46,XX,dup(6)(p11.2)一例

患者 女,33岁,婚后无特殊诱因连续流产4胎.妇科检查正常.夫妻双方表型无异常,无家族遗传病史.孕期无感冒,无药物及毒物接触史,非近亲婚配.细胞遗传检查:外周血淋巴细胞培养,G显带核型分析30个中期分裂相,均为46,XX,dup(6)(p11.2),丈夫核型正常.     

基于选区激光熔融技术制备的多孔钛合金支架的力学性能及成骨能力评价

目的评价选区激光熔融(selective laser melting,SLM)技术制备的多孔钛合金支架的力学性能及成骨能力。方法通过SLM技术制备两种多孔钛合金(Ti6-Al4-V)支架,分别为均一多孔组和复合多孔组,简称均一组与复合组,并对其力学性能、体外细胞相容性和体内骨整合能力进行评价。结果与传统锻件相比,多孔钛合金支架的弹性模量更接近人体正常骨组织,且复合组的弹性模量高于均一组,差异具有统计学意义(0.05)。细胞相容性方面,随着时间的推移,间充质干细胞数量在两组多孔支架上均有增加,但复合组钛合金支架在5 d和7 d的细胞数量高于均一组(0.05)。该组在成骨分化实验的7 d也具有更高的ALP活性(0.05)。诱导14 d后两组ALP活性无差异。体内植入实验表明,3个月时,复合组的骨体积分数与均一组比较差异无统计学意义(0.05)。结论本研究表明,基于SLM制备的多孔钛合金支架弹性模量适宜,具有骨整合能力,适合做骨缺损修复材料。     

滑膜肉瘤中E-、N-cadherin和β-catenin的表达及意义

目的探讨上皮间叶转化(EMT)相关蛋白E-、N-cadherin和β-catenin在滑膜肉瘤中的表达及意义。方法收集滑膜肉瘤34例,包括双相型24例和单相纤维型10例,应用免疫组化EnVision两步法检测E-、N-cadherin和β-catenin的蛋白表达水平。结果 (1)E-、N-cadherin和β-catenin在34例滑膜肉瘤中的阳性率分别为52.9%、76.5%、97.1%。E-cadherin在双相型滑膜肉瘤中的阳性率(70.8%)高于单相纤维型(10%)(P<0.05);N-cadherin、β-catenin在双相型和单相纤维型滑膜肉瘤中的阳性率分别为70.8%(17/24)和90%(9/10)、95.8%(23/24)和100%(24/24),差异均无显著性(P>0.05)。(2)在24例双相型梭形细胞成分中E-、N-cadherin和β-catenin的阳性率分别为12.5%(3/24)、50%(12/24)和62.5%(15/24);在10例单相纤维型滑膜肉瘤梭形细胞成分中的阳性率分别为10%(1/10)、80%(8/10)和100%(10/10)。β-catenin在单相纤维型滑膜肉瘤的梭形细胞的表达率高于双相型中的梭形细胞(P<0.05)。(3)在24例双相型滑膜肉瘤中,E-、N-cadherin和β-catenin在上皮样细胞中的阳性率分别为70.8%(17/24)、83.3%(20/24)和95.8%(23/24);在梭形细胞成分中的阳性率分别为12.5%(3/24)、50%(12/24)和62.5%(15/24)。E-、N-cadherin和β-catenin在上皮样细胞中的表达均高于梭形细胞(P<0.05)。(4)在双相型滑膜肉瘤中E-cadherin和N-cadherin、E-cadherin和β-catenin均同时表达的比例较高,在单相纤维型中E-cadherin不表达而N-cadherin、β-catenin表达的比例较高。(5)滑膜肉瘤中E-、N-cadherin和β-catenin的表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级和临床TNM分期之间差异均无显著性(P>0.05)。结论 EMT相关蛋白E-、N-cadherin和β-catenin均可能参与滑膜肉瘤的组织形态分化,N-cadherin和β-catenin影响双相型和单相纤维型滑膜肉瘤中E-cadherin的表达途径不同,滑膜肉瘤组织中可能存在间叶上皮转化(MET)现象。对其深入研究将有助于阐明滑膜肉瘤浸润和转移的分子机制。     

