股骨近端髓内钉治疗青壮年股骨转子间骨折

目的研究青壮年股骨转子间骨折的临床特点及应用股骨近端髓内钉(PFN)的治疗效果。方法对51例50岁以下青壮年股骨转子间骨折患者采用PFN治疗,并对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析。结果随访3个月~3年,患者无螺钉断裂、松动、股骨头切割等,无感染、髋内翻、患肢短缩外旋畸形,无股骨头缺血坏死及骨折延期愈合或不愈合等并发症,髋关节功能评价优良率为95.8%。结论PFN内固定治疗股骨转子间骨折具有创伤少、手术时间短的优点;轴心固定符合股骨转子间的生物力学要求,内固定可靠,能早期获得功能锻炼,减少了术后并发症,适合术后活动要求高的青壮年股骨转子间骨折的治疗。     

早期活动标准化管理方案在老年髋部骨折患者术后管理中的构建及应用

目的 探讨早期活动标准化管理方案在老年髋部骨折患者术后管理中的构建及应用。方法 回顾性选取本院2020年2月至2022年2月收治的100例老年髋部骨折患者,依据术后管理方法将其分为常规化管理组和标准化管理组,各50例。常规化管理组实施常规化管理方案,标准化管理组实施早期活动标准化管理方案。比较两组的管理优良率、术后恢复指标、髋关节功能、步行功能、日常生活活动能力、生活质量及满意度。结果 标准化管理组的管理优良率为92.00%,高于常规化管理组的76.00%(P<0.05)。标准化管理组的术后首次下地锻炼时间和住院时间短于常规化管理组,术后3 d可行走距离长于常规化管理组（P<0.05）。管理后,两组的Harris、Holden及日常生活活动能力量表（ADL）评分均高于管理前,且标准化管理组高于常规化管理组（P<0.05）。管理后,两组的疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均低于管理前,自理照顾、行动能力及日常生活能力评分均高于管理前,且标准化管理组优于常规化管理组（P<0.05）。标准化管理组的满意度为88.00%,高于常规化管理组的72.00%(P<0.05)。...     

泡沫塑料在制作胎盘铸型标本中的应用

制作铸型标本的填充剂颇多,但大多价格昂贵、材料来源困难、操作复杂。因此,人们应按器官组织的形态特点和研究观察的目的要求进行选择;同时要根据扬长补短的原则,调整充填剂的配制[1]。我们在制作胎盘铸型标本的过程中,发现泡沫塑料是一种很好的填充剂,不仅理化性能较好,而且来源广泛、配制容易、操作简便。现报道如下。1材料与方法1.1材料新鲜完整的足月分娩胎盘标本,清洁的白色泡沫塑料和二甲苯或乙酸乙脂、30℃～40℃生理盐水、20～30ml塑料注射器、18～20号针头、适量的红、蓝色油画颜料等。1.2方法将胎盘放置于盛温生理盐水的方盘内,…     

采用踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果

目的 观察踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果.方法 对2017年1月至2019年1月安徽省蚌埠市第三人民医院骨科收治的内踝骨折患者50例的临床资料进行回顾性分析.依手术治疗方法分为研究组和对照组,对照组(n =25)患者接受常规切开复位内固定手术,研究组(n =25)患者接受踝关节镜下闭合复位经皮...     

中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床效果分析

目的 探究中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效及对患者视觉模拟疼痛量表(VAS)与Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、骨代谢指标的影响。方法 选取茂名市中医院2020年1月至2022年1月收治的60例无神经症状胸腰椎骨折患者,依照随机数字表法分为对照组(30例,中医手法复位联合开放椎弓根钉内固定手术)和观察组(30例,中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定手术),均于术后随访12个月。比较两组患者手术情况,术前(T₀)、术后24 h(T₁)、术后6个月(T₂)和术后12个月(T₃)VAS与ODI评分、骨代谢指标及伤椎矢状位后凸Cobb角和椎体前缘高度百分比,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者手术、住院及术后初次下床时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组;与T₀时比,两组患者T₁～T₃时VAS、ODI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组;血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨...     

上皮性卵巢癌症患者血清和肿瘤组织中ACRBP表达与一线化疗效果和预后的关系

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清和肿瘤组织中顶体素结合蛋白(ACRBP)表达与一线化疗效果和预后的关系。方法 使用从基因表达谱互动分析数据库中获得的数据分析卵巢癌(OC)中ACRBP mRNA的表达和预后作用。收集2019年10月至2021年12月在该院接受手术的95例EOC患者的组织标本和血清样本。另外,收集30例卵巢良性肿瘤物组织样本作为良性肿瘤对照组,收集30例健康志愿者血清样本作为健康对照组。采用免疫组织化学染色法检测组织ACRBP表达。一线化疗完成后,使用实体肿瘤疗效评价标准1.1版评估化疗效果分为敏感组和耐药组。敏感组包括完全缓解(CR)者和部分缓解(PR)者,耐药组包括疾病稳定(SD)者和疾病进展(PD)者。结果 公共数据库中,OC患者组织ACRBP mRNA表达明显升高(P<0.05),且其高表达与总生存期(OS)较差有关。临床样本中,ACRBP主要在EOC肿瘤细胞的细胞质中表达,而在良性对照组卵巢组织中均未检测到ACRBP。一线化疗耐药组患者组织ACRBP表达显著高于敏感组,差异有统计学意义(P<0.001)。组织ACRBP表达预测一线化疗耐药的受...     

