鼻内窥镜下改良鼻中隔矫正术及歪鼻整形术的探讨

目的:探讨鼻内窥镜下改良鼻中隔矫正术及歪鼻整形术的治疗效果。方法:对127例单纯鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔矫正术,对9例鼻中隔偏曲伴歪鼻者行改良鼻中隔矫正及歪鼻整形术。结果:136例病人中134例获得满意效果,3例获得良好效果,且经过半年以上随访无并发症出现。结论:经鼻内镜下对传统鼻中隔矫正术进行改良及同时行歪鼻整形术,可一次性达到满意治疗效果,且视野清楚、损伤较小、操作方便、术后并发症少。     

控制性降压在前列腺电切术中的作用

目的观察控制性降压在经尿道前列腺电切术(TURP)中的安全性有效性。方法应用硝酸甘油在TURP时行控制性降压,与对照组相比测定两组患者出血量、手术时间、冲洗液量、PaO2、PaCO2、Na+、K+、Cl-、pH等指标,分析比较两组临床资料与指标。结果控制性降压组TURP时出血量、手术时间、冲洗液量等较对照组有明显减少,两组差异有非常显著性意义(P<0.01),两组PaO2、PaCO2、K+、Na+、Cl-、pH无明显差异(P>0.05)。结论TURP时采用硝酸甘油控制性降压可有效减少出血、减少冲洗液量、缩短手术时间,不影响内环境变化,此方法简单、安全、有效,值得临床推广应用。     

围手术期患者健康教育需求调查分析

目的调查和分析围手术期患者对健康教育内容的需求特点。方法采用随机抽样方法和自行设计的调查表对我院2002年6月～12月的266例住院手术患者进行术前问卷调查。结果围手术期,患者对病情、治疗方案、手术时间及预期效果、费用预算、麻醉和手术方式、术后伤口的处理等健康教育内容的需求达100%;对住院相关制度、术前准备、术后疼痛及止痛相关知识等内容的需求为95%以上;对术前行为训练、术后卧位、离床时机、术后吸氧及吸痰等方面知识的需求为90%以上。在健康教育方式的选择上,91.7%的患者选择一对一床边指导,82.0%选择声像资料,74.4%选择患者现身说法。在健康教育施行者的选择上,77.8%的患者选择医生,22.2%选择护士。结论围手术期患者的健康教育应根据病人的基本情况,结合入院后、术前、术后、出院不同时期的需求,采取多种教育方式,进行多层次、全方位的健康教育。     

生脉注射液对老年患者硬膜外麻醉所致低血压的防治作用

目的探讨生脉注射液防治老年患者硬膜外麻醉 (CSEA)所致低血压的可行性.方法将 84例需行 CSEA的老年患者随机分为两组,治疗组于麻醉前输入生脉注射液 60～ 100ml,对照组常规输入平衡液;观察两组患者的血压变化.结果治疗组血压下降程度及低血压发生率均低于对照组,且发生时间延迟.结论对于老年人 CSEA,预防性静注生脉注射液可有效降低低血压的发生率,且方法简单、安全.     

颌骨中心性血管瘤破裂伴大出血手术的麻醉体会

骨中心性血管瘤是一种良性肿瘤，发生在颌骨内甚为少见。大多在１０～２０岁年龄段被发现，女性约为男性的两倍，是一种极具潜在危险的口腔外科疾病。一旦肿瘤破裂发生大出血时，手术切除成为唯一的治疗手段。但由于出血迅猛，止血困难，使手术麻醉更具风险性。我院自１９...     

郎格罕细胞组织细胞增生症误诊分析

郎格军细胞组织细胞增生症（Langer－bansCellHlstlocytosis，LCH）是指单核吞噬细胞系统和树突状细胞系统增生的一组疾病，原名为组织细胞增生症X（HX），临床较为少见，各年龄段均可发病，以小儿多见，早期临床表现多种多样，易于误诊。我院近5年来共收治25例，早期误诊10例（误诊率40％），现将误诊病例总结如下：fiB康发料男9例，女1例，年龄最小4月，最大4岁，咳嗽、呼吸困难3例，肝脾、淋巴结肿大7例，发热7例，皮疹6例，贫血4例，颅骨缺损及颅神经损害各显例，肝功能异常3例，血沉增快3例。本组误诊疾病为：支气管肺炎2例，粟粒…     

Crouzon综合征伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一例

Crouzon综合征是一种以颅缝早闭、颌面部发育不全为特征的常染色体显性遗传性疾病，约1／3为散发，又名颌面部骨发育不良（craniofacial dysostosis）、遗传性颅面发育不全、颅-眶-面发育不全等。在耳鼻喉科就诊者少见，我科于2006年2月22日收住1例，现报道如下。     

不同移植材料在改良夹层法鼓膜成形术中的疗效观察

目的:探讨自体颞肌筋膜及不同形状软骨-软骨膜瓣复合物行改良夹层法鼓膜成形术的疗效。方法:对100耳鼓膜穿孔患者,随机选用自体颞肌筋膜(对照组)及不同形状软骨-软骨膜瓣复合物(研究组)行鼓膜成形术,对愈合情况、听力效果及鼓室曲线等进行分析。结果:①鼓膜小穿孔者,愈合效果组间无差异,听力及鼓室曲线对照组明显优于研究组。②鼓膜大穿孔者,早期愈合情况及鼓室曲线等研究组优于对照组(P<0.05),晚期愈合情况、听力效果及鼓室曲线等研究组优于对照组。结论:对于鼓膜小穿孔,宜选用自体颞肌筋膜修复;鼓膜大穿孔,宜选用软骨-软骨膜瓣复合物修复。     

鼻用激素与孟鲁司特钠联合对腺样体肥大患儿睡眠质量及临床疗效的影响

目的 分析鼻用激素与孟鲁司特钠联合应用对腺样体肥大患儿睡眠质量和临床疗效的影响,为临床诊治提供参考依据.方法 收集2019年12月-2020年12月间本院收治的400例腺样体肥大患儿,根据随机数字表法分为两组,对照组200例予以鼻用激素治疗,观察组200例予以鼻用激素与孟鲁司特钠联合治疗,8周后观察两组患儿的睡眠质量及...