网织红细胞血红蛋白含量在孕妇缺铁性贫血治疗中的意义

铁缺乏(ID)是全世界范围内最常见的营养缺乏,而且易导致孕期贫血,是孕妇贫血的主要原因之一。网织红细胞血红蛋白含量是判断骨髓红系造血情况和疗效观察的重要指标。随着网织红细胞计数自动化分析技术的提高,检验科最新的血球仪已经能够直接快速测定出网织红细胞内血红蛋白的含量(CHr)。现对本院48例缺铁性贫血(IDA)孕妇患者治疗前后CHr进行检测,以确定CHr在孕妇缺铁性贫血治疗中的意义。1资料与方法1.1临床病例经临床及实验室检查确诊的IDA孕妇患者48例。IDA病例选择标准:①小细胞低色素贫血;全血中Hb<110g/L、MCV<80fl、MCH<26p…     

三联方案联合温胃舒或养胃舒根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡疗效评价

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃溃疡的主要病因之一,大多数Hp相关性溃疡患者在根除Hp后可达到溃疡愈合的治疗目的.但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的Hp根除率仅为80%～85%[1],Hp耐药与远期再感染影响了溃疡的愈合和远期疗效,因此探索新的治疗方案是Hp相关研究的热点之一.     

经胸壁入路微型腹腔镜甲状腺切除术并发症防治体会

目的探讨经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术并发症的预防和处理。方法对应用经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术的病人可能出现和已经出现的并发症进行预防和处理。结果经胸入路微型腹腔镜甲状腺切除术共33例，术中大出血、中转开放1例，头晕、呕吐2例，吞咽疼痛3例，一过性声音嘶哑1例，胸前皮肤红肿、淤斑1例。切口过度瘢痕增生1例，术中、后均无死亡病例。结论熟悉甲状腺的解剖结构，熟练细致的腹腔镜操作技术，显露喉返神经，良好的麻醉方式，是预防和减少各种并发症发生的有效途径。     

血液流变学的质量控制探讨

血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新型的医学分析学科。临床血液流变学检测指标是血液流变学理论在临床方面的应用，为诊治和预防疾病及开展相关药物研究而提出的定量和半定量参数，但由于血流变检测缺乏详尽、统一的标准规范的质控手段，一度造成临床对血液流变学检测结果可信度的怀疑。为此，规范血液流变学的检测，作好质量控制十分必要。     

垂直的麻风机构与基层防保网结合发现病人的可行性

文山县１０个乡通过培训基层卫生人员普及麻风健康教育，由麻风机构与基层防保网结合，缩小人均覆盖面，发挥后者立足农村、面向群众、综合服务的优势。使发现麻风病人比前增加２５．０％；发现家外传染的病人由３６．１％提高到６８．９％，畸残率（Ⅱ和Ⅲ级）由３３．３％降为１３．３％；发现一例的成本大大降低。还能减少发现病人的“死角”。所以麻风专业机构与基层防保网结合是有效而可行的     

3株弥漫大B细胞淋巴瘤细胞系的鉴定与临床病理相关分析

目的鉴定OCI-Ly1、OCI-Ly8、OCI-Ly103株弥漫大B细胞（diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL）,并进行分子亚类分型及临床病理相关分析。方法采用细胞块切片HE染色观察细胞形态,运用CD3、CD20、CD10、Bcl-6、MUM-1抗体进行免疫标记确定其分子亚类;MTT法测定细胞的增殖活力。结果 OCI-Ly1和OCI-Ly8细胞形态以中心母细胞为主,OCI-Ly10以免疫母细胞为主。3株细胞CD20和CD10均弥漫阳性,CD3阴性。OCI-Ly1个