蝮蛇抗栓酶和胞二磷胆碱联合治疗突发性耳聋

自1992年以来,我们直用蝮蛇抗栓酶和胞二磷胆碱联合治疗突发性耳聋(突聋)43例,有效率达71.1％,现报道如下。一、病例资料 43例45耳,男20例,女23例。年龄25～65岁,平均45岁。病程1～40天。左耳聋20例,右耳聋21例,双耳聋2例。听力损失程度(按国际标准化组织1964年标准):轻度聋4耳,中度聋15耳,中重度聋12耳,重度聋9耳,极度聋5耳。2例双耳聋,听     

小儿先天性斜颈的病理与预后观察

目的 回顾小儿先天性斜颈的病理变化,跟踪观察预后,了解二者的相关性,探讨病因与治疗.方法 收集同年令组50例小儿先天性斜颈手术标本及半岁儿童尸检正常胸锁乳突肌标本10例,多点取材,常规制片加特染,观察,跟踪预后.结果 50例中47例术后效果好,有3例手术效果不好,复发,其中两例病理诊断为瘤样纤维组织增生,1例为肌性斜颈.病变以胸骨头为重.讨论1、复发病例可能与术式有关;2、病变轻重部位不同与解剖结构有关;3、适时分时段治疗可能有利于疾病治疗.     

应用护理程序降低青霉素皮试的假阳性率

目的探讨护理程序对青霉素皮试结果的影响。方法将1000例患者随机分为两组,观察组500例,按照护理程序对病人行青霉素皮试,对照组500例,按常规对病人行青霉素皮试。结果观察组500例,阴性465例,假阳性14例,阳性21例;对照组500例,阴性412例,假阳性65例,阳性23例。经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用护理程序能明显降低青霉素皮试的假阳性率。     

大学生艾滋病污名问卷的编制

目的:编制大学生艾滋病污名问卷.方法:在文献分析和访谈的基础上,确定编制问卷的维度并收集项目.对280名大学生进行问卷的预测,对数据进行项目分析和探索性因素分析,确定问卷项目,形成正式问卷.对275名大学生进行问卷的正式测验,对数据进行验证性因素分析和信度分析.结果:艾滋病污名问卷由道德评判、接近恐惧与法律和社会福利三个维度构成,三个因素累计方差贡献率45.898%,旋转后的各项目负荷均在0.5以上.问卷的内部一致性系数(Cronbach'sα)、分半信度和重测信度分别是0.879、0.848和0.861.验证性因素分析结果表明三因子模型有良好的拟合指数(x2/df=1.88,CFI=0.98,NFI=0.95,GFI=0.97,NNFI=0.97,IFI=0.98,AGFI=0.90,RFI=0.94,RMSEA=0.057).结论:大学生艾滋病污名问卷有较好的心理测量学特性.     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛30例

目的：研究分娩镇痛的效果及对产程，母婴的影响。方法：用布比卡因行硬膜外阴滞麻醉对30例产妇进行分娩镇痛，以相当条件的正常分娩的产妇30例作为对比，分别观察两组的产程时间，分娩方式，产后出血，新生儿窒息情况。结果：两组的第一产程，第二产程及第三产程时间比较无显著性差异。两组的分娩方式，产后出血，新生儿窒息发生率比较无显著性差异。但镇痛效果确切。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果明确，对母婴无不良影响。     

母乳性黄疸70例临床分析

母乳性黄疸1960年由Arias及Gartner首先报告,指母乳喂养的新生儿无其他原因以血未结合胆红素增高为主的高胆红素血症.欧美发病为O.5%～2.6%,日本10%～15%,近年来国内由于对母乳性黄疸(breast milk jaundice,BMJ)认识提高,加以大力提倡母乳喂养,开展母婴同室,母乳喂养率明显上升,随之母乳喂养性黄疸的发病率也明显增加.     

NBNA CT与动态EEG检查在新生儿HIE预后中的意义

目的:比较新生儿行为神经测定法(NANB)、计算机断层扫描(CT)与动态动态脑电图(EEG)检查对预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的的临床意义.方法:采用新生儿20项行为神经测定法测定足月HIE患儿52例,同时作头颅CT及动态EEG检查,并随访至1岁.结果:HIE患儿7、14天行为神经测定评分＞35分,表示预后良好,≤35分提示预后不良,与头颅CT及动态脑电图检查比较具有较高的一致性.结论:用新生儿行为神经测定HIE患儿的预后是可行的,与头颅CT及动态脑电图检查比较,动态脑电图检查最为准确,头颅CT较差,NBNA有简便、经济的优越性.     

异位胰腺致幽门梗阻一例

患儿:男,10 d。以呕吐 1 周入院。出生2d开始呕吐,频繁,喷射性,不含胆汁,胎粪正常。发育正常,营养较差,心肺正常。右上腹可触及一橄榄样肿块,质硬,活动无压痛。钡餐:胃内潴留液较多,钡剂不能通过幽门,30min后仍无钡剂进入小肠,幽门管变细。B 超疑幽门肥厚。术中见幽门管呈2.0cm×1.5cm×1.0cm包块,质稍硬,淡黄色,前壁可见三处乳头状突起物, 约 0.3cm×0.3cm。于幽门包块前上方无血管区纵行切开浆肌层,见浆膜下为淡黄色脂肪样组织,未见肥厚的肌层,幽门钳分离淡黄色脂肪样组织至黏膜膨出,取淡黄色组织送病检。术后48h恢复喂养,未再呕吐。…     

Versican与胃癌上皮-间质转化相关蛋白的表达及意义

目的 探讨胃癌组织中Versican与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达及其相关性,并分析其临床意义。方法 用免疫组织化学EliVision法和qRT-PCR检测胃癌组织和相应癌旁正常胃黏膜组织中Versican、E-cadherin和N-cadherin蛋白和mRNA的表达情况,分析上述蛋白表达与胃癌临床病理特征的关系及蛋白之间的相关性,利用Kaplan-Meier法评估Versican蛋白表达与胃癌患者预后的关系,用COX比例风险模型分析影响胃癌患者的预后因素。结果 胃癌组织中Versican和N-cadherin蛋白表达的阳性率显著高于癌旁胃黏膜(P<0.001),而E-cadherin蛋白表达的阳性率显著低于癌旁胃黏膜(P<0.001)。qRT-PCR结果显示,胃癌中Versican和N-cadherin mRNA水平高于癌旁胃黏膜,E-cadherin mRNA水平低于癌旁胃黏膜(P<0.05)。Versican...     

TCT联合高危型HPV DNA检测及组织学检查对宫颈疾病早期筛查的指导意义

目的研究分析宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒检测（HPV DNA）及组织学活检对宫颈癌及癌前病变检出中的作用。方法选择该院2013年8月—2014年5月进行的1 827例宫颈癌筛查的已婚女性进行TCT液基细胞学检查和HPV DNA检测,对TCT或HPV阳性者进行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈组织病理学结果作为确诊标准与TCT及HPV DNA结果进行对照分析。结果 1827例中TCT阳性者226（12.37%）例;HPV DNA检测高危阳性者193例（10.56%）;宫颈活检CINⅠ43例,CINⅡ27例,CINⅢ12例,SCC 15例。结论TCT联合HPV DNA检测及宫颈活检能大大提高宫颈疾病的检出率,对早期筛查具有重要的指导意义。