循证护理在临床工作中的应用现状

循证护理 (evidence -basednursing ,EBN)是 2 0世纪 90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。其思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务[1] 。多年来的经验式和直觉式护理在护理人员头脑中根深蒂固 ,被护理人员运用自如 ,故循证护理的提出在护理领域引起了不小的震动。如今 ,循证观念正在向多学科渗透 ,其中循证护理既是循证医学的重要组成部分 ,又是一独立的实践与研究领域 ,成为护理发展新动向。现将循证护理在临床护理工作中的应用综述如下。1　循证护理概念循证护理 ,又称实证护理。可简单地理解为遵循证据的…     

脑动脉狭窄经皮血管内支架成形术的围手术期监护

脑动脉狭窄导致大脑供血不足是引起脑中风的重要原因.颈内动脉狭窄(≥70%)的年卒中率为13%,椎动脉狭窄(≥50%)的年卒中率为7.8%,大脑中动脉狭窄的年卒中率为8%[1].近年来,经皮血管内支架成形术已成为治疗脑动脉狭窄的第1线方法.我院神经科于2004年12月16日和23日分别为9例脑动脉狭窄患者施行经皮血管内支架成形术,均获成功.现将护理体会介绍如下.     

水合氯醛保留灌肠在小儿眼科检查中的应用

在小儿眼部检查中,常常因小儿不能合作而致检查失败.水合氯醛灌肠镇静后进行眼部检查,能取得较准确的数据,方便、安全、实用.现将我院2002～2005年检查的36例患儿报告如下.     

卫生湿巾的使用对重症监护室医院感染率的影响

摘要 目的 观察卫生湿巾在医院重症监护室(ICU)医院感染防控中的应用效果。方法 采用回顾性研究方法,选取2016年9月—2017年8月患者资料为使用卫生湿巾前组(对照组),2017年9月—2018年8月患者资料为使用卫生湿巾后组(观察组),对比卫生湿巾使用前后的医院感染相关质量指标、环境卫生学采样合格率等。结果 未使用卫生湿巾的对照组医院感染率和例次感染率分别为9.54%和12.48%|使用卫生湿巾的观察组医院感染率和例次感染率分别为7.25%和9.31%。使用卫生湿巾的观察组患者的导管相关感染率也明显低于未使用卫生湿巾的对照组。使用卫生湿巾的观察组医务人员手卫生和物体表面卫生质量合格率明显低于对照组。结论 临床ICU采用卫生湿巾作为清洁消毒产品,明显改善清洁消毒质量,可有效控制医院感染的发生。     

本科生小组合作学习在《基础护理学》实验教学中的改革初探

目的探索小组合作式学习在《基础护理学》教学中的有效性.方法将昆明医学院2008级68名护理本科生随机分为2组.其中实验组(36名)采用小组合作式学习方法,对照组(32名)采用传统式学习方法,期末通过理论、操作技能以及综合能力的考核、评价结果来比较2种学习方法对提高学生团队协作能力,培养学习自主性、创造性,表达沟通能力,综合分析、解决实际问题能力的有效性.结果实验组学生期末的理论、技能成绩明显优于对照组(P<0.05);同时在小组合作式学习效果评价问卷中,教学目标明确、知识应用、课堂秩序、实验物品准备情况、团队协作能力、创新能力的几项调查分析结果显示实验组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论小组合作式学习在《基础护理学》实验教学中,有利于学生发挥学习主动性,增强了团队协作能力,提高了对知识的掌握和实际应用能力.     

129例急性有机磷农药中毒护理体会

目的探讨急性有机磷农药中毒的护理体会。方法对2006年1月-2008年12月收治的129例急性有机磷农药中毒患者,彻底清除毒物、解毒及对症支持治疗。结果成功122例,死亡7例,抢救成功率94．57％。结论早期正确诊断,熟练的洗胃技术,合理使用解毒药物,加强对中间综合征（IMS）的认识与护理等是抢救成功的关键。     

100例种植牙患者的护理体会

种植牙技术是以种植材料(种植体)埋植到牙槽骨再在其上做牙的一种修复方式.对于美观和功能要求较高的患者来说,种植牙技术的成功应用为他们带来希望.30年以来,随着口腔医学和生物医学工程的发展和相互渗透,种植义齿在口腔医学领域中的地位得以确立.种植义齿已在临床上广泛应用并取得良好效果.2006-01～2010-01,我院先后为100例患者行种植技术,且术后镶复,经过精心的护理和健康宣教,效果满意,现报道如下.     

介绍一次性简易输液消毒袋的临床应用

医院内感染越来越引起护理人员的重视。而输液过程中一些细小的地方极易造成污染,但又没有引起人们的重视,我们研制的一次性简易输液消毒袋,可减少在取用棉签过程中的污染,现介绍如下。     

死婴皮的氧电极测定与临床应用

在治疗大面积三度烧伤病人时，因自体皮来源受限。需植异体皮敷盖创面，异体皮的质量与植皮成活率的关系至关重要。以往我们判断异体皮的质量时仅凭医生经验，难免出现判断失误而造成植皮失败。自1991～1994年我们选用氧电极对死后72小时以内的30具死婴皮进行活力测定，并在9例大面积三度烧伤病人行13次切痴植皮手术，对死婴皮的活力与植皮成活率的相关性进行临床观察。经实验及临床应用结果表明，死婴皮的活力指标（氧耗量）与死后时间及植皮成活率密切相关。这样在植异体皮前测其氧耗量，为选择优质异体皮以保证植皮成活。提供了准确而可…     

高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析

目的　探讨不同甘油三酯 (TG)水平下 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)与载脂蛋白A1(apoA1)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与载脂蛋白B (apoB)的相关性。方法　测定 6 71例患者血清HDL C、LDL C、apoA1和apoB ,根据不同TG浓度分以下 6组 :TG <1 70mmol/L、TG 1 70～ 2 2 6mmol/L、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L、TG3 4 1～ 4 5 0mmol/L、TG 4 5 1～ 10 0 0mmol/L和TG >10 0 1mmol/L ,分析HDL C与apoA1、LDL C与aopB的相关性。结果　各组HDL C与apoA1、LDL C与apoB的Spearman相关分析结果 :①在TG <10 0 0mmol/L时均高度相关(P <0 0 1) :TG <1 70mmol/L (r =0 72 0 ,0 5 0 2 )、TG 170～ 2 2 6mmol/L (r =0 898,0 80 6 )、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L (r =0 82 8,0 75 6 )、TG 3 4 1～ 4 5 0mmol/L (r =0 6 6 9,0 74 1)、TG4 5 1～ 10 0 0mmol/L (r =0 6 5 7,0 80 4 1) ;②TG >10 0 1mmol/L则不相关 (r = 0 16 7, 0 5 5 3)。结论　TG <10 0 0mmol/L时HDL C与apoA1、LDL C与apoB均高度正相关 ,TG >10 0 1mmol/L时则均不相关。