前置胎盘127例临床分析

前置胎盘是胎盘种植部位异常而引起的高危妊娠，是妊娠晚期出血的主要原因之一，处理不当危及母儿生命安全。本对1994／1999-12分娩的127例前置胎盘作回顾性分析如下。     

上海市男男商业性服务人群健康和行为状况调查

[目的]了解上海市男男商业性服务人群（money boy,MB）的基本特征、艾滋病（AIDS）相关行为、健康和感染情况,探索适合该人群的AIDS宣传教育和行为干预措施。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊、网络及同志关爱小组动员共招募124名男男性行为者（MSM）,分为MB组和非MB组,采用匿名问卷调查和血清学检测方法获取两组的AIDS相关健康、行为以及感染状况。[结果]MB组平均年龄26.0岁,初/高中及以下文化水平者占76.9%,非沪户籍者占92.3%;非MB组平均年龄29.3岁,大学及以上文化水平者占71.4%,非沪户籍者占61.2%。MB组性取向以双性恋为主,占80.8%,异性性伴侣较多;非MB组中73.5%为同性恋,62.3%的人仅和男性发生性行为。MB组首次与男性发生性行为的平均年龄为20.8岁,不安全性行为发生率可达31.2%~68.8%,疾病风险意识较非MB组低。MB组HIV和梅毒的感染率均为4.5%;非MB组中HIV和梅毒感染率分别为5.6%和6.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]MB人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应重视加强与非政府组织合作,深入地开展宣传教育和行为干预工作,提高该群体对AIDS风险和安全性行为的认识。     

对新时期如何做好高校辅导员的思考

高校辅导员是高校学生管理工作的主力军,承担着学生日常学习和生活管理的主要工作。由于社会的发展,高校辅导员所面临的新问题也逐渐增多,特别是近年来大学生的主体已由＂80后＂转变为＂90后＂,而现在的高校辅导员多为＂80后＂硕士研究生,所以如何做好新形势下的高校辅导员,成为我们亟待解决的问题。     

P53蛋白在胃癌与肠上皮化生中的表达和意义

目的:检测肠上皮化生的胃黏膜组织和胃癌组织中P53蛋白的表达,探讨其变化规律及意义。方法:选择收集送检胃癌的新鲜标本29例,取癌组织及癌旁4~5个点的组织,采取苏木素-伊红染色、黏液组织化学染色筛选肠上皮化生16例,应用免疫组织化学染色对胃癌组织和肠上皮化生黏膜的P53蛋白的表达进行研究。结果:肠上皮化生和胃癌组织中均有不同程度的P53蛋白表达,但与正常胃黏膜比较,P53蛋白表达由强到弱依次为:不完全性大肠型肠化→不完全性小肠型肠化→癌旁正常黏膜。结论:P53蛋白的表达不仅与肠上皮化生的类型有关,而且与胃上皮的异型增生程度密切相关。     

上海市徐汇区5年结核病疫情变化及其空间分布特征

目的探讨上海市徐汇区2005-2010年结核病发病的空间聚集性。方法应用扫描统计量法对上海市徐汇区2005-2010年的结核病登记资料进行分析。结果上海市徐汇区2005-2010年各年份的结核病登记率为24.28/10万-43.29/10万,各年份流动人口的结核病登记率均高于常住人口。以病例为单位分析没有发现存在空间聚集性,以街道为单位分析则具有空间聚集性,存在7个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）。按人口特征分析,徐汇区常住人口存在8个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）,流动人口也存在8个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论上海市徐汇区结核病发病具有空间聚集性,而且常住人口和流动人口均存在聚集性。     

硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 将46例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用硫酸镁,对照组加用氨茶碱静脉滴注.结果 治疗组在喘憋缓解、哮鸣音消失及住院时间方面均优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效率82.6%,总有效率95.7%,均高于对照组(分别为73.9%和86.5%)(P＜0.01和P＜0.05),治疗组未见明显不良反应.结论 硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效好,价格便宜,不良反应少,值得临床推广应用.     

