经胸超声心动图诊断205例心脏血栓的价值研究

心脏血栓会影响心脏对全身血液的泵出量,患者很容易因供血不足导致更多的疾病发生,其形成的主要原因是身体血液流通不畅,淤积成血块,长时间聚集在心脏部位的血管内造成的.心脏血栓的早期诊断对临床救治和预后具有重要意义.本文选取近10年于鞍钢集团公司总医院进行经胸超声心动图检查的心脏血栓患者资料,分析相关数据,并总结报告如下.     

胃十二指肠溃疡患者的微创手术修补效果研究

目的探讨胃十二指肠溃疡患者的微创手术修补效果。 方法前瞻性研究2014年3月至2017年3月106例胃十二指肠溃疡患者不同手术方法效果,根据数字表法随机将患者分为开腹组和腹腔镜组,每组53例。采用SPSS 15.0软件进行统计分析,两组患者术中术后各项指标及疼痛评分的比较采用( ±s)表示,组间比较采用独立t检验;两组的近远期并发症发生率、复发率比较采用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后1天、术后3天的疼痛评分及术中芬太尼用量均低于开腹组,差异具有统计学意义;腹腔镜组患者的术后近期并发症发生率3.8%低于开腹组18.9%(χ²＝5.957, P＝0.015),术后1年远期并发症发生率3.8%也低于开腹组24.5%(χ²＝9.308, P＝0.002),差异均具有统计学意义;开腹组1年内胃十二指肠溃疡复发7例,复发率为13.2%,腹腔镜组1年内胃十二指肠溃疡复发1例,复发率1.9%,两组患者的胃十二指肠溃疡复发率的差异具有统计学意义(χ²＝4.821, P＝0.028)。 结论微创腹腔镜疗法应用于胃十二指肠溃疡患者的治疗可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后和远期并发症,减少术后疼痛,值得临床推广。     

肝包虫病的外科治疗

目的 分析、探索肝囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE)手术治疗的方式、适应证及其疗效。方法 分析我院2009-2013年手术治疗的肝囊型包虫患者216例。结果 内囊摘除术(A组) 术后平均住院d数、带管时间、术后残腔并发症等均显著高于其他3组(P＜0.01);手术D组的手术耗时及出血量、住院费用等均显著高于其他3组(P＜0.01)。结论 ①肝包虫外囊完整剥除术治疗可根除因内囊摘除术导致包虫复发和胆瘘等并发症;同肝切除相比具有创伤较小、并发症减少的特点,故可为CE手术治疗的首选;②对于邻近大血管、重要脏器组织或周围解剖层次不清的肝包虫,外囊次全切除术可在有效消灭残腔的同时,减少手术难度及外囊剥除术所引发手术风险。     

全麻复合胸段硬膜外阻滞在老年患者三切口食管癌切除术中的临床观察

目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在老年患者三切口食管癌切除术中的麻醉效果.方法 将50例择期行三切口食管癌切除术的老年患者,按随机数字表法分为全麻复合胸段硬膜外阻滞组(A组)和单纯全麻组(B组),每组25例.比较两组麻醉药物用量,血管活性药物使用情况,麻醉前、自主呼吸恢复后15 min脉搏血氧饱和度(SpO2)和潮气量,拔管后5、20 min警觉、镇静反应能力评分(OAA/S),术后24 h视觉模拟评分(VAS),追加镇痛药情况等.结果 A组麻醉结束芬太尼、维库溴铵用量[(0.54±0.13)、(15.84±3.21)mg]明显低于B组[(0.74±0.13)、(19.12±3.74)mg](P<0.01).A组患者自主呼吸恢复后15min SpO2和潮气量明显高于B组(P<0.01);A组患者拔管后5、20min OAA/S均明显高于B组(P<0.01);A组患者术后24 hVAS明显低于B组(P<0.01).A组恢复期追加镇痛药物者[4例(16%)]少于B组[11例(44%)](P<0.05).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞用于老年患者三切口食管癌切除术,麻醉效果好,综合质量高,可安全用于老年患者此类手术麻醉,并且可能更有利于患者生理功能的恢复.     

