以耳廓坏死为主要表现的浆细胞病合并冷球蛋白血症一例

<正>患者,男,53岁。因“双耳廓变黑1月余”于2021年4月5日收入武汉同济医院。患者1个月前无明显诱因出现双耳廓变黑,伴疼痛,1日前于外院查空腹血糖8.74 mmol/L(3.90～6.10 mmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),血肌酐146 μmol/L(59～104 μmol/L),IgE 538 kIU/L(≤100 kIU/L),红细胞沉降率74 mm/h(0～15 mm/h),门诊以“糖尿病?”收入我科。     

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘护理研究

目的:探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿的护理疗效.方法:将62例慢性持续期支气管哮喘患儿作为观察对象,随机划分为对照组与联合组各31例,对照组单纯应用药物雾化治疗,而联合组在前者基础上采用小儿推拿疗法,对比2组患儿干预前后炎性因子的表达水平、临床症状积分,统计2组治疗有效率.结果:联合组在治...     

糖原累积病Ⅲa型继发糖尿病1例报告并文献复习

糖原累积病(glycogen storage disease,GSD)是由于参与糖原合成或分解的酶突变而导致糖原在靶器官内蓄积的一组遗传代谢性疾病。根据酶缺陷的不同,GSD有十多种类型。GSD HI型是糖原脱支酶(glycogen debranching enzyme,GDE)活性缺陷而引起的一种常染色体隐性遗传病。GDE有2种催化活性:淀粉-1,6-葡萄糖昔酶(amyloglucosidase,AGL)活性和寡聚-1,4-1,4-葡聚糖转移酶活性,根据受累组织和酶学检查结果分为a、b、c和d四种亚型,GSD IDa型约占GSD皿型的85%[1]。     

银屑病性关节炎患者血清中转化生长因子-β1的检测

目的 探讨银屑病性关节炎患者血清中转化生长因子(TGF)-β1的表达及其意义.方法 分别检测银屑病性关节炎患者与寻常性银屑病患者血清中TGF-β1的水平.结果 38例银屑病性关节炎患者血清中的TGF-β1浓度为375.92±95.88 pg/ml,80例寻常性银屑病患者为510.78±167.97 pg/ml,两组差异有统计学意义(t=4.60,P<0.01).结论 对银屑病性关节炎患者进行血清TGF-β1浓度的动态监测,有助于引起临床医师对银屑病性关节炎骨质疏松的警惕和预防.

Abstract：

Objective To measure the expression of TGF-β1 in the sera of patients with psoriatic arthritis and its significance.Methods The serum level of TGF-β1 was measured in 38 patients with psoriatic arthritis and 80 patients with psoriasis vulgaris.Results A significant difierence was observed between the patients with psoriatic arthritis and those with psoriasis vulgaris(375.92±95.883 pg/ml vs.510.78±167.967 pg/ml,t=4.60,P<0.01).Conclusion Continuous monitoring of serum levels of TGF-β1 may help clinicians to take precautions against osteoporosis in patients with psoriatic arthritis.     

甲状腺功能异常大鼠大脑皮层Alzheimer病样tau蛋白异常修饰

目的 探讨甲状腺功能亢进及减低状态大鼠大脑皮层tau蛋白部分位点磷酸化水平的变化。方法 雌性Wistar大鼠分别以甲状腺片及丙基硫氧嘧啶片灌胃4周造模成甲状腺机能亢进组（甲亢组）及甲状腺机能减低组（甲减组），温度计记录大鼠直肠温度，葡萄糖氧化酶法检测血糖，放免法检测血浆游离T3（FT3）、游离T4（FT4）及促甲状腺激素（TSH）。Western blot法分析大脑皮层内总tau蛋白、tau蛋白上部分位点（Ser199、Thr205、Thr212、Ser214、Ser396及Ser422）的磷酸化水平，免疫组化SP法分析tau蛋白Ser396／404位点上磷酸化水平。结果 甲亢组大鼠直肠温度显著高于对照组，而甲减组显著低于对照组。甲亢组血糖水平显著高于对照组，而甲减组与对照组比较则显著下降。3组大鼠海马回总tau蛋白无差异，但在检测磷酸化位点Ser199、Thr212、Ser214、Ser396及Ser422的磷酸化程度上甲减组都显著高于甲亢组及对照组，而后两组磷酸化水平无显著差异。tau蛋白在Ser396／404位点上免疫组化检测结果显示甲减组大鼠海马CA3区大量阳性表达细胞，而其他两组在此区呈弱阳性表达。结论 ①甲状腺功能减低大鼠大脑皮层tau蛋白呈Alzheimer样过度磷酸化改变。②低代谢可能参与了甲状腺功能减低大鼠tau过度磷酸化的形成。③甲状腺功能亢进时虽代谢率及体温都升高，但不影响大脑皮层tau蛋白磷酸化状态。     

