携带CTNNB1突变的早期子宫内膜样癌一例及文献复习

近年子宫内膜癌发病率呈上升趋势,且趋于年轻化。大部分的子宫内膜癌是低级别、早期子宫内膜样癌,预后良好。然而,部分低级别、早期子宫内膜样癌患者易复发且预后较差,早期识别这些高危患者有助于确定哪些患者需要额外的辅助治疗和更密切的随访。近年来CTNNB1突变被认为是此类患者潜在的复发风险因素,具有独立的预后价值,但到目前为止对于低级别、早期且伴有CTNNB1突变的子宫内膜样癌患者是否需要辅助治疗尚无明确的指南。结合收治的1例ⅠA期、低级别、伴有CTNNB1基因突变的子宫内膜样癌患者诊治情况,对该基因突变加以探讨,以期提高对具有此类突变患者的预后及后续治疗的进一步认识。     

60%氧暴露对早产鼠AECⅡ增殖的影响及CGRP的干预作用

目的探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对60%氧暴露早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）生长增殖的影响。方法原代分离培养孕19d早产鼠AECⅡ,随机分为4组：空气组、高氧组、高氧CGRP组、高氧CGRP拮抗剂组。空气组和高氧组分别在氧体积分数为21%的空气和60%的氧气中暴露24h;高氧CGRP组在暴露前加入CGRP,高氧CGRP拮抗剂组在暴露前同时加入CGRP和CGRP受体拮抗剂,再置于氧体积分数为60%的氧气中培养24h。采用MTT比色法和流式细胞术测定细胞增殖能力和细胞周期,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫荧光技术测定表面活性蛋白C（SPC）的mRNA及蛋白表达。结果与空气组比较,高氧组细胞存活率下降,G0/G1期细胞比例增高,G2/M及S期细胞比例降低,SPC mRNA及SPC蛋白表达低下（P均〈0.01）。而CGRP干预可促进高氧暴露AECⅡ的增殖能力,使S及G2/M期细胞增多,并提高AECⅡ的SPC mRNA及SPC蛋白表达水平。结论60%氧暴露24h可抑制早产鼠AECⅡ增殖,而CGRP可促进AECⅡ增殖,部分解除高氧对AECⅡ的抑制作用。     

中医药参与新型冠状病毒肺炎治疗的临床研究策略与方法思考

2019年12月,湖北省武汉市发生了新型冠状病毒(2019 novel corona virus,2019-nCoV)感染的肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情,随着疫情的蔓延,目前我国已将NCP定义为乙类传染病,并按照甲类传染病进行管理[1]。     

铅暴露对猪免疫功能影响

目的 探讨饲料中添加不同剂量铅对猪免疫功能的影响.方法 将24头14～17 kg仔猪随机分为4组,用正常饲料和分别添加5,15,45 mg/kg(分别为低、中、高剂量组,均按含铅量计)醋酸铅的饲料对其进行90 d攻毒饲养试验.测定猪血液中自细胞数量(WBC)、血清中免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、和补体(C3,C4)含量,并使用四甲基偶氮噻唑盐(MTT)法检测血液中T淋巴细胞活力.结果 低剂量组T淋巴细胞话力降低29.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组IgA含量下降0.12 g/L,T淋巴细胞活力降低25.2%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);高剂量组的白细胞(WBC).IgM、IgC、IgA、C3含量分别下降4.3×109,1.48,0.13,0.14,0.31 g/L,T淋巴细胞活力下降37.4%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 饲料中含铅量达到5mg/kg时影响猪免疫功能,高于45 mg/kg时可导致猪免疫力显著降低.     

新型冠状病毒导致多器官功能衰竭的机制探讨

2019年末新型冠状病毒(2019-nCoV)很快在全球范围内传播,成为2020年的国际公共卫生事件。目前临床病例数据提示2019-nCoV引起多器官功能衰竭(MODS)是导致患者死亡的重要原因,但是其具体机制仍不清楚。本文结合目前临床数据及前期研究结果,初步探讨2019-nCoV导致MODS的机制。     

凝血机制新进展及脑梗死抗凝治疗的展望

“凝血瀑布”学说代表着对凝血过程的深入理解,并且该模型多年来被用于解释各种试验结果,但如今经许多临床和实验室观察,都发现传统的“凝血瀑布”学说并不能完整的体现动静脉中的凝血过程.本篇文章的宗旨就是对如今凝血理论的发展进行总结,并将凝血模型作为一种工具来对临床上应用肝素对脑梗死患者进行抗凝治疗进行展望和启示.     

浅谈芍药甘草汤的临床应用

芍药甘草汤由芍药、甘草二药组成。出自《伤寒论》第二十九条：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也，得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳，若厥逆足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸……”文中指出阴虚筋脉失养而出现脚挛急症候者，可用芍药甘草汤酸甘化阴，使阴液得复而筋脉得养则挛急自愈，其脚即伸。     

低分子量肝素普通肝素及阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的对照研究

近年的研究证明 ,应用抗凝剂治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是有效的 [1 - 3 ] ,肝素能明显改善 U AP患者的预后 ,是目前对 UAP患者标准治疗的主要措施之一。低分子肝素 (low molecular weight heparin,L MWH )抗因子 Xa活性强 ,生物利用率高 ,对血小板的影响小 ,个体差异小 ,出血副作用少 ,半衰期较普通肝素延长 [4] ,不需要实验室监测给药 [5] 。本研究的目的是观察L MWH在 U AP的疗效是否优于普通肝素及阿司匹林。1　资料与方法1.1　研究对象 :为进入心脏病房的 U AP患者。入选标准 :1年龄≥ 35岁 ;2不稳定…     

浅谈糖尿病的辨证施治

糖尿病的辨证论治，中医著作及以往教科书一般按上消、中消、下消分证，这种分证方法是按照症状的偏重和病变的部位而定的，但在临床上“三多一少”症候群很少单一出现，而且早期“三多一少”症候并不明显。笔者认为，应从肺胃蕴热、气虚、脾肾两虚、脾虚瘀滞四个方面进行治疗。通过观察，疗效满意，现简介如下。     

豆类丝核菌次级代谢产物对荷瘤小鼠T淋巴细胞活性的影响

目的:研究豆类丝核菌次级代谢产物对荷瘤动物的免疫调节作用。方法:通过给荷瘤小鼠灌注含有苦马豆素(swainsonine,SW)且剂量分别为2.7 mg·kg-1·d-1和16.2 mg·kg-1·d-1的豆类丝核菌次级代谢产物稀释液,分别于灌药前(0d)及灌药后4 d、8 d、12 d、16 d测定荷瘤鼠T淋巴细胞活化指数。结果:该次级代谢产物能够使荷瘤动物T淋巴细胞活性增强,其中含SW 16.2 mg·kg-1·d-1剂量标准的次级代谢产物对荷瘤动物的免疫刺激作用明显。因此,该次级代谢产物具有抗肿瘤免疫刺激作用。