64排CT多期扫描对原发恶性低位梗阻性黄疸的鉴别诊断

目的 探讨原发恶性低位梗阻性黄疸的螺旋CT(SCT)表现特点.方法 35例原发性低位梗阻性黄疸患者行64排SCT多期扫描(平扫、动脉期、静脉期及延迟期),所有病例均经手术、病理证实,其中包括胰头癌15例,胆总管癌9例,壶腹癌11例.对比分析其特征性的SCT征象.结果胰头癌中,病灶平扫及增强扫描均呈低密度,边界不清,肝内、外胆管扩张的程度与病灶的大小、位置、病程有相关性,半数以上有胰体、尾部的萎缩;胆总管癌中,病灶均较局限,边界较清,平扫呈等密度,强化程度最明显,梗阻近端胆总管壁偏环形增厚,肝内、外胆管扩张较重;壶腹癌中,病灶呈圆形等密度结节,边缘规则,强化程度高于胰头癌,低于胆总管癌,胆管全程扩张,"双管征"的显示率为100%. 结论 64 排SCT多期扫描在原发恶性低位梗阻性黄疸的病因鉴别诊断中发挥着     

慢性胃炎脾胃湿热证红细胞膜Na+K+-ATPase与血清DBHase关系探讨

目的探讨慢性胃炎脾胃湿热证红细胞膜Na+K+-ATPase活性变化相关因素.方法测定68例慢性胃炎病人和32例正常人红细胞膜Na+K+-ATPase活力、红细胞ATP含量和血清多巴胺β-羟化酶(DBHase)活力.结果慢性胃炎脾胃湿热证患者Na+K+-ATPase活力、ATP含量和DBHase活力均明显增加,脾胃气虚证患者3项指标与正常组比较,差异无显著性意义.结论慢性胃炎脾胃湿热证交感神经中枢→交感神经→组织细胞代谢呈代谢性亢进特征,脾胃气虚证这种特征已明显下降.     

脾胃湿热理论的形成及临床应用

"脾胃湿热"是中医脾胃理论的重要内容,也是临床常见的脾胃实证.元·朱丹溪指出:"六气之中,湿热为病,十居八九";"东南……从外入","西北……皆自内而出也."随着地球气温的转暖、生活水平的提高和饮食结构的改变,湿热病证的发生呈上升趋势,不仅东南之地罹患者众,西北之域也渐渐增多.它可出现于各系统的疾病,而消化系统疾病最多,难治性、恶性疾病亦常见.现就脾胃湿热理论的形成和临床应用与同仁共商之.     

急性丙型与戊型病毒性肝炎的CT表现

目的分析丙肝与戊肝的SCT表现。方法回顾性分析10例经临床化验结合穿刺活检病理证实的丙型与戊型病毒性肝炎的CT表现特点。结果10例丙型与戊型病毒性肝炎除了具有最常见的乙型病毒性肝炎的CT表现外，平扫及静脉期增强扫描还可见肝实质弥漫分布的小片状低密度病灶，延迟扫描整个肝脏病灶呈等密度改变，最具特征性。结论CT延迟增强扫描能为丙型与戊型病毒性肝炎诊断提供重大帮助。     

子痫前期与脂联素相关性的探讨

子痫前期是一种常见的妊娠期特有的并发症,是妊娠期高血压疾病的主要类型,是目前我国孕产妇死亡的第 2位原因,发病率9%～10%.子痫前期的发病机理目前仍不明确.脂联素为一种由脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子,脂联素具维持正常血管内皮细胞功能,且对损伤内皮细胞有保护作用,与胰岛素敏感性及血管内皮细胞功能有关.脂联素和胰岛素抵抗在发病机制中起着重要的作用.目前进一步对研究脂联素和胰岛素抵抗在妊娠期高血压疾病的发病机制中的作用进行探讨.     

脾胃学说湿热理论及其应用——脾胃学说传承与应用专题系列(8)

分别对脾胃湿热理论的源流、辨别标准、临床意义、证候表现和本证的现代病理基础及治疗,以及该证的动物模型仿造、方剂实验等研究作了梳理,指出了存在的问题,初步提出脾胃湿热理论今后研究的方向和思路。     

国医大师杨春波运用“以酸治酸”法治疗食滞胃脘型吐酸经验

国医大师杨春波教授认为吐酸在临床上常有脾胃湿热、肝胃郁热、肝脾不调、胃阴亏损、脾胃虚寒证,随着人们生活水平的提高,食滞胃脘所致吐酸也愈发多见。国医大师杨春波教授认为诊治食滞胃脘型吐酸应审证求因,谨查四诊以辨之,提出望诊重其舌、闻诊察其气、问诊究其因、切脉无定体的辨证思路。杨老主张治疗本病慎用“海螵蛸、瓦楞子”等抑酸药,而常用“以酸治酸”法釜底抽薪,即消食导滞、化积祛酸,方遣大山楂丸、保和丸等,且常重用山楂,喜用连翘、绞股蓝加减,获效良多。     

螺旋CT扫描诊断输尿管异位开口一例

患者　女 ,2岁。自出生后一直尿滴沥至今 ,自己不能控制。专科检查 :外阴正常 ,尿道前庭处有淡黄色尿液流出。ＣＴ检查 :经肘静脉注入优维显 2 5ｍｌ,注射速度 1.0ｍｌ/ｓ ,延迟时间 2 0ｍｉｎ。行螺旋ＣＴ轴位扫描 (ｐｉｔｃｈ =1,层厚 5 .5ｍｍ ,层距3 .0ｍｍ)。轴位示右侧输尿管下端明显扩张 ,末端开口低于膀胱最下部。左侧输尿管、双肾及膀胱均正常。螺旋ＣＴ最大强度投影 (ＭＩＰ)清晰显示明显不均匀扩张的右侧下段输尿管 ,并见局部膨大及带样局限狭窄区 ,末段呈“鼠尾”状突然变细终止于膀胱后下方 ,通过旋转可清晰显示右输尿管开口于…     

加强外来流动人口围产期保健降低母儿围产期病率的研究

随着我国经济建设的快速发展,大批流动人口涌入沿海省市工作和生活,这些流动人口中占相当比例的民工,因生活水平、教育、经济及社会等原因所限,成为不可忽视的弱势群体。近年来随着我国围产期保健条件的改善和水平的提高,孕产妇及围产儿死亡率逐年下降,但是流动人口中孕产妇的围产期保健管理仍是一个薄弱的环节。我院位于珠江三角洲经济开发区,这里是民工集中的地区,为了探讨对外来流动人口中孕产妇的围产期保健问题,以我院收治孕产妇中本地居民与外来流动民工人口对比研究为例,对2001～2004年我院住院分娩的产妇及其围产期结局以及围产儿情…