外源性信号通路JAK/STAT在ALA-光动力诱导人SCC细胞凋亡中的作用

目的：明确外源性凋亡机制(JAK/STAT信号通路)在5-ALA-PDT诱导人鳞状细胞癌细胞(SCC)凋亡中的作用。方法：体外培养鳞状细胞癌细胞系A431和COLO-16,分为空白对照组、转染阴性对照组、光动力组、转染阴性+光动力组、STAT3高表达载体组、STAT3-siRNA组、STAT3高表达载体+光动力组,STAT3-siRNA组+光动力组。CCK-8,流式细胞术（FCM）法分别检测各组细胞的存活率和凋亡率,qRT-PCR和Western Blot检测STAT3及其下游基因Bax和Bcl-2的mRNA和蛋白水平。结果：5-ALA-PDT组A431和COLO-16凋亡率为24%和22%高于STAT3高表达载体+光动力组(11%和10.5%),低于 STAT3-siRNA+光动力组（36%和39%）;5-ALA-PDT组STAT3和Bcl-2 mRNA水平和蛋白水平低于高表达载体+光动力组,高于STAT3-siRNA组。5-ALA-PDT组Bax mRNA和蛋白的水平高于高表达载体+光动力组,低于STAT3-siRNA组。结论：外源性凋亡通路JAK-STAT3可能参与5-ALA-PDT诱导的上皮鳞癌细胞的凋亡过程。     

颈椎横突孔的解剖学测量及其临床意义

目的:探讨颈椎横突孔形态特点与椎-基底动脉供血不足的关系及为手术减压提供解剖学依据.方法:在25 例成年人颈椎标本上,对C1～7横突孔的前、后壁厚度和矢径及横径进行解剖学测量.结果:C1～2 同侧横突孔后壁较前壁薄,C3～7 同侧横突孔前壁较后壁薄.C1同侧横突孔的矢径大于横径,C2～7同侧横突孔横径大于矢径.结论:颈椎横突孔的大小与椎-基底动脉供血不足有关.颈椎横突孔前、后壁的厚度数据可作为颈椎横突孔切开减压的参考.     

丹参川芎嗪注射液与依达拉奉联合治疗大面积脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨丹参川芎嗪联合依达托奉治疗大面积脑梗死的疗效.方法:将发病24h内的大面积脑梗死的病人67例随机分为治疗组31和对照组36.对照组给予应用NS+依达拉奉注射剂,同时给予甘露醇+阿司匹林作为基础治疗;治疗组除应用依达托奉外尚应用NS+丹参川芎嗪注射液;分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果:21d后联合治疗组ESS评分及临床疗效对比明显优于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论:丹参川芎嗪与神经节苷脂联合治疗大面积脑梗死疗效明显.     

人脑内脂质代谢产物的磁共振质子波谱

目的 探讨正常人脑脂质代谢产物在不同年龄及不同解剖部位的变化特点。方法 对38名健康志愿者进行¹H-MRS扫描,ROI包括双侧海马、左侧丘脑及左侧半卵圆中心脑白质。对不同年龄组(儿童组:≤16岁;青年组:17~29岁;中老年组:≥30岁)及不同解剖部位(海马、丘脑和半卵圆中心脑白质)进行分析,原始波谱数据经LCModel软件处理,并应用SPSS 16.0统计软件包进行数据分析。结果 38名健康志愿者共107个体素中,脑波谱0.9 ppm处脂质代谢产物峰的出现率达91.59%(98/107)。不同年龄组及不同解剖部位间脂质代谢产物含量的差异有统计学意义(P＜0.001)。儿童组中,海马的脂质代谢产物含量高于丘脑(P=0.034);青年组中,海马及半卵圆中心脑白质的脂质代谢产物含量高于丘脑(P＜0.001),且海马的脂质代谢产物含量高于半卵圆中心脑白质(P=0.01);中老年组中,海马的脂质代谢产物含量高于半卵圆中心脑白质和丘脑(P＜0.001)。在半卵圆中心脑白质,青年组的脂质代谢物含量高于中老年组(P=0.004);而在海马和丘脑,不同年龄组间脂质代谢物含量的差异无统计学意义(P=0.065、0.294)。在青年组及中老年组中,半卵圆中心脑白质的脂质代谢物含量与年龄呈负相关(r=-0.63,P=0.004)。结论 正常人脑波谱0.9 ppm处的脂质代谢产物峰可能为某种或某几种正常磷脂代谢的产物。