1型糖尿病大鼠海马Alzheimer样磷酸酯酶2A活性降低导致tau蛋白过度磷酸化

目的 为探讨1型糖尿病增高阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)发病风险的机制,采用1型糖尿病大鼠模型,研究tau蛋白过度磷酸化及其形成机制.方法 以同龄Wistar大鼠为对照组(CTL),大剂量链脲佐菌素(strepto-zotocin,STZ)造成1型糖尿病大鼠模型(T1DM).葡萄糖氧化酶法检测血糖,放射免疫法检测血浆胰岛素;蛋白质印迹分析海马内总tau蛋白及tau蛋白上部分位点(Ser199/202、Ser214、Ser396及Ser422)的磷酸化水平及胞质内总糖原合成激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK-3β)、磷酸化GSK-3β水平;免疫组化技术分析海马神经细胞内tau蛋白上位点Ser396磷酸化状态;蛋白磷酸酯酶2A(PP2A)、蛋白磷酸酯酶2B(PP2B)试剂盒检测PP2A、PP2B活性.结果 T1DM组血糖水平较对照组(CTL)显著升高,血浆胰岛素水平显著下降.TIDM组大鼠海马总tau蛋白水平与CTL组比较差异无显著性意义,但tau蛋白上位点Ser199/202、Ser214、Ser396及Ser422上磷酸化程度有明显升高,Tau-1所检测的Ser199/202位点的非磷酸化水平较CTL组显著降低.免疫组化结果显示T1DM组海马区tau蛋白位点Ser396磷酸化水平显著高于CTL组.两组总GSK-3β水平差异无显著性意义,TIDM组磷酸化GSK-3β水平较CTL组下降,但差异无显著性意义.磷酸酯酶活性检测结果显示,T1DM组PP2A活性显著下降至CTL组的1/3,而PP2B活性不变.结论 1型糖尿病大鼠海马中.主要由于PP2A活性下降导致tau蛋白呈Alzheimer样过度磷酸化改变.     

黄芪总苷的抑瘤作用及其作用机制

目的　探讨黄芪总苷的抗肿瘤作用及其作用机制。方法　采用小鼠肝癌 (HepA)和肉瘤 (S1 80 )两种小鼠移植瘤的动物模型 ,以瘤重抑制率作指标。体外采用人宫颈癌细胞株HeLa细胞 ,用MTT法测肿瘤细胞的生长 ,流式细胞术及TUNEL法检测细胞周期及细胞凋亡。结果　黄芪总苷显著抑制小鼠肝癌 (HepA)和肉瘤 (S1 80 )的生长 ;体外可显著抑制HeLa细胞的生长 ,使细胞周期阻滞于G0 /G1 期 ,并诱导其凋亡。结论　黄芪总苷对小鼠肝癌 (HepA)与肉瘤(S1 80 )具有抑瘤作用。对HeLa细胞的生长有直接抑制作用。其抗肿瘤作用可能与细胞周期阻滞于G0 /G1 期和诱导细胞凋亡有关     

