壳聚糖口腔生物敷料治疗小儿口腔溃疡的效果观察

目的：观察壳聚糖口腔生物敷料（馨航瑞康）治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法：将98例溃疡性口炎患儿随机分为治疗组和对照组,各49例,两组均针对病因给予抗感染、补液及对症等相应的综合治疗,治疗组选用壳聚糖抗菌成膜喷剂喷至口腔溃疡灶;对照组用生理盐水清洁口腔。结果：治疗组患儿口腔疼痛消失,溃疡灶愈合时间比对照组明显缩短。结论：壳聚糖口腔生物敷料治疗小儿口腔溃疡的效果明显优于对照组。婴幼儿时期口腔黏膜柔嫩,血管丰富,唾液腺分泌少,口腔黏膜比较干燥,有利于细菌繁殖,而不注意食具及口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均可导致溃疡性口炎发生。本文通过应用壳聚糖口腔生物敷料治疗小儿口腔溃疡,取得满意疗效,现报告如下。     

临床护理路径在糖尿病教育中的临床运用疗效探讨

我们于2010年在糖尿病教育中加入了以表格形式规范使用的临床路径,欲找到一种正规、准确、便于应用的教育方法与模式—糖尿病教育路径。现报告如下。     

血清炎性细胞因子水平与糖尿病肾病患者病情进展关系

目的 分析血清炎性细胞因子水平与糖尿病肾病病情进展关系。方法 以2019年1月至2021年12月海安市某医院接受治疗的糖尿病肾病患者为研究对象（病例组）,并选择同时间段内到医院接受体检的年龄、性别匹配的健康体检人群作为对照组。采集晨起空腹外周静脉血和24 h尿样分别用于总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）、尿白蛋白、尿肌酐（Cr）检测,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定炎性细胞因子高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）165。采用描述性分析方法对不同病情的糖尿病肾病患者上述指标间的差异,并对血清炎性细胞因子水平与不同糖尿病病情关系进行相关分析。结果 763例糖尿病肾病患者中男473例,女290例;年龄28~83岁,平均年龄（54.09±12.25）岁;糖尿病病程7~21年,平均病程（11.28±4.07）年。其中微量蛋白组381例,大量蛋白尿组273例,肾功能损害组109例,对照组200人。不同组别人群性别分布和平均年龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。病例组中不同组别糖尿病患者病程差异无统计学意义（P>0.05）。不同糖尿病肾病分期患者以及健康人群的FBG、TG、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、HMGB1、IGF-1、VEGF165差异均有统计学意义（均P<0.01）。且不同糖尿病肾病分期患者的FBG、TG、LDL-C、BUN、Scr、HMGB1、IGF-1、VEGF165均高于对照组,HDL-C低于对照组（均P<0.01）。有序多分类Logistic回归分析显示,校正血糖、血脂以及肾功能指标后,血清HMGB1（OR=1.706）、IGF-1（OR=1.937）、VEGF165（OR=3.404）水平升高是糖尿病肾病病情进展的危险因素。结论 糖尿病肾病患者的血清HMGB1、IGF-1、VEGF165水平均明显增高,3种血清炎性细胞因子的水平随着病情的发展而上升,3种指标对于判定糖尿病肾病病情进展具有重要的意义。     

532 nm激光治疗视网膜静脉阻塞患者的临床疗效

目的探讨532nm激光治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效。方法选取2015年2月至2017年2月该院治疗的78例RVO患者78眼,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)36眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)42眼,采用532nm激光治疗并观察患者的治疗效果。结果 78眼经治疗后,总有效率为88.46%,其中CRVO和BRVO治疗总有效率分别为83.33%和92.86%,比较差异无统计学意义(P0.05);患者治疗后视力较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后视网膜循环时间较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗前后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率及红细胞聚集指数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗期间均无并发症发生。结论 532nm激光治疗RVO有较好的疗效,有助于患者视力恢复,减少新生血管形成,值得临床推广使用。     

糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的调查及护理对策

[目的]了解糖尿病胰岛素治疗病人对低血糖的恐惧感现状,提出护理对策。[方法]采用方便抽样方法,抽取186例需要进行胰岛素治疗的糖尿病病人作为研究对象,采用中文版低血糖恐惧调查表(HFSⅡ-WS)对病人进行问卷调查。[结果]186例病人HFSⅡ-WS总分最低分为19分,最高分为73分,中位数为31分(四分位间距,22分~48分);病人担忧程度得分最高前4位单项指标依次为感觉头晕、在公共场合晕倒、有低血糖但感觉不到、睡眠时发生低血糖;病人因为担心低血糖的发生最常采取的措施前4位依次为避免性生活、进食大量零食、身边有人才觉得放心、出门时需要陪同。[结论]糖尿病胰岛素治疗病人存在低血糖恐惧,应采取相应的护理对策,以降低病人的低血糖恐惧感,促进病人积极配合治疗,将血糖控制在合理范围。     

