慢性萎缩性胃炎虚实证的临床研究

本研究对２３８例慢性萎缩性胃炎的虚实进行了临床观察。结果显示，虚证表现为：胃酸分泌功能，造血功能，细胞免疫功能和合成代谢能力减弱，其中脾肾虚红细胞，血红蛋白，尿１７－羟类固醇，ＨＤＬ－Ｃ，ＴＧ，ＣＤ８，ＨＰ感染率，不典型增生程度和ＰＮＡ着色程度均较脾虚证低，而ＬＰＯ水平及血沉又较之增高，加快。实证表现为：血清胃泌素水平高，体液免疫功能亢进，血液呈高粘，浓，凝，聚状态，分解代谢增强，其中气滞血瘀型…     

不同重建时相对64MDCT冠状动脉成像质量影响的探讨

目的探讨不同重建相位对64排螺旋CT（64MDCT）对冠状动脉成像质量的影响。方法对56例拟诊冠心病患考行54MDCT扫描后，使用Philips独立工作站提供的冠状动脉分析软件，进行冠状动脉重建。重建的方法包括容积再现、多平面重组、最大密度投影和曲面重组等。分析不同R—R时相各支冠状动脉的显示情况。结果右冠状动脉近段、远段及左前降支、左回旋支近段的最佳时相是70％和75％，右冠状动脉中段、后降支及左回旋支远段重建的最佳时相为70％，75％和40％．结论选择回顾程心电门控最佳R-R时相重建冠状动脉可最大限度减轻心脏运动伪影，提高图像质量。     

幽门螺杆菌感染CAG脾胃湿热证与CyclinD1 CyclinE及DNA含量的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（H．pylori，Hp）感染慢性萎缩性胃炎（CAG）脾胃湿热证与细胞周期蛋白（CycllnD1、CyclinE）及细胞核DNA含量表达的相关性。方法：将80例Hp感染CAG患者按中医辨证分型，其中脾胃湿热证44例，脾虚证36例，正常对照组18例，分别采用组织化学免疫法和流式细胞术检测CyclinD1、CyclinE和DNA含量，并分析比较它们间的相关性。结果：（1）Hp感染CAG脾胃湿热组的肠化程度明显高于脾虚组。（2）正常对照组胃黏膜内CyclinD1、CyclinE主要呈阴性或弱阳性表达，Hp感染CAG脾胃湿热组及脾虚组患者胃黏膜CyclinD1、CyclinE表达增强，较正常对照组有非常显著差异，但两组问无显著性差异。（3）Hp感染CAG脾胃湿热组与脾虚组胃黏膜细胞核DNA含量（DI值）比较无显著性差异（P〉0．05）。萎缩组、萎缩伴肠化组、萎缩伴不典型增生组各组间DI值比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：（1）在一定的病情发展过程，脾胃湿热组病情进展较快，病情较重，原因可能是脾胃湿热证与炎症关系密切所致。（2）CycllnD1、CyclinE的表达增强可能与Hp感染及所继发炎症有关。脾胃湿热证和脾虚证之间细胞增殖可能呈递增的趋势，而这种递增可能提示了疾病发展的方向，CyclinE蛋白阳性表达可能是胃炎发生发展过程中的重要分子事件。（3）Hp感染CAG尚未发展为胃癌的过程中黏膜细胞可能尚处于病变早期或DNA合成速度相同。     

中医“肾”理论的临床应用和本质的探讨

祖国医学认为“肾为先天之本”。“肾”的理论对临床辨证论治有广泛的指导作用,许多慢性疾病,按“肾”的理论辨证,多能获得较好的疗效。对“肾”的理论在临床各科的应用及其本质的研究,将加深对中医“肾”的理解和益肾药作用的认识。现将有关“肾”理论的临床应用情况及本质探讨综述如下:     