黄芪总提物对肝细胞凋亡的抑制作用

为研究黄芪总提物 (TEA)对肝细胞凋亡的保护作用及其机理 ,分别用D 氨基半乳糖 (D GalN ,70 0mg·kg- 1,ip) +脂多糖 (LPS ,1μg·kg- 1,ip)诱导小鼠在体肝细胞凋亡和H2 O2 (0 .1mmol·L- 1,1h)诱导原代培养大鼠肝细胞凋亡 ,采用形态学观察 ,DNA凝胶电泳和流式细胞术等方法检测细胞凋亡 .结果表明 :①TEA (40mg·kg- 1,ig× 2 ,5h)使D GalN +LPS升高的小鼠血中肿瘤坏死因子 (TNF)水平和肝脏丙二醛 (MDA)含量降低 ,以及使降低的肝线粒体锰 超氧化物歧化酶 (Mn SOD)活性升高 ;TEA可明显抑制D GalN +LPS引起的小鼠肝细胞皱缩变小 ,核染色质凝聚和DNA片段化 .②TEA (2 0mg·L- 1)可恢复或减轻由H2 O2 所致肝细胞增殖受抑和肝细胞MDA含量升高 ;TEA (40mg·L- 1)可使H2 O2 致DNA较强的AO荧光染色变淡 ,TEA(2 0mg·L- 1)对H2 O2 所致的DNA片段化有抑制作用 ,使H2 O2 升高的大鼠肝细胞DNA亚G1峰 (即凋亡峰 )明显降低 ,经DNA软件分析 ,TEA可使H2 O2 升高的细胞凋亡率从 6 3.7%降至 4 .2 % .提示 ,TEA对体内外肝细胞凋亡均有保护作用 ,其抗肝损伤作用可能与其抗凋亡和抗氧化作用有关     

黄芪总苷对血吸虫卵抗原活化的肝星状细胞增殖与胶原合成的影响

目的观察黄芪总苷对血吸虫卵抗原活化的肝星状细胞增殖与胶原合成的影响。方法小鼠腹腔注射日本血吸虫可溶性虫卵抗原(Solub le egg antigen,SEA),制备SEA活化的腹腔巨噬细胞条件培养基(Solub le egg antigen inducedm acrophage cond itioned m ed ium,SEA-MCM)。采用肝星状细胞株HSC-T6细胞,以细胞增殖抑制率为指标,用噻唑蓝(MTT)测定黄芪总苷对SEA-MCM诱导的HSC-T6细胞增殖的影响;通过3H-脯氨酸参入法测定黄芪总苷对SEA-MCM诱导的HSC-T6细胞胶原合成的影响。结果SEA-MCM能明显促进HSC-T6细胞的增殖和胶原合成。黄芪总苷(32.5、65和130 mg.L-1)对SEA-MCM诱导的HSC-T6细胞增殖及胶原合成有明显的抑制作用,且呈药物浓度依赖性关系。结论黄芪总苷对SEA-MCM诱导的肝星状细胞增殖及胶原合成有明显的抑制作用。     

农村肺结核病病人心理健康影响因素分析

目的 调查分析农村肺结核病病人心理健康影响因素,为促进农村肺结核病病人的身心健康提供理论依据.方法 采用便利抽样的方法选取沂水县结核病防治所就诊的农村肺结核病病人130例.应用症状自评量表(SCL-90量表)对其进行问卷调查,分析农村肺结核病病人的心理健康状况及其影响因素.结果 农村肺结核病病人SCL-90量表项目总分(142.47±47.63)明显高于全国常模(129.96±38.76),差异有显著性(t=3.20,P＜0.01).主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等方面.单因素分析显示,性别、文化程度、咯血情况、胸部X线片有无空洞、婚姻状况、经济水平以及肺结核病对劳动能力的影响均为农村肺结核病病人心理健康的影响因素.多因素Logistic回归分析显示,咯血情况(OR=7.07,95%CI 2.02～24.75)、经济水平(OR=2.73,95%CI 1.27～5.85)以及肺结核病对劳动能力的影响(OR=3.05,95%CI 1.42～6.55)是农村肺结核病病人心理健康的最主要危险因素.结论 农村肺结核病病人的心理健康状况不良,多与咯血、经济水平以及肺结核病对劳动能力的影响有关.对农村肺结核病病人应加强心理维护.