1例麻风漏诊分析

临床资料患者女,46岁,湖北咸丰籍。因双腕关节皮肤包块2年余就诊。患者2年前在其左腕背侧处不明原因长出一鸽蛋大皮下包块,无明显自觉症状,病后不久到居住地乡卫生院诊治,医生对包块施行摘除手术（具体诊断不详）。创口愈合后又发现在原手术切口临近处、右腕关节相同对称部位及左前臂处各生长出一皮下小包块,以上包块缓慢增大,无痛痒感觉。     

医疗过程中负性事件的合理对待

医疗过程中所发生的“负性事件”，又称“医源性损害”，指病人在医院中所受到的损害是在治疗过程中所发生的，而并非因为疾病本身所致。     

咸丰县三例急性血吸虫病（输入型）分析

湖北省咸丰县，地处鄂西山区，没有钉螺孳生，是血吸虫病非流行区。2006年元月初，该县疾病预防控制中心门诊，在咸丰县首次发现并确诊3例外出打工回家者患急性血吸虫病。报告如下：     

西南地区孕妇膳食蛋白摄入与妊娠期糖尿病发生风险的前瞻性研究

目的探讨孕前期、孕早期、孕中期累积平均膳食蛋白摄入情况与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2 579名22~43岁于2014年在四川省和贵州省5所妇幼保健院定期产前检查的孕妇。使用食物频率问卷收集孕妇孕前期(孕前1年)、孕早期(孕0~11+6周)及孕中期(孕12+0~23+6周)的膳食情况;于孕24~28周时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,判定孕妇是否患有GDM。采用多因素Logistic回归分析膳食蛋白摄入情况与GDM的关系。结果总蛋白及植物蛋白供能比五分位数最高组GDM发病风险是最低组的2.51、3.03倍,OR值(95%CI)分别为2.51(1.50~4.28)、3.03(1.84~5.09)。蛋类、奶类的蛋白质供能比五分位数最高组GDM发病风险是最低组的1.82、2.46倍,OR值(95%CI)分别为1.82(1.10~3.05),2.46(1.51~4.05)。结论孕前期、孕早期、孕中期的膳食中较高的总蛋白质、植物蛋白质的摄入量可能与增加GDM的发生风险有关,尤其是较高的蛋类、奶类摄入量可能会增加GDM的发生风险。     

营养风险筛查及营养支持在住院病人中应用现况调查分析

营养风险是指营养因素对病人结局产生负面影响的风险,同时包括营养不足及因手术和感染等因素所引起的营养问题对病人临床结局产生的影响。对住院病人的营养风险做出正确的评估,对存在营养风险的病人使用恰当的营养支持有助于大大缩短病人的病程及病人的康复。住院病人的营养不良发     

原发性肝癌P73、P53蛋白表达的检测及临床意义

目的：了解P73在原发性肝癌中是否有表达,以及P53与P73之间可能存在的关系。方法：通过免疫组织化学方法,对31例手术切除的原发性肝癌组织标本进行了检测。并分析了表达结果与Edmondson肝癌分级的关系。结果：16例（51．6％）肝癌组织突变型P53为阳性,而P73无1例阳性。P53的表达情况与Edmondson分级有显著相关性。结论：突变形P53阳性肝癌患者比阴性患者有更差的预后。P73在肝癌组织中不表达。