张锡纯运用干姜经验探析

张锡纯是近现代中西汇通学派的开山鼻祖,深谙医理,临床组方用药师古而不泥古,著《医学衷中参西录》一书,对后世影响深远。干姜最早记载于《神农本草经》,具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮之功效。张锡纯临床运用干姜不落窠臼,认为干姜是补助上中二焦阳分之要药,可宣通上焦、温运中焦、温通下焦、温经通络,用量多在半钱至二两之间。张锡纯临床擅用干姜药对,灵活将干姜与厚朴、赭石、白术、芍药、朴硝、生姜、甘草等药配伍应用,为后世医家提供了切实有效的临床组方用药经验,值得深入学习。     

终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响

目的:探讨终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响。方法:调取乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院耳鼻喉科自2014年1月至2016年10月的终末护理病历398份,此阶段该院耳鼻喉科仅采用常规护理病历管理。自2016年11月该院耳鼻喉科采取终末护理病历全质控,选取2016年11月至2018年11月终末护理病历423份。将经...     

大豆甙元对小鼠肝癌H22瘤细胞生长抑制作用

目的 探讨大豆甙元(daidzein)诱导H22肿瘤细胞凋亡的作用及机制。方法用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测不同剂量大豆甙元(0.1～150.0μmol/L)对H22细胞增殖的影响;昆明雄性小鼠60只,随机分为6组,每组10只,腹腔注射给药,分别为模型组、对照组(不含血清的RPMI 1640培养液),低、中、高剂量大豆甙元组(大豆甙元分别为501、00、200 mg/kg),阳性对照组(环磷酰胺30 mg/kg);给药14 d后比较各组小鼠体重、脾脏指数、胸腺指数及瘤重;采用western blot检测bax、bcl-2的蛋白表达。结果 MTT检测结果显示大豆甙元对H22细胞有抑制作用,150μmol/L大豆甙元作用72 h,抑制率达30.3%,与低剂量组比较有明显抑制作用(P<0.05);大豆甙元能使Bax表达上调,Bcl-2表达下调,与对照组比较,10.0μmol/L大豆甙元组bax表达灰度值增加50.05%,凋亡抑制基因bcl-2表达减少52.62%;中、高剂量大豆甙元组小鼠胸腺指数和脾脏指数均明显升高(P<0.01),与模型组比较,大豆甙元各组瘤重指数下降明显(P<0.01)。结论 大豆甙元对小鼠肝癌H22细胞的生长具有明显抑制作用,可诱导H22细胞凋亡,并在一定程度上抑制小鼠移植性肿瘤的生长,增强宿主免疫功能。     

Periostin蛋白在心力衰竭合并心房颤动患者血清中的表达及其诊断预后价值

目的 探讨Periostin蛋白在心力衰竭合并心房颤动患者血清中的表达水平及其诊断预后价值。方法 将安徽省阜阳市第二人民医院于2020年9月～2021年5月收治的212例心力衰竭患者作为研究对象,根据患者是否合并心房颤动分为合并心房颤动组（HF-AF）计110例,及窦性心律组（HF-SR）计102例。比较两组血清Periostin蛋白表达水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Periostin蛋白表达水平的诊断价值,并采用COX风险模型进行预后分析。结果 与HF-SR组比较,HF-AF组患者合并冠心病比例数值低,总胆红素、γ-谷氨酰基转肽酶、血小板计数、血红蛋白、脑钠肽、血清Periostin蛋白数值均升高。差异具有统计学意义（均P<0.01）。Pearson相关分析显示,HF-SR组中Periostin水平与舒张压（P<0.05）、NYHA分级（P<0.05）、脑钠肽（P<0.01）呈正相关,与LVEF(P<0.05)呈负相关性。HF-AF组中,Periostin与舒张压（P<0.05）、高血压（P<0.05）、NYHA分级（P<...     

中学教师嗓音疲劳测试分析

目的 探讨乌鲁木齐市中学教师嗓音疲劳与咽喉患病的状况.方法 对乌鲁木齐市教研中心提供的109所中学的11 689名教师进行二阶段随机抽样,抽取3217名教师进行嗓音疲劳测试、咽喉部常规检查,对常规检查异常者进行频闪喉镜检查.结果 3217名中学教师嗓音疲劳测试中不同时段失败率差异有统计学意义(采用两因素设计的一元定量资料方差分析,下同,F=202.653,P＜0.01).咽喉正常组2 309例及患病组908例中不同性别、不同时段间嗓音疲劳测试失败率差异有统计学意义(P值均＜0.01),女教师比男教师嗓音疲劳测试的失败率高,男女教师嗓音疲劳测试音量要求高时失败率高.不同咽喉疾病组之间嗓音疲劳测试失败率差异有统计学意义(F=9.516,P＜0.01).嗓音疲劳测试中不同性别、不同时段之间平均声压级(mean value sound pressure level)、平均基频(mean value fundamental frequency)差异有统计学意义(P值均＜0.01),男教师的平均声压级大于女教师,女教师的平均基频大于男教师.不同民族教师嗓音疲劳测试不同时段的失败率差异有统计学意义(P值均＜0.05),维吾尔族教师失败率最高,汉族最低,两两比较证实汉族和维吾尔族教师各时间段差异均有统计学意义(P值均＜0.05),其他族别教师间比较差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 嗓音疲劳在中学教师的工作中普遍存在,音量要求高时更容易发生嗓音疲劳,女教师更易发生嗓音疲劳,维吾尔族教师更易发生嗓音疲劳.     