复杂肾结石经皮肾镜取石术后结石残留的防治

目的总结经皮肾镜取石术（PCNL）术后结石残留的可能原因及处理方法、术后干预措施。方法回顾性分析采用经皮肾镜下钬激光碎石清石术处理复杂肾结石160例患者资料。结果42例二期PCNL取石患者,除1例二期取石结石落入输尿管中术后带双J管同时辅助ESWL治疗,3例结石进入肾脏后下盏,肾镜无法探及未作处置外,其余38例术中在B超和输尿管镜的辅助下全部成功取石。结论术后结石残留、复发原因复杂,处理困难。对于Pc—NL术后结石残留、复发我们的体会是预防为主：①术前明确结石的数目、部位、大小,肾盂、肾盏形态和肾功能情况;②碎石过程中,首先解除肾孟或输尿管梗阻,放置双J管后再处理其他结石;③提高结石碎石率;④术中应用超声及x线检查可以帮助确定有无残石;⑤有针对性地选择饮食干预、药物治疗能降低PCNL术后结石复发的比率。     

近五年参加全国感染性疾病血清学标志物室间质量控制回顾及评价

<正>实验室结果的可靠性直接关系到患者的生命健康,因此提高检验结果的准确性十分重要。室内质控确保实验室室内测定质量的一致性,而室间质评则提供将实验室测定情况与一室间和客观标准进行回顾性比较的数据。室间质评在质量保证中对室内质控有一补充作用。发放质控品考核是国内外检验室间质评的常用方法,其目的是回顾性地了解各实验室实验结果的准确性,评价各实验室的检验能力,为此卫生部临检     

妇科不孕症诊疗仪的研制

所研制的妇科诊断治疗仪是针对妇科不孕症的诊疗仪器。文中主要介绍仪器的硬件组成和软件设计 ,探讨了仪器研制过程中的一些问题并提出了相关的解决方案。     

基于主成分聚类分析的川产麦冬种质资源质量综合评价研究

目的:综合比较、评价四川盆地麦冬种质资源质量。方法:采用SPSS 17.0软件对来源于四川盆地不同产地的24个野生麦冬资源的主要化学成分及产量性状进行主成分分析及聚类分析。结果:资阳市市中区、资阳市简阳市、乐山市市中区a、宜宾市南溪县、重庆市涪陵区b、绵阳市三台县b等6个样品的综合质量评价值较高,其中以资阳市市中区样品对川产麦冬种质资源的贡献度最大,达州市大竹县样品的贡献度最小,主成分分析与聚类分析结果类似。结论:通过主成分聚类分析对麦冬质量进行综合评价的方法,具有可靠性;四川盆地麦冬野生资源丰富,可从中选择优质资源,为麦冬品种选育工作服务。     

HACCP体系在高校学生食堂中的建立和应用初探

为了保证高校食堂的良性运行,本文将HACCP(Hazard analysis and critical control point)应用于高校食堂的餐饮管理中,对其每个环节可能造成的潜在危害进行分析,以确定影响食品质量的关键控制点(CCP),并针对每一个CCP点制定出相应的预防措施.建立安全监控制度,结合在9间高校食堂中的应用结果分析,将可能存在的潜在危害因素降低到可接受水平,以确保学生在校期间的饮食卫生安全和身体健康.最终的应用结果显示,食堂工作人员卫生知识知晓率明显提高,食堂卫生状况和成品检测结果显著提高.     

腹腔镜技术在肝脏手术的应用与发展

正自1991年Reich等~([1])首次为肝脏良性病变患者成功施行腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)以来,腹腔镜技术在肝脏手术中的应用越来越广泛。肝脏是人体内唯一的双重血供实质性脏器,有门静脉、肝动脉为其提供入肝血液,并且门静脉、肝动脉、肝静脉在肝脏实质内交织成网状,使得肝脏的血运丰富,一旦出血,出血量较大,而腹腔镜