应用的进展将为抗粘膜表面感染的病原体提供理想的策略。     

血清ENAH在HBV相关肝癌患者中的表达及其临床意义

摘要:目的探讨血清肌动蛋白调节剂(enablehomolog,ENAH)在乙型肝炎病毒相关性肝癌(HBV-HCC)中的临床意义。方法采用ELISA法检测67例HBV-HCC患者、20例非HBV相关肝癌患者( nonHBV-HCC)、60例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及20例健康人对照(HC)血清ENAH水平,采用Spearman分析血清ENAH与患者肿瘤特征及实验室指标的相关性,绘制ENAH、甲胎蛋白(AFP)单独及二者联合检测( Logistic回归模型)的ROC曲线,并评估其对HBV-HCC的临床诊断价值。结果HBV-H0C、nonHBV-HCC、CHB患者和HC组血清ENAH的表达水平分别为8.5(7.0,8.9)ng/ mL.5.5(4.0, 6.0) ng/ mL .7.3(5.0,7.9)ng/mL和2.9(1.8 ,4.9)ng/mL,各组间差异有统计学意义(x2=71.36,P<0.001);血清ENAH与BCLC分期及肿瘤最大直径呈正相关(r分别为0.261和0.322 ,P值分别为0.035和0.008);血清ENAH、AFP单独及二者联合检测诊断HBV-HCC 的ROC曲线下面积( AUCROC )分别为0.808( 95%CI:0.735 ~ 0.868)、0.782( 95%CI:0.707 ~0.846)和0.838( 95%CI :0.768 ~0.894) ;血清ENAH诊断HBV-HCC敏感性和特异性分别为62. 69% ( 95% CI: 50.0% ~74.2%)和90.0% (95% Cl:81.2%~95.6%)。结论血清ENAH可作为一种潜在的HBV-HCC诊断和评估的血清学标志物。     

100例重症肝炎患者人工肝治疗后肝纤维化指标的变化

目的探讨人工肝治疗对改善重症肝炎患者肝纤维化的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法分别检测100例重症肝炎患者人工肝术前、术后的肝纤维化4项指标。结果经人工肝治疗后有98例重症肝炎患者肝纤维化4项指标均有所改善,尤以Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的改善有显著性,Ⅳ型胶原无显著性改善,但有所好转。结论人工肝治疗对重症肝炎患者在肝纤维化方面能减缓肝内纤维结缔组织弥漫性增生,阻抑肝硬化。