广东省精神分裂症患者生活质量及影响因素分析

目的 调查广东省精神分裂症(SZ)患者生活质量(QOL)及其影响因素.方法 采用多阶段分层等容随机抽样法抽取广东省11个地级市6 743例SZ患者,进行一般资料、临床资料和QOL调查.通过多重线性回归分析患者QOL影响因素.结果 本次调查获得有效问卷6 090例,应答率81.73％.SZ患者世界卫生组织QOL测定简表(WHOQOL-BREF)评分(49.32±7.47)分,其中生理领域(12.81±2.21)分,心理领域(12.58±2.11)分,社会关系领域(11.76±2.37)分,环境领域(11.88±2.08)分.单因素分析结果显示,简易精神病评定量表(BPRS)评分与心理领域、社会关系领域、环境领域相关,用药依从性与生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域相关,自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分与生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域相关,差异有统计学意义(P＜0.05).多重线性回归分析结果显示,ITAQ评分、每夜实际睡眠时间、白天睡眠时间、饮酒、吸烟、受教育程度、家庭人均年收入、患者来源、锻炼频率、BPRS评分、是否患慢性病、药物副反应、用药依从性、社会功能、取药是否方便与QOL相关.结论 广东省SZ患者QOL受自知力、人口统计学特征、临床变量、社会心理特征和医疗保障等多方面因素影响.     

复发性流产患者负性情绪的影响因素分析

目的探讨复发性流产患者负性情绪的影响因素。方法选取存在复发性流产病史的先兆流产患者88例设为观察组,并取健康体检的健康早孕44名,设为对照组。比较两组血清催乳素、孕酮和HCG水平。结果流产次数、年龄及文化程度为影响复发性流产患者复性因素的主要因素;观察组血清催乳素、孕酮和HCG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);相较于未干预组,干预组催乳素、孕酮和HCG水平更高,差异具有统计学意义(P0.05);干预组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论流产次数、年龄及文化程度均会明显影响复发性流产患者负性情绪,而负性情绪会影响复发性流产患者机体血清催乳素、孕酮和HCG水平,因此需针对性开展心理干预。     

新生儿听力损失的高危因素研究

1材料与方法1.1对象全市2009年6月1日至2010年1月31日出生的43 568例新生儿中,听力复筛未通过者802例,进行听力损失诊断者共660例。     

丙型肝炎病毒基因1b型F蛋白对人肝细胞癌细胞株凋亡的影响

目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)基因1b型F蛋白对人肝细胞癌细胞株HepG2凋亡的影响.方法 构建真核表达重组质粒pcDNA3.0-F-EGFP,并利用Lipofectamine 2000转染人肝细胞癌细胞系HepG2,同时设pcDNA3.0-C-EGFP-HepG2阳性对照、pcDNA3.0-HcpG2为阴性对照及未转染HepG2为空白对照,以Act-D、TNFα诱导四组细胞系发生凋亡,Annexin V-FITC/PI双染检测肿瘤细胞凋亡率,并使用细胞凋亡DNALadder检测,进一步验证HCV 1b型F蛋白在肝细胞凋亡的生物学功能效应.结果 pcDNA3.0-F-EGFP-HepG2细胞系在发生凋亡的时间上比peDNA3.0-C-EGFP-HepG2快,但相对空白质粒转染组及未转染HepG2细胞系有明显延迟,凋亡的发生率也明显低于阴性对照及空白对照细胞系(P<0.001).结论 外源性基因HCV 1b型F的引入及表达,对HepG2细胞的凋亡有抑制作用.     

临床实习护生自我管理能力调查分析

目的通过调查以了解临床实习护生的自我管理能力,为针对性对实习护生进行管理提供依据。方法采用问卷调查法,对2010年在笔者所在医院实习的339名护生进行调查。调查工具采用自行设计的问卷,内容包括实习护生基本资料、学习管理、自我控制能力、目标管理、情绪控制和人际关系共37个项目。结果大多数护生都能按实习计划,完成医院、所在科室以及带教老师布置的学习任务,但是不会充分利用时间主动学习。有99．7％的护生能在带教老师的指导下做好本职工作,而只有20,9％的护生经常参加科研活动,57．5％的护生有些反思日记的习惯,68．4％的护生每日能保证1h的学习,此外只有52．2％的实习护生能应付工作中的难题,有56．6％的实习护生有信心应付突如其来的事情。结论绝大多数实习护生在带教老师的指导下,能按实习计划,完成医院、所在科室以及带教老师布置的学习任务,但是缺乏主动学习的能力和应付突发事件的能力,因此,带教老师要有针对性对实习护生进行指导。