临床实习护生自我管理能力调查分析

目的 通过调查以了解临床实习护生的自我管理能力,为针对性对实习护生进行管理提供依据.方法 采用问卷调查法,对2010年在笔者所在医院实习的339名护生进行调查.调查工具采用自行设计的问卷,内容包括实习护生基本资料、学习管理、自我控制能力、目标管理、情绪控制和人际关系共37个项目.结果 大多数护生都能按实习计划,完成医院、所在科室以及带教老师布置的学习任务,但是不会充分利用时间主动学习.有99.7%的护生能在带教老师的指导下做好本职工作,而只有20.9%的护生经常参加科研活动,57.5%的护生有些反思日记的习惯,68.4%的护生每日能保证1 h的学习,此外只有52.2%的实习护生能应付工作中的难题,有56.6%的实习护生有信心应付突如其来的事情.结论 绝大多数实习护生在带教老师的指导下,能按实习计划,完成医院、所在科室以及带教老师布置的学习任务,但是缺乏主动学习的能力和应付突发事件的能力,因此,带教老师要有针对性对实习护生进行指导.     

门诊护理干预对耳源性眩晕患者的生活质量以及不良事件发生率的影响分析

目的 分析门诊护理干预对耳源性眩晕患者的生活质量以及不良事件发生率的影响。方法 选取我院门诊明确诊断为耳源性眩晕患者80例作为本次研究的观察对象(选取时间为2020年10月-2021年9月),随机将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规的健康教育,观察组在此基础上给与护理干预,对比两组患者的眩晕残障评分情况、生活质量评分情况以及跌倒发生率情况。结果 护理干预后,观察组的眩晕残障评分显著低于对照组,组内和组间比较差异显著P<0.05;观察组的SF-36评分显著高于对照组,P<0.05;观察组的跌倒发生率显著低于对照组(5.00%VS20.00%)差异显著P<0.05(χ²=4.114,P=0.043)。结论 门诊护理干预对耳源性眩晕患者的生活质量以及不良事件发生率的影响效果显著,值得推广。     

ICU使用无创呼吸机机械通气的老年患者医院获得性肺炎的病原菌与危险因素

目的 探讨ICU使用无创呼吸机机械通气的老年患者医院获得性肺炎（HAP的病原菌与危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2022年6月于浙江省台州医院ICU使用无创呼吸机行无创通气治疗的491例老年患者的临床资料，对可能导致患者发生HAP的危险因素进行统计学分析。结果 491例ICU无创呼吸机机械通气老年患者中，发生HAP42例，共分离出59株病原菌，其中革兰阴性菌占52.54%。年龄>70岁、无创呼吸机机械通气时间>7 d、急性生理与慢性健康（APACHE）Ⅱ评分>18分、存在反流或误吸及治疗中有侵入性操作是导致患者发生HAP的危险因素（OR>1,P<0.05），而机械通气期间每日口腔清洁及更换通气管路间隔时间≤72 h是避免患者发生HAP的保护性因素（OR<1,P <0.05）。结论 ICU使用无创呼吸机行无创呼吸机机械通气老年患者的HAP发生率较高，部分患者存在多种病原菌的混合感染，革兰阴性菌为主要致病菌，多种因素共同导致HAP的发生。