乙型肝炎并发结节性发热性非化脓性脂膜炎1例报告

患：女性，17岁，因躯干双上肢多发结节伴发热2月余到海南省皮肤性病防治中心就诊。2003年2月开始患因乙型肝炎肌注干扰素a-2a，每周3次，每次300万Ⅲ，每次注射干扰素后均有短期发热，体温38℃左右，持续时间2-5h不等，不伴寒战、肌痛等其他不适，长期坚持肌注干扰素。5个月后于双臀部出现2个结节，鹅蛋或掌心大小，有压痛，发热无规律，有时体温高达40℃，持续时间数天至1周左右，伴全身乏力，肌肉酸痛，在外院使用抗生素治疗结节不能消退，口服或静脉滴注糖皮质激素可使体温下降，结节变小，但停药后病情反复，继后于上肢及腹部、腰背部出现多个类似结节，无流脓。病后无关节疼痛、     

模式刺激治疗后斜视性弱视猫图形视诱发电位的改变

背景图形视诱发电位在弱视形态和机制方面的研究取得了许多重要成果,但用于弱视治疗方法和评价疗效方面的研究较少.目的观察斜视性弱视幼猫经六面标准化模式刺激治疗箱治疗后的图形视诱发电位改变,评价模式刺激治疗箱治疗斜视性弱视幼猫效果的可靠性.设计随机对照实验研究.地点和对象实验在青岛大学医学院附属医院完成,4周龄健康家猫36只,雌雄不分,体质量350～420 g,本院动物实验室饲养.干预将动物随机分为正常组、斜视组和斜视治疗组各12只.斜视组和治疗组均在4周龄时行外直肌切断+部分切除手术,产生内斜视.8周龄时,治疗组行非斜视眼眼睑缝合造成遮盖治疗模型,其中6只猫只接受自然刺激治疗(治疗Ⅰ组),另6只猫追加模式刺激治疗(治疗Ⅱ组).主要观察指标麻醉下记录各组图形视诱发电位,观察治疗后与治疗前、斜视未治疗组和对照组P1波振幅和潜时变化,比较治疗Ⅰ,Ⅱ组治疗前后振幅和潜时变化差值.结果两治疗组治疗后4,8周P1波潜时缩短、振幅增高,与治疗前及同周龄未治疗斜视组相比差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).两治疗组治疗4,8周时治疗前后P1波潜时、振幅的均数差值比较,除治疗后4周两组振幅均数差值相比差异无显著性意义(P＞0.05)外,振幅潜时均数差值和4周潜时均数差值比差异均有显著性意义(P＜0.05).结论六面标准化模式刺激治疗在动物实验中是一种有效的视觉刺激.     

眼运动神经异常支配所致眼与其他肌肉的异常联合运动

背景：与眼有关的异常联合运动是眼运动神经异常支配所致的多种复杂眼球运动异常,对其临床特点、分类普遍认识不足.目的：报告并分析眼运动神经异常支配造成的眼和眼或眼与其他非眼肌肉之间的异常联合运动临床特点,并按发生的肌肉归属神经进行分类.设计：回顾性病例分析.单位：青岛大学医学院附属医院眼科.对象：选择1997-01/2002-01到青岛大学医学院附属医院眼科就诊异常眼球运动患者836例,发现异常联合运动67例.方法：对所有患者询问病史、眼球运动检查,找出非循规眼球运动（先天性和后天性）.分析有关异常支配的神经,按发生的肌肉归属神经分动眼神经支配各肌肉间,动眼神经与外展神经之间,核上性和其他进行分类统计.主要观察指标：①询问发病时间以区分先天性和后天性.②异常联合运动发生的临床体征.结果：与眼有关的异常联合运动患者67例,占异常眼球运动患者的8%.其中,先天性多见（88.06%）,最常见于Duane综合征.在发生异常联合运动肌肉中,先天性为外直肌与内直肌和外直肌与提上睑肌间最多,各占36.89%;后天性者最多见下直肌与提上睑肌,为30%.结论：异常支配造成的眼与其他肌肉异常运动并非少见,临床上遇到非循规眼球运动时应考虑异常神经支配的存在.     

健康教育对银屑病患者相关知识、观念和行为的影响

目的 评价在银屑病患者中开展健康教育的效果.方法 对60例银屑病患者进行基线调查和健康教育干预后调查.结果 基线调查显示银屑痛患者疾病相关知识、观念和行为的正确率较低,健康教育后正确率明显提高.结论 对银屑病患者进行相关知识、行为和观念的健康教育干预收到较好的效果.     

大黄相关复方联合西医常规治疗急性胆囊炎的Meta分析

目的：系统评价大黄相关复方联合西医常规治疗急性胆囊炎的临床疗效及其安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、WanFang、SinoMed、PubMed、Embase等数据库,对有关采用大黄相关复方联合西药治疗急性胆囊炎的临床随机对照试验(RCT)研究进行筛选,运用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入42项研究,合计4 145例急性胆囊炎患者（大黄实验组2 101例,对照组2 044例）。纳入的研究质量一般,Meta分析结果显示：大黄实验组的临床总有效率高于对照组[RR=1.18,95%CI(1.15,1.21)];从临床症状缓解时间上看,与对照组相比,大黄实验组腹痛缓解时间短[MD=-2.20,95%CI(-2.87,-1.54)];退热时间短[MD=-1.55,95%CI(-2.04,-1.07)];恶心呕吐缓解时间短[MD=-3.08,95%CI(-3.65,-2.51)],差异均有统计学意义（P <0.001）;大黄实验组不良反应发生率较小[RR=0.51,95%CI(0.31,0.85)];不同的主治偏向的大黄相关复方中,检验无异质性,但对急性胆囊...     