先兆子痫患者妊娠期及产后血清S100β和NSE水平观察

目的:分析先兆子痫妇女妊娠期与产后血清S100β蛋白(S100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。方法:选取2015年1月—2017年1月本院收治的子痫前期患者70例为观察组,同期正常妊娠孕妇70例为对照组,两组均随访观察妊娠早、中、晚期及产后7d、1年。结果:观察组和对照组有效随访67例、64例。妊娠期间、产后1年,观察组血清S100β和NSE水平均高于对照组,且观察组伴有神经症状患者的血清S100β和NSE水平均高于无神经症状者(均P0.05)。结论:先兆子痫患者存在明显血清S100β和NSE水平高表达,且产后1年仍维持较高水平,提示患者产后可能存在持续脑神经功能损伤。     

EMAb、血清β-HCG及黄体酮联合预测早孕先兆流产结局

目的 探讨抗子宫内膜抗体(EMAb)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、黄体酮联合检查预测早孕先兆流产结局的价值.方法 将早孕先兆流产120例病例根据保胎治疗后的妊娠结局分为两组,即保胎成功组78例、保胎失败组42例,分别检测治疗前后两组血清中EMAb,β-HCG及黄体酮的含量,以评价早孕先兆流产的预后.结果 检测两组患者血清中EMAb阳性率,保胎成功组为7.69%,保胎失败组为38.10%,保胎成功组中EMAb阳性率低(P<0.05);检测两组患者血清中β-HCG及黄体酮水平,在治疗前后保胎成功组均较保胎失败组高(P<0.05);两组患者经保胎治疗后血清β-HCG均较治疗前升高(P<0.05),而黄体酮无明显变化.结论 EMAb、β-HCG、黄体酮联合检查可更准确预测先兆流产结局,为临床诊疗提供理论依据.     

2008-2013年广西第二轮艾滋病综合防治示范区工作成效

[目的]分析广西第二轮(2008-2013年)艾滋病综合防治示范区(简称示范区)艾滋病综合防治主要工作指标完成情况,评价示范区艾滋病防治效果。[方法]收集、整理、分析广西示范区艾滋病综合防治信息系统数据,结合艾滋病监测检测、各类人群的艾滋病血清学哨点监测、流行病学专题调查以及自治区防治艾滋病攻坚工程年度督导资料,计算和分析2008-2013年广西示范区的主要工作指标完成情况,并进行比较。[结果]2013年中央转移支付和自治区本级经费投入较2009年提高了407%;2013年专职的防治工作人员数较2009年增长134%;艾滋病检测实验室、VCT门诊、美沙酮门诊、针具交换点及抗病毒治疗等网络不断扩大完善;宣传教育覆盖面不断扩大;监测检测能力不断加强;高危人群干预初见成效;抗病毒治疗进展显著;以县为单位规范化(合格)性病门诊覆盖率达100%。[结论]2008-2013年示范区落实艾滋病综合防治工作取得了明显成效。     

白内障手术患者术后发生感染性眼内炎相关因素和围术期护理

目的探讨导致白内障患者术后发生感染性眼内炎的相关因素,治疗并分析相关围术期护理对策。方法选取2015年4月-2017年4月医院收治检查后确诊的184例白内障患者为研究对象。根据护理方式分为对照组和试验组,各92例,试验组实施围术期护理对策,对照组给予常规护理干预,比较两组护理干预后感染性眼内炎发生率、住院时间、护理满意度、免疫功能情况及炎性指标水平。分析白内障患者术后并发感染性眼内炎的相关因素,分析总结相关治疗及围术期护理对策。结果 184例白内障患者,发生感染性眼内炎27例,发生率为14.67%。年龄、糖尿病史、手术时间、玻璃体溢出及手术切口位置是白内障手术患者术后发生感染性眼内炎的相关因素(P0.05),无菌操作是发生感染性眼内炎的保护因素(P0.05)。184例患者实施不同护理干预后,试验组患者感染性眼内炎发生率为4.35%低于对照组25.00%(P0.05);试验组住院时间、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、白细胞计数(WBC)分别为(9.05±5.56)d、(5.59±2.61)mg/L、(9.53±1.03)ng/L、(7.17±1.43)ng/L、(8.01±2.11)/均低于对照组(P0.001)。结论临床治疗及护理工作中,应针对上述相关因素给予相应的围术期护理对策,降低感染性眼内炎发生率,提高临床治疗效果。     

端粒酶逆转录酶与子宫内膜癌的研究进展

人端粒酶逆转录酶(hTERT)是端粒酶的核心组分,与包括子宫内膜癌在内的多种肿瘤的发生、发展密切相关。hTERT表达和端粒酶活性增高可以促进肿瘤的发生。检测hTERT表达和端粒酶活性有助于子宫内膜癌的诊断。调控hTERT转录,抑制端粒酶活性有望成为治疗子宫内膜癌的新方法。现将hTERT与子宫内膜癌的研究进展作一综述。