黄芪-丹参药对治疗缺血性脑卒中研究进展

脑卒中,中医俗称“中风”,是致人死亡的主要原因之一,其分为缺血性和出血性两类。中医认为“气虚血瘀” 是缺血性脑卒中的主要病机,“气虚”是发病之本,“血瘀”乃病发展之核心。急性缺血性脑卒中会导致血-脑屏障破坏、神经元坏死、细胞毒性以及血管源性水肿、炎性反应等。临床实践表明,黄芪-丹参是中药治疗缺血性脑卒中的重要药对,且使用频率位于前列,临床疗效较好。研究发现黄芪-丹参药对中,黄芪具有抗凋亡、抗炎、扩张血管、改善血行的作用,丹参能增加微循环血流量,明显减轻脑水肿,从而保护脑细胞。黄芪、丹参不管是进行有效组分配伍还是药对直接进行配伍,不仅对于急性缺血性脑卒中疗效显著,还可以缓解脑缺血再灌注损伤,且对于预后作用明显,两药相辅相成,有望成为治疗缺血性脑卒中的理想药物。     

奥沙利铂联合氟尿密啶和亚叶酸钙治疗转移性大肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿密啶治疗转移性大肠癌的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2011年10月～2013年12月收治的转移性大肠癌病患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者应用亚叶酸钙和氟尿密啶加顺铂治疗,观察组患者应用亚叶酸钙和氟尿密啶加奥沙利铂治疗。观察指标为治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为28.9%,明显高于对照组的15.6%;观察组患者不良反应发生率为50.0%,显著低于对照组的80.0%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中应用奥沙利铂联合氟尿密啶、亚叶酸钙治疗转移性大肠癌,能减少不良反应的发生,提高疗效。     

丹墨胶囊对泼尼松在大鼠体内药动学的影响

目的:研究丹墨胶囊对泼尼松在大鼠体内药动学的影响。方法:12只SD大鼠随机均分为单用丹墨胶囊(864 mg/kg)组、联合用药(864 mg/kg丹墨胶囊+42 mg/kg醋酸泼尼松)组。采用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆中泼尼松、泼尼松龙的质量浓度。色谱柱为CC 250/4.6 NUCLEODUR 100-5C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(A,含0.2%H3PO4,55∶45,V/V)-乙腈(B),梯度洗脱,检测波长为240 nm,柱温为40℃,流速为1.0 ml/min。用WinNonlin4.2程序计算主要药动学参数,并进行统计分析。结果:泼尼松、泼尼松龙回归方程分别为y=2.092x-0.042 6(r=0.999 8)、y=1.730 9x+0.005 5(r=0.999 5)。泼尼松、泼尼松龙质量浓度均在10⁵ 000 ng/ml范围内与其峰面积和内标峰面积比值呈良好线性关系。联合用药组泼尼松的AUC05 000 ng/ml范围内与其峰面积和内标峰面积比值呈良好线性关系。联合用药组泼尼松的AUC0².5 h和cmax均明显小于单用丹墨胶囊组(P<0.01或P<0.05);联合用药组泼尼松龙的cmax明显大于单用丹墨胶囊组(P<0.05)。结论:864 mg/kg丹墨胶囊能加快泼尼松向泼尼松龙转化,提高泼尼松的疗效。     

注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法测定

目的 建立测定注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法。方法 采用Agient Eclipse C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;以乙腈–pH 3.6缓冲液（取枸橼酸1.42 g、磷酸氢二钠2.31 g,加水溶解并稀释至1 000 mL）为流动相,进行梯度洗脱;检测波长：254 nm;柱温：40℃;体积流量：0.8 mL/min;进样量20 μL。结果 头孢唑肟在0.24～14.52 μg/mL与峰面积呈良好的线性关系（r=1.000 0）,最低检出质量浓度0.03 μg/mL。结论 采用的HPLC方法简单、专属性强,可有效控制注射用头孢唑肟钠产品的质量。     