中药复方抗纤抑癌方和复方鳖甲软肝片不同采血时间点药物血清对HepG2肝癌细胞增殖活性的影响

目的:研究人来源不同采血时间点中药药物血清对HepG2人肝癌细胞增殖活性的影响。方法:HepG2人肝癌细胞体外培养,健康志愿者3名,服用中药复方抗纤抑癌方(KX)和中成药复方鳖甲软肝片(BJ)后不同时间点收集血清,采用MTT法检测各组药物血清对细胞增殖的影响。结果:(1)1h、2h与MEM对照组比较,各实验组药物血清对HepG2人肝癌细胞具有明显的增殖抑制作用(P0.01);KX1h20%浓度抑制效果优于KX2h同浓度(P0.01);KX1h5%浓度与BJ1h同浓度有差异(P0.05);BJ2h20%、10%浓度均较KX2h抑制作用强(P0.05);(2)增加0.5h抽血时间点,KX0.5h优于KX2h(P0.05);(3)与空白血清组比较,KX0.5h40%浓度时抑制效果明显(P0.05)。结论:2种药物血清对HepG2人肝癌细胞均有增殖抑制作用;在同一采血时间点和不同时间点上,2种药物血清的抑制效果比较均存在差异。     

不同类型恒定性外斜视术后立体视的观察

目的探讨间歇性外斜视和恒定性外斜视手术治疗后立体视的远期效果。方法回顾性分析124例行斜视手术治疗的间歇性外斜视和恒定性外斜视病人的临床资料,其中间歇性外斜视(A组)64例,有间歇期恒定性外斜视(B组)36例,无间歇期的恒定性外斜视(C组)24例,比较C组病人术后残余斜视度及立体视恢复情况。结果 C组间眼位矫正的成功率差异无显著性(P>0.05)。术后C组获得双眼视和正常远立体视者比较,差异有显著性(χ2=56.523、15.039,P<0.05),其中A组高于B组和C组(χ2=6.080~35.162,P<0.05),B组、C组比较差异无显著性(P>0.05)。A组、B组获得粗糙立体视者比较差异无显著性(P>0.05),均高于C组(χ2=27.792,P<0.05)。结论曾有间歇期的恒定性外斜视病人术后远期粗糙立体视的恢复优于无间歇期的恒定性外斜视,双眼视、远立体视的恢复与间歇性外斜视相比均较差。     

足三关节融合术后再手术45例临床分析

足三关节融合术是矫正足部畸形可靠有效的方法。假如手术方案设计欠妥、操作失误．也可使手术失败。我们从1967年至1992年共收治小儿麻痹后遗症5842例，其中足部畸形3242例，行三关节融合术1847倒，发生各种并发症171例，经随访2年～25年(平均随访10年6个月)者610例，657足，其中优483足(74．3％)、良94足(14．1％)、尚可44足(6．4％)、差36足(5．2％)、优良率为88．4％。现就再手术的45例(2．43％)作一临床分析。     

医用臭氧水穴位注射治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的观察医用臭氧水穴位注射治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic arteriopathy, CSA的临床疗效及对脑血流速度的影响。方法 80例患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用医用臭氧水穴位注射治疗,对照组采用氟桂利嗪胶囊口服治疗。治疗前后采用症状体征评分、疗效指数(efficacy index,EI)及经颅多普勒探测双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、双侧大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm),进行评定。结果试验组愈显率和总有效率分别为87.5%、97.5%,均优于对照组的42.5%、70.0%(P0.05)。两组治疗前症状体征评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后症状体征评分均比治疗前降低(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05)。两组治疗前双侧VA、BA、双侧PCA的Vm比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后双侧VA、BA、双侧PCA的Vm均比治疗前显著提升(P0.05),且试验组高于对照组(P0.05)。结论采用医用臭氧水穴位注射治疗CSA疗效较好,能更有效地改善患者双侧VA、BA、双侧PCA的血流速度。     

紫外线照射对体外培养人表皮黑素细胞雌激素受体的影响

目的:为了了解紫外线照射对对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体的影响.方法:采用MTT法测定UVR照射后黑素细胞增殖情况,Nakajima M方法测定酪氨酸酶活性,PSA免疫组织化学方法和半定量RT-PCR法检测UVR照射后黑素细胞雌激素受体基因mRNA表达.结果:UVA照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,高剂量时无明显变化,酪氨酸酶活性在低照射剂量时升高,高剂量时随着剂量加大而逐浙下降;UVB照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,在熙射剂量到达某个临界点后随着照射剂量的增加而迅速降低,酪氨酸酶活性在低剂量时增加,在高剂量照射时继续保持高度活性,不随照射剂量增加而变化;UVA和URB照射后黑素细胞ER免疫组化均可产生棕黄色颗粒,主要定位于细胞核;雌激素受体基因mRNA表达也明显高于对照组.结论:不同剂量和不同类型的紫外线照射对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体表达均可产生正性作用.