B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用

目的 探讨研究B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中的应用.方法 对2000年7月-2011年1月间的子宫畸形合并早孕患者128例分组进行了人工流产术.结果 与对照组相比,研究组经B超监测后在术中出血量、并发症发生率方面都存在显著优势,两组手术时间方面无显著差异.结论 B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人流手术操作中具有较好的指导意义,其中术前B超对于子宫形态及结构诊断准确,而人流术中则可以创造有效术野,从而有效避免了子宫穿孔或盆腔腹膜脏器受损等人流常见并发症的发生.     

17β-雌二醇对血管内皮细胞增殖的影响

【目的】从膜雌激素受体(membraneestrogenreceptor,mER)的角度探讨17β雌二醇(17β-estradiol,E2)对血管内皮细胞(vascularendothelialcells,VEC)增殖的影响,以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号途径在促VEC增殖中的作用。【方法】在培养小牛胸主动脉内皮细胞(BAECs)上,应用犤3H犦-Tdr掺入法测定DNA合成,免疫印迹法检测磷酸化MAPK蛋白(磷酸化p42/p44)表达,流式细胞仪检测mER。【结果】不同浓度的E2(0.001～1μmol/L)作用于BAECs24h,均能使犤3H犦-Tdr掺入率增加,以0.01μmol/LE2作用最强。雌激素受体(estrogenreceptor,ER)阻断剂他莫昔芬(tamoxifen)(0.1μmol/L)或MAPK特异性抑制剂PD98059(50μmol/L)预处理BAECs1h,均明显抑制0.01μmol/LE2诱导的BAECsDNA合成;E2(0.01μmol/L)、E2BSA(0.01μmol/L)作用于BAECs15min后均能激活p42/p44磷酸化MAPK蛋白,他莫昔芬可明显抑制E2、E2BSA的作用;流式细胞仪检测结果显示阳性处理组和阴性对照组间荧光强度均值差异有统计学意义。【结论】BAECs膜上存在mER,E2可通过mER介导发挥其快速激活MAPK信号通路的非基因效应,进而促进VEC增殖。     

生物反馈技术在生理学实验教学中的应用效果分析

在生理学实验教学中应用生物反馈的原理,通过实时录像装置拍摄记录教师的示范授课过程和学生的实验操作过程,使教师和学生均能及时接受反馈信息,再根据反馈信息与正确的参考信息进行比较分析,及时、主动地调整和修正实验操作,最终达到提高学习质量和效率的目的.     

生物反馈过程心电及脑电信号的非线性分析

目的 探讨肌电生物反馈过程中脑电、心电信号的变化规律及其非线性机制.方法 以线性及非线性动力学参数--近似熵和互近似熵分析肌电生物反馈过程中的肌电、心电和脑电信号的变化规律及其相互联系.结果 生物反馈训练可使肌电振幅明显降低[生物反馈组(0.38±0.15)μV、对照组(0.57±0.18)μV,P＜0.05]、心电近似熵明显升高[分别为:(0.80±0.19)、(0.64±0.08),P＜0.05];脑电近似熵以FP1和FP2导联升高显著(P＜0.05);FP1(生物反馈组0.48±0.16;对照组0.31±0.10)和FP2(生物反馈组0.43±0.14;对照组0.27±0.12)导联的脑电-心电互近似熵也显著升高(P＜0.05).结论 生物反馈过程中FP1和FP2导联(对应大脑额极)的电活动增加,提示额极可能是生物反馈过程中大脑有意识调节内脏功能的中枢整合部位;非线性分析有可能为阐明生物反馈的机制提供新途径.     

Caveolin-1蛋白及ERK1/2信号转导途径在17β-雌二醇抑制血管平滑肌细胞增殖中的作用

目的： 研究caveolin-1蛋白及细胞外信号调节激酶（ERK1/2）在17β-雌二醇（E2）抑制血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖中的作用。方法：在培养的VSMCs上,采用［3H］-TdR掺入法、Western blotting观察E2预处理前后血清（FCS）对VSMCs DNA合成及caveolin-1、MKP-1、磷酸化ERK1/2蛋白表达的影响,同时采用RT-PCR技术观察caveolin-1 mRNA的变化。结果：E2作用24 h,可明显抑制FCS诱导的VSMCs增殖。RT-PCR及Western blotting结果显示,FCS可抑制caveolin-1 mRNA及蛋白表达,而E2预处理可增加其表达。同时,Western blotting结果还提示,E2预处理可增加MKP-1蛋白表达,抑制ERK1/2蛋白表达。结论：E2可通过增加caveolin-1及MKP-1蛋白表达,抑制磷酸化ERK1/2活性,促进其降解,来抑制VSMCs增殖。     