门诊沙利度胺超说明书使用的评价及管理

目的 通过循证医学的方法评价和规范沙利度胺的合理化用药。方法 回顾性调取2017年沙利度胺片处方122张,对超说明书用药的处方进行分类统计,并寻找中外数据库、典籍、指南等循证依据,依照证据质量提出超说明书用药的推荐强度和干预措施。结果 沙利度胺片超说明书使用的主要类型为超适应证,发生率最高的前3位科室分别为血液科、风湿免疫科和口腔科,发生率最高的前3位临床疾病分别为多发性骨髓瘤、原发性骨髓纤维化和复发性阿弗他溃疡。根据超说明书用药分级管理制度,对超说明书用法进行循证分析,同意使用的有1种,限制使用的有5种,特殊使用的有5种,不同意使用的有0种。结论 沙利度胺片超说明书用药现象普遍存在,应严格执行超说明用药制度,促进临床用药安全。     

核酸检测在筛查献血者乙型肝炎病毒感染中的应用价值

目的 探讨核酸检测应用于筛查献血者乙型肝炎病毒感染的价值。方法 随机选取2015年1月至2018年12月黔南中心血站110例无偿献血者血样作为本次研究对象,110例献血者于当日献血前均接受核酸检测、酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒感染情况,指定同一名高年资实验室检验人员完成相关操作,将上述数据与献血者随访乙肝病情确诊情况对比,相关数据行统计学检验。结果 110例献血者经核酸检测乙肝病毒感染敏感性为90. 00%、特异性为98. 89%,酶联免疫吸附法检测乙肝病毒感染敏感性为65. 00%、特异性为78. 89%,提示核酸检测乙肝病毒感染敏感性、特异性均显著高于酶联免疫吸附法(P 0. 05)。结论 应用核酸检测筛查献血者乙肝病毒感染能缩短窗口期,有利于提高献血者乙肝病毒感染检出率、保障临床用血安全。     

23G和25G玻璃体切除术后对PDR患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的对比研究

目的 探究23G和25G玻璃体切除术后对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的影响.方法 对2018年1月至2019年1月在我院眼科接受玻璃体切除术的497例(497只眼)PDR患者的临床资料进行了回顾性分析,根据手术方式分观察组(25G玻璃体切除术,256例)和对照组(23G玻璃体切...     

小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策

目的 探讨小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策,为今后在护理本科临床专业课程应用小组讨论式教学法进行分析总结,不断提高教学质量.方法 对我校2002级护理本科生共83人在临床专业课程《内外科护理学》的部分课程采用小组讨论式教学.程序为设问、自学、小组讨论、课堂讨论与教师指导、课后调查.问卷调查内容分学习态度、知识掌握程度、能力提高及存在问题和建议等方面共23项进行了调查.结果 调查结果显示:此教学法在培养学生的集体观念,增进其表达能力,提高学习兴趣,自学能力,培养学生分析问题和解决问题的能力方面都有提高,存在的问题是:69.67%学生认为需增加课时,62.65%学生认为有些讨论题不明确,63.72%学生反映课时不足致老师指导不足导致掌握的知识局限等.结论 掌握小组讨论式教学在护理临床专业课程应用中的问题与对策,此教学法无疑是一种切实可行的教学方法.     

肠宁合剂治疗肠易激综合征临床研究

目的:观察肠宁合剂治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:选择53例符合罗马Ⅱ标准腹泻型IBS患者,单     

线粒体DNA与心血管疾病相关性的研究进展

线粒体作为人体的能量工厂,具有自己独立的基因组——线粒体DNA(mtDNA)。心肌作为一种高耗能组织,线粒体的正常供能至关重要,而mtDNA在一定程度上可以影响线粒体的供能。根据最新的全球疾病负担研究,心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因,冠心病是CVD患者主要的死亡原因之一。mtDNA作为一种新发现的生物标志物,与冠心病的发生机制、潜在的治疗靶点、对预后的预测等具有很强的关联性,本文就mtDNA与冠心病相关性的研究进展进行综述。