新疆维吾尔族非综合征型遗传性聋患者线粒体DNA 12SrRNA A1555G突变分析

目的:调查新疆地区维吾尔族非综合征型遗传性聋患者的线粒体DNA 12SrRNA A1555G突变情况,为预防氨基苷类抗生素致聋提供依据。方法:收集新疆地区51例维吾尔族非综合征型遗传性聋患者,53例维吾尔族听力正常者作为对照组。抽取外周静脉血,从白细胞中提取DNA,PCR扩增线粒体DNA目的片断,Alw26I限制性内切酶检测A1555G点突变,而后对阳性患者的PCR产物进行DNA测序验证。结果:在所有样本中,2例存在线粒体DNA A1555G点突变,均为维吾尔族非综合征型遗传性聋患者,且均有明确氨基苷类抗生素用药史。结论:新疆地区维吾尔族耳聋患者及维吾尔族正常人线粒体DNA A1555G检出率比较差异无统计学意义。携带有该突变的个体对氨基苷类抗生素的耳毒作用有高度易感性。新疆地区聋哑患者的A1555G突变检出率低于全国平均水平。     

肺部超声联合血清环状 RNA锚蛋白重复结构域 36评估新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗效果和严重程度的价值

目的探讨肺部超声( LUS)、血清环状 RNA锚蛋白重复结构域 36(circANKRD36)水平在新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)疾病严重程度及治疗效果中的评估价值。方法选择郑州大学附属郑州中心医院 2020年 1月至 2022年 4月治疗的 109例 NRDS病儿为研究对象,根据氧合指数( OI)分为重度组( 48例)中度组( 35例)和轻度组( 26例);根据是否需要使用肺表面活性物质( PS)替代治疗分为对照组( 29例)和观察组( 80例)。收集病、儿资料,并对所有病儿治疗前、治疗后 12 h、治疗后 24 h、治疗后 72 h进行 LUS检查,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)法检测病儿各时间点血清 circANKRD36水平;绘制受试者操作特征曲线( ROC曲线)分析 LUS评分及血清 circANKRD36水平对 NRDS病儿疾病严重程度的评估价值。结果轻度组、中度组、重度组治疗前 LUS评,分及血清 circANKRD36水平依次升高( P<0.05)。以轻度组为对照, LUS评分、血清 circANKRD36水平及二者联合评估中度 NRDS的曲线下面积( AUC)分别为 0.81、0.70、0.86;以中度组为对照,各指标评估重度 NRDS的 AUC分别为 0.81、0.76、0.86。观察组治疗前肺实变、胸膜线异常、肺泡间质综合征、支气管充气征、胸腔积液比例均高于对照组( P<0.05)。观察组治疗前、治疗后 12 h、治疗后 24 h的 LUS评分及血清 circANKRD36水平均高于对照组( P<0.05)。经重复测量方差分析,两组 LUS评分及血清 circANKRD36水平在组间、时间、组间和时间存在交互效应( P<0.05),且观察组随治疗时间延长, LUS评分及血清 circANKRD36水平依次降低(P<0.05)。观察组总有效率为 95.00%(76/80),显著高于对照组的总有效率 72.41%(21/29)(P<0.05)。观察组治疗后 72 h肺实变、胸膜线异常、肺泡间质综合征、支气管充气征、胸腔积液比例显著低于治疗前( P<0.05)。结论 LUS评分及血清 circANKRD36水平可评估 NRDS病儿疾病严重程度,且二者联合的评估价值更高,同时可实时监测病儿治疗效果。     

米索前列醇联合缩宫素对产后出血的预防效果评价

目的探析对产后出血患者予以宫缩素联合米索前列醇治疗的预防效果情况。方法选取2014年3月~2017年4月我院接收的足月阴道分娩120例产妇为研究资料,依照入院时间顺序的先后,2016年6月前入院的58例产妇为对照组,实施宫缩素静脉滴注治疗;2016年6月后入院的62例产妇为观察组,实施宫缩素联合米索前列醇治疗,比较观察对照组与观察组患者的临床治疗效果。结果观察组产妇的第三产程时间、产后2h及24小时出血量情况均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者的不良反应率显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对产后出血产妇予以宫缩素联合米索前列醇治疗,其预防疗效良好,既能降低不良反应的发生,而且还能对产后产妇的出血量情况予以抑制。     