经阴道全子宫切除术联合骶韧带、圆韧带悬吊术对子宫脱垂的疗效分析

目的探讨经阴道全子宫切除术（阴式切宫）联合阴道前后壁修补术及骶韧带悬吊、阴道残端圆韧带高位悬吊术对子宫脱垂病人的治疗作用。方法收集子宫脱垂病人90例,对照组45例行阴式切宫、阴道前后壁修补及骶韧带悬吊术,观察组45例在对照组基础上辅以阴道残端圆韧带高位悬吊术。比较2组病人的手术相关指标、疗效、术后并发症发生情况和术后1年的生活质量及复发率。结果2组病人手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、导尿管保留时间和术后阴道总长度差异均无统计学意义（P>0.05）。出院时评估手术疗效,观察组治愈率为97.78%,明显高于对照组的80.00%（P < 0.01）。2组术后并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年,观察组病人生活质量和性生活质量总满意度均优于对照组（P < 0.05）;对照组复发8例,观察组复发2例,2组复发率差异无统计学意义（P>0.05）。结论在阴式子宫全切、阴道前后壁修补及骶韧带悬吊的基础上辅以阴道残端圆韧带缩短悬吊术可以提高病人生活质量及性生活质量满意度,降低复发率。     

基于虚拟仿真实验平台线上线下虚实结合在组织学实验教学中的应用

虚拟仿真实验教学平台组织学数字切片弥补了数码互动系统玻璃切片的不足,在实验课教学中表现出诸多优势,将数字切片与传统玻璃切片进行线上线下虚实结合开展混合式教学,既发挥了玻璃切片在线下用显微镜观察切片的实操性和真实性,又展现了虚拟仿真平台数字切片的开放性和便利性;既为教师探索实施线上线下混合式实验教学改革提供了方便,又为学生提供了更多的切片资源和全天候阅览切片的空间,真正实现了开放实验室.     

上海市徐汇区不同人群艾滋病/梅毒防治知识知晓率调查北大核心

目的了解上海市徐汇区不同人群对艾滋病/梅毒防治知识知晓情况,为控制艾滋病/梅毒的流行提供科学依据。方法按照中国疾病预防控制中心性病控制中心提供的方案和问卷,对辖区不同人群进行面对面的问卷调查,用SPSS 16.0进行统计分析。结果共调查了1241人。总人群的艾滋病/梅毒防治知识知晓率分别为90.73%(1126/1241)和75.50%(937/1241)。不同人群的艾滋病/梅毒防治知识知晓率存在统计学差异,女性性工作者(FSW)、吸毒者(DUS)、孕产妇(PRG)的艾滋病/梅毒防治知识知晓率分别为97.87%(414/423)、86.88%(351/404)、87.20%(361/414)和89.83%(380/423)、74.01%(299/404)、62.32%(258/414)。获得梅毒相关知识的途径主要有电视、宣传材料、朋友或同伴和宣传活动及网络。结论人群梅毒防治知识知晓率相对偏低,今后可借助艾滋病宣传教育的经验和契机,广泛开展梅毒防治知识的宣传教育,提高广大人民群众对艾滋病和梅毒的正确认知,有效控制艾滋病和梅毒传播。     

虚拟现实平衡训练对脑性瘫痪患儿平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的 观察虚拟现实平衡训练对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿平衡功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法 选取痉挛型脑瘫患儿40例,按随机数字表法分为干预组（21例）和对照组（19例）。所有患者均接受常规康复训练（包括运动治疗、作业治疗、家庭康复训练等）,训练时间1次/日,每次30 min,每周5 d,持续干预3个月。在此基础上,对照组给予常规平衡功能训练,包括坐位、站立平衡训练、重心前后左右转移能力训练等;干预组结合虚拟现实技术（采用Biomaster虚拟现实训练系统）进行平衡功能训练,训练内容包括图片匹配、足球、滑雪等虚拟情景模式,训练患儿重心前后左右转移能力;2组患儿的平衡功能训练时间均为1次/日,每次20 min,每周5 d,持续干预3个月。分别于干预前及干预1个月和3个月后,采用平衡功能仪（评定内容包括轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长）、Berg平衡量表（BBS）评分和改良的Barthel指数（MBI）评分对2组患儿的平衡功能及ADL能力进行评估。 结果 ①与组内干预前比较,对照组和干预组患儿干预3个月后的坐位平衡轨迹长［（70.78±15.99)mm和（60.89±11.04）mm］、外周面积［（5.18±1.78)mm2和（3.54±1.34）mm2］、单位面积轨迹长［（15.04±5.09)mm和（19.17±7.10）mm］ 均明显改善（P＜0.05）;对照组和干预组患儿干预3个月后的站立平衡轨迹长［（63.62±13.94)mm和（55.56±10.61）mm］、外周面积［（5.67±1.54)mm2和（4.04±0.98）mm2］、单位面积轨迹长［（11.92±3.63)mm和（14.34±3.57）mm］亦均明显改善（P＜0.05）,且干预组的上述指标改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。②干预3个月后,对照组和干预组患儿的BBS评分［（26.21±5.02）分和（31.95±5.00）分］和MBI评分［（41.79±0.94）分和（45.33±5.23）分］亦均较组内干预前明显改善（P＜0.05）,且干预组的改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 虚拟现实平衡训练可显著改善脑瘫患儿的平衡功能和ADL能力。