黄保民教授治疗心胸外科术后失眠症验案举隅

黄保民原是湖南中医药大学第一附属医院神经内科教授,全国第三批名老中医药专家,退休后应聘于广东省中医院珠海医院工作。黄教授擅长诊治神经系统、脑血管疾病,尤以治疗失眠症疗效显著。他认为心胸科术后失眠症主要为气阴两虚、     

玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清IL-2的影响

目的 观察玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清IL-2含量的影响.方法 采用ELISA法检测玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)的含量.结果 与环磷酰胺组比较,实验组小鼠血清IL-2水平显著升高(P<0.01).结论 玉屏风散的生物转化液能够通过增强小鼠血清IL-2水平,显著提高机体的免疫功能.     

基于 Web 的定向医药信息采集系统设计与实现

为解决不同Web网络的定向信息采集问题,开发具有网页分析和自动信息采集功能的定向医药信息采集系统（MICS）,具体介绍技术原理与开发过程,实践证明该系统能应用于海量医药信息的自动采集工作,满足大型数据库的建库要求。     

药理学开放性实验教学的实施与存在问题分析

传统的封闭式实验教学不利于学生创新能力的培养和综合素质的提高。开放性实验教学有助于激发学生学习的积极主动性,培养和发展学生观察和创新思维能力,培养学生严谨认真的科学态度。高等院校实验室开放,是培养学生创新和实践能力的主要途径,体现了高等教育以学生为中心的教育理念。本文介绍了在药理学教学中采用开放性实验教学的实施过程,取得的成效以及存在的基本问题。     

成年人体质影响因素的灰关联分析

目的 明确各因素对成年人体质的关联程度,从不完全信息中找出影响成年人体质的主要因素.方法 利用灰色系统理论中的关联分析方法,对威海市成年人体质总分及影响因素进行分析,确定各因素与成年人体质的关联程度.结果 成年人体质影响因素的关联度依次为:闭眼单脚站立(X7)>纵跳(X5)>身高标准体重(X1)>肺活量(X2)>台阶指数(X9)>坐位体前屈(X3)>选择反应时(X8)>俯卧撑/仰卧起坐(X6)>握力(X4).结论 影响成年人体质的主要因素是闭眼单脚站立、纵跳、身高标准体重、肺活量和台阶指数.     

济宁市成年人身体质量指数调查分析

目的 探讨济宁市成年人身体质量指数(BMI)的变化规律和不同胖瘦程度人群的分布情况,并在此基础上分析身体质量指数与身体机能、素质指标的关系.方法 于2006年6月至9月在济宁市随机整群抽取20～59岁成年人共1200人.使用体能测试系统采集身高、体重和身体机能、身体素质指标,并对相关数据进行统计处理.结果 (1)济宁市成年人超重和肥胖现象严重,而偏瘦的人群特别少.(2)体重正常人群在各年龄段所占的比例基本上随年龄的增长呈下降趋势,而超重和肥胖两类人群在各年龄段所占的比例基本上随年龄的增长呈现上升趋势.(3)男子体重偏低和正常的比例均低于女子,而超重和肥胖的比例均高于女子.(4)除个别指标外,济宁市成年人BMI指数同大部分身体机能和素质指标均有显著性相关,其中血压与BMI存在较大的正相关性.结论 (1)BMI作为评价体质与健康、预防心血管疾病的指标具有重要的意义.(2)BMI超出正常范围对某些相关体质产生了消极影响,因此有必要采取相应措施防止体重的过度增长,以改善自身的健康状况.     

多胺在血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大中的作用

目的探讨多胺在血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大中的作用。方法乳鼠心肌细胞原代培养,AngⅡ诱导心肌细胞肥大复制心肌肥大细胞模型。检测心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,RT-PCR检测ANP mRNA水平作为心肌肥大评价指标;高效液相色谱测定心肌细胞多胺含量。结果AngⅡ100nmol/L作用48h,显著增加心肌细胞表面积,细胞蛋白含量和ANP mRNA表达增加,同时,AngⅡ诱导细胞内腐胺含量明显增加。DFMO干预后,减少细胞内腐胺和总多胺水平,下调AngⅡ诱导的心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,ANP mRNA水平的增加。结论DFMO预处理耗竭细胞内腐胺,减少多胺含量可抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大。     