冠状动脉介入术后病人自我管理现状及与生活质量的相关性研究

目的:调查冠状动脉介入术后病人自我管理现状,并分析其与生活质量的相关性。方法:选取2018年6月—2018年12月在某院进行治疗的360例冠状动脉介入术后病人为研究对象,利用自我管理效能测评量表、简明健康测量表对其进行问卷调查。结果:360例PCI术后病人的自我管理总分为(97.35±2.85)分,处于中等偏上水平。其中31.94%的PCI术后病人自我管理水平良好,50.28%的病人术后自我管理水平一般,17.78%的病人术后自我管理水平较差。360例PCI术后病人的生活质量总分为(569.35±2.05)分,处于中等偏上水平。其中34.72%的PCI术后病人生活质量水平良好,48.61%的病人术后生活质量水平一般,16.67%的病人术后生活质量水平较差。PCI术后病人的自我管理总分及各维度得分与生活质量总分及各维度得分呈明显正相关(P<0.05)。结论:医护人员应该加强对冠状动脉介入术后病人及其家属进行健康宣教,从而提高病人的自我管理水平,进一步提高病人的生活质量。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的近远期疗效比较

目的 比较甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者采取碘131与抗甲状腺药物治疗的近期、远期疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月在河南科技大学第一附属医院治疗的120例甲状腺功能亢进症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取抗甲状腺药物治疗,观察组采取碘131治疗。治疗6个月后进行疗效判定,并比较两组患者甲状腺相关性眼病、甲状腺功能减退症(简称甲减)等不良反应发生率。随访2年,比较两组患者的复发率。结果 观察组治疗总有效率为98. 33%(59/60),高于对照组[85. 00%(51/60)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者甲减(15. 00%,9/60)、甲状腺相关性眼病发生率(8. 33%,5/60)明显高于对照组甲减(1. 67%,1/60)、甲状腺相关性眼病发生率(0),观察组2年复发率(3. 33%,2/60)低于对照组(16. 67%,10/60),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 对甲亢患者采取碘131治疗近期疗效更佳,且复发率较低,但不良反应发生率较高,应提高重视程度,做好相关并发症预防。     

防跌倒护理评估表在老年患者护理中的应用效果

目的：观察防跌倒护理评估表在老年患者护理中的应用效果。方法：选择2011年10月至2012年10月北京市延庆县医院收治的220例老年住院患者作为研究组,入院前应用防跌倒护理评估表评估跌倒风险．同时选取2010年9月至2011年9月收治的未使用防跌倒护理评估袁的122例患者作为对照组．观察风险评估情况,比较防跌倒护理评估表应用前后护理中跌倒事件的发生率。结果：研究组跌倒发生率为4．55％．明显低于对照组的15．57％（P〈0．05）;有跌倒史患者的风险评估累计得分和平均得分均低于无跌倒史患者得分（P〈0．05）：有1次跌倒史患者风险评估累计得分和平均得分均低于有2次以上跌倒史患者的得分（P〈0．05）．结论：老年护理中应用防跌倒护理评估表来评价患者的跌倒风险和原因．同时加以有效的防范措施,能减少患者跌倒事件和不必要的并发症的发生率,提高疗效和预后．．     

耳穴按压治疗化疗不良反应

随着肿瘤发病率的不断上升,化疗是目前肿瘤患者的一种重要治疗手段,临床应用较为广泛,但是化疗后,约70%~80%的患者会出现恶心呕吐症状[1],从而使化疗无法正常进行,甚至终止治疗。严重影响患者的营养状况和生活质量,为减轻患者痛苦,改善临床症状,提高免疫功能,近年来,根据中医经络学说,按压耳穴治疗化疗引起不良反应32例,总有效率93·75%,现报告如下。临床资料1一般资料本组32例,其中男17例,女15例;年龄最小23岁,最大77岁,平均年龄62岁;农民13例,工人11例,教师5例,干部3例。32例中直肠癌8例、胃癌7例,其疗法为氟脲嘧啶+四氢叶酸+奥沙利铂;肺癌6例,其疗法为吉西他滨+顺铂;乳腺癌5例,其疗法为环磷酰胺表阿霉素+氟脲嘧啶;鼻咽癌4例,其疗法为顺铂+氟脲嘧啶;卵巢癌2例,其疗法为紫杉醇+顺铂。一般3W为1个周期,3周期为1个疗程,其中36例为术后化疗。化疗时间最短1个月,最长1年。32例均有严重恶心呕吐,食欲不振等不良反应,采用耳穴按压显效20例占62·5%,有效10例占31·25%,总有效率为93·75%,无效2例占6·25%。2取穴以胃、肝、脾、交感、皮质下、神门为主,部位如下[2]:(1)...