17β-雌二醇的快速舒血管效应及其内皮依赖和非内皮依赖的机制

 本实验旨在观察17β-雌二醇（17β-estradiol,E2）的快速舒血管效应并探讨其内皮依赖和非内皮依赖的作用机制。【方法】采用MyodapandMyodata血管张力仪进行体外血管灌流实验,测量鼠离体胸主动脉环等长张力。【结果】E2能浓度依赖性地快速舒张血管,浓度为10-9～10-6mol/L时,去内皮的血管环舒张程度明显小于内皮完整的血管环,而当E2浓度增加至10-5mol/L时,去内皮的血管环与内皮完整的血管环舒张程度无差异;在内皮完整的血管环,分别用左旋硝精氨酸甲酯（NG-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME）、亚甲蓝（methylene blue,MB）、他莫昔芬（tamoxifen）、甲基-β-环糊精（methyl-β-cyclodextrin,MβCD）预孵育均能显著抑制E2（10-6mol/L）的舒血管效应;而在去内皮的血管环,E2（10-5mol/L）能抑制CaCl2在无钙高钾溶液中诱发的血管收缩。【结论】E2的快速舒血管效应,具有内皮依赖性,与雌激素受体介导内皮释放一氧化氮（nitricoxide,NO）有关,且质膜微囊结构必须完整,而当E2浓度较高时主要是通过抑制细胞外的钙内流直接舒张血管，为非内皮依赖性。     

加强临床医学研究管理促进临床研究良性发展

随着我国医学的发展,临床医学研究项目逐渐增多,管理的相关问题也逐渐显现.为了规范临床医学研究管理,使研究的结果真实可靠,研究结果真正受益于广大患者,中山大学孙逸仙纪念医院通过规范申请程序;发挥学术委员会及伦理委员会的作用;加强项目的过程管理;对研究者加强培训等几个方面严格临床研究项目的管理,促进了医院临床医学研究的良性发展.     

100例女职工妇科疾病普查分析

目的：为保障女性职工健康,开展妇科疾病普查了解女性职工的患病情况,并制订相应防治措施.方法：由具有丰富临床经验的医师按统一查体要求对100例女职工自愿者进行检查,并普及妇女五期保健常识及其他相关知识,制订妇科疾病相应防治措施.结果：普查发现女性职工妇科疾病患病率较高（53%）,其中以乳腺疾病、宫颈炎患病率最高,大部分职工对自身健康状况不够了解和重视.结论：开展妇科疾病普查,对我国的妇女保健工作起到了一定的推进作用.     

心率变异性生物反馈对高血压前期患者应激反应的干预效果

目的探讨心率变异性生物反馈（HRV BF）干预高血压前期患者心血管应激反应的效果。方法比较高血压前期者与正常血压者应激反应上血压变化的差异;将36位高血压前期受试者随机分为心率变异性生物反馈（HRV BF）组、慢腹式呼吸（SAB）组和空白对照组。干预组受试者接受每次30 min,每周2次,持续2个月共15次的训练;空白对照组不予干预。实验间隔期嘱受试者每天进行不少于20 min的家庭训练。所有受试者在实验开始前及实验结束后均接受连续2 d同一时间点进行的两种应激测试。结果高血压前期者较正常血压者在应对心算应激时收缩压和舒张压反应性更大。干预2个月后,HRV BF和SAB组收缩压和舒张压平均降压幅度分别为15.4/10.2 mmHg、11.6/7.4 mmHg;空白对照组干预后血压无明显变化。HRV BF能显著降低受试者心算应激时收缩压反应性,较SAB更为明显。结论高血压前期者应激反应性较高,HRV BF训练可以降低受试者应对心理应激时心血管的反应,并降低高血压前期者血压。     

腹式呼吸辅助肌电生物反馈中的心率变异性

目的对健康受试者进行腹式呼吸联合肌电生物反馈训练,并从心率变异性角度入手探讨其作用的生理机制。方法在中山大学中山医学院本科生中选取27名健康受试者,随机分成腹式呼吸联合肌电生物反馈组11名,腹式呼吸组9名和肌电生物反馈组7名,观察试验过程中心率变异性低频、高频、低频高频比值的变化。结果腹式呼吸联合肌电生物反馈组在心率变异性频域分析中低频/高频成分降低(P0.05),腹式呼吸组和肌电生物反馈组心率变异性频域分析中低频功率谱成分降低(P0.05),高频功率谱成分增高(P0.05),低频/高频成分降低(P0.05)。结论腹式呼吸联合肌电生物反馈、肌电生物反馈、单纯腹式呼吸都能够使健康受试者低频/高频降低,交感-迷走神经间的平衡朝迷走神经占优势的方向调整,三种训练方法对受试者低频/高频的影响没有明显差异。