对温热病运用卫气管血辨证施治的研究

卫气营血成为一种辩証論治的法則应用于临床,是清代温病学家叶天士創始的。叶氏在仲景《伤寒論》六經辨証的启示下,运用了卫气营血进行对温热病的辨証,創立了“卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热轉气,入血就恐耗血、动血,直须凉血散血”学說,这在当时温病流行而用《伤寒論》治法无效的情况下起了极大作用,同时也丰富了被国医学的辩証内容。从各地临床报道看来,卫气营血辨証法是最能反映外感热性病的发病規律。几年来各地对乙型脑炎、流行性脑膜炎、急性肺     

唐宋元时期对消化道脾胃湿热证病因病机的认识

唐宋元时期是我国封建社会的鼎盛时期。科学技术和经济的发展以及社会的稳定,为这一时期的文化繁荣和古医籍的整理与大量刊行创造了有利条件,无论对医药理论的发展还是临床经验的总结提高都起到了重要作用。同时,唐宋元时期中外医药交流的频繁进行也大大丰富了祖国医学的内容。因此,从唐宋元时期的文献资料入手,研究此时期医家对消化道脾胃湿热证的认识,对当今临床治疗消化道脾胃湿热证必然大有裨益。1唐代的认识在病因病机方面,唐以前,多数医家对消化道脾胃湿热证的认识,都遵循《内经》原则,认为其专属暑湿邪杂合为患,唐代医家则在此基础上…     

明清时期四类脾胃湿热证方药分析

目的：探讨明清时期脾胃湿热证的用药规律。方法：采用频数分析和logistic多元逐步回归法对明清医家治疗脾胃湿热证的591首方剂进行数理统计。结果：初步了解明清时期不同种类药物在4类脾胃湿热证方荆中的运用情况,并筛选出明清时期中医治疗脾胃湿热各病证的主要药物,定量地表达了这些药物对相应病证的重要性。结论：明清时期以祛湿清热、理气健脾为治疗脾胃湿热的基本法则,利水渗湿药、补虚药、清热药、理气药和芳香化湿药为其遣方用药的关键药物。     

荆花胃康与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的对照研究

目的：观察荆花胃康与雷尼替丁对比治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法：采用机双盲或单盲对照及对照试验,470例十二指肠溃疡患者,随机分成荆花胃康治疗组358例（160mg,tid,疗程4周）和雷尼替丁对照组112例（150mg,bid疗程4周）。结果：中医征候疗效治疗组痊俞率70．1％,显效率13．7％;对照组痊愈率54．5％,显效率为14．3％;2组比较有非常显著性差异。胃镜疗效治疗组愈率为63．4％,显效率为9．85;对照组痊愈率为42．05,显效率为20．5％,2组比较亦有非常显著性差异。荆花胃康对十二指肠溃疡患者的幽门螺旋杆菌有效好的转阴作用,治疗过程中不良反应少,未发现对心、肝、肾功能及血液系统的损害,安全性较好,结论：荆花胃康具有理气散寒、清热化瘀功能,适用于寒错杂引起的消化性溃疡患者。     

肺栓塞双螺旋CT与选择性肺动脉造影检出率的前瞻性研究

为评价双螺旋CT对肺栓塞(PE)诊断价值,作者收集204例临床怀疑急性肺栓塞的病人,其中158例,平均年龄(58±14)岁的病人被观察。应用CTTwin Flash扫描机,扫描条件为120kV,199mA,5mm准直(2×2.5mm),床速7.5mm/s(螺距1.5),扫描时间20s,从足至头方向扫描,扫描范围从右心室下壁至主动脉弓上缘,对肺动脉主干及叶、段和亚段肺动脉进行扫描,重建层厚2.7mm,间隔1.3mm     

改良Miccoli微创甲状腺手术疗效分析

目的 探讨改良Miccoli微创内镜辅助下甲状腺手术的临床疗效.方法 248例甲状腺肿瘤患者分为两组,其中135例采取改良Miccoli手术（治疗组）,113例采用传统甲状腺手术（对照组）,比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及引流时间、术后并发症、住院时间及费用等.结果 两组患者手术时间、术中出血量、并发症、住院费用差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;切口长度、术后引流量及住院时间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 改良Miccoli术具有切口小、恢复快及住院时间短等优点,值得临床推广使用.