冠心病患者冠状动脉搭桥手术围手术期中医证候分布和演变规律初探

[目的]探讨冠心病患者冠状动脉搭桥手术围手术期中医证候分布和演变规律.[方法]回顾总结168例冠心病行冠状动脉搭桥手术的患者的临床病案资料,分析围手术期中医证型的变化特点及其与临床客观指标的关系.[结果](1)围手术期不同时间点中医证型分布情况:术后第1天和第3天血虚、阳虚、气虚血瘀的发生率较术前1d升高 (P<0.01);术后第3天痰浊发生率较术后第1天升高(P<0.01);术后第7天阴虚、痰浊和气阴两虚的发生率较术后第1天升高,而血虚、阳虚和气虚血瘀则下降(P<0.01);术后第7天气虚、阴虚和气阴两虚的发生率较术后第3天升高,而血虚、阳虚和气虚血瘀则下降(P<0.01).(2) 术后第1天中医证候与年龄、体外循环时间、心脏指数(CI)、术后24 h引流量、氧合指数(PO2/FiO2) 等指标的关系:阳虚组年龄较其他组增大 (P<0.05);血虚、阳虚组体外循环时间、术后24 h引流量较其他组显著增加(P<0.01);阳虚、痰浊组CI、PO2/FiO2较其他组显著减少(P<0.01).[结论]冠状动脉搭桥围手术期中医证候分布有差异性,各客观指标与证型间有相关性且其演变有一定的规律性.     

移植骨髓间充质干细胞减轻脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤

目的 观察移植骨髓间充质干细胞 （MSCs） 对脂多糖 （LPS） 诱导小鼠急性肺损伤 （ALI）的治疗修复作用。方法 全骨髓培养法培养小鼠骨髓MSCs;细胞免疫化学染色鉴定MSCs特异表面标记;小鼠咽后壁吸入LPS制造小鼠肺损伤;尾静脉注射引入MSCs;称重计算肺水肿指数;肺组织切片HE染色观察组织病理改变;ELISA检测肺泡灌洗液和肺组织匀浆中IL-1β含量;Brdu（5-Bromo-2-Deoxyuridine）标记供体MSCs,免疫组织化学染色及双染色观察移植细胞的迁移和分化状态。结果 培养的MSCs细胞表面标记CD44阳性,而造血系表面标记CD34阴性。吸入LPS后,小鼠出现典型的肺损伤病理改变,肺水肿指数和肺组织匀浆IL-1β含量明显增加。标记的MSCs移植入同种异体的肺损伤小鼠,其肺部出现标记的MSCs,并表达上皮细胞标志抗原-细胞角蛋白（CK）。治疗后小鼠的肺水肿指数和肺组织匀浆IL-1β含量下降。结论 外源性MSCs移植到肺损伤小鼠体内,可迁移至肺损伤部位,并表达上皮细胞标志;减轻肺水肿程度,减少炎症因子释放。     

舒芬太尼复合咪达唑仑在用BID行气管插管中的应用

目的：评估小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑在使用盲探气管插管装置（blind intubation device,BID）行清醒盲探气管插管中应用的安全性和有效性。方法：选择50例ASA Ⅰ～Ⅱ级行口腔颌面外科手术患者,术前评估有困难气管插管,使用BID行清醒盲探气管插管,随机分为舒芬太尼组（A组）和芬太尼组（B组）,每组25例。A组清醒诱导用药：舒芬太尼0．2μg／kg＋咪达唑仑0．02mg／kg;B组清醒诱导用药：芬太尼2μg/kg＋咪达唑仑0.02mg/kg。环甲膜穿刺后行清醒盲探气管插管。监测清醒诱导用药前（T1）、静脉用药后3分钟（T2）、放置食管气管引导管后（T3）,插管完成后即刻（T4）患者的平均动脉压、心率以及插管过程中的OAA／S评分和呼吸情况。结果：与T1相比,两组患者的MAP和HR在T2均有显普下降（P〈0.05）。A组T3和T4时的MAP和HR与T1时相比无显著差异（P〉0．05）。B组T3和T4时的MAP和HR与T1时相比有显著升高（P〈0．05）,且T4时B组MAP和HR显著高于A组（P〈0．05）。A组OAA／S评分2分的患者所占比例最著高于B组（P〈0．05）。两组患者均未出现严重的呼吸抑制。结论：小剂量舒芬太尼复合咪达唑会作为用BID行清醒盲探气管插管前的用药是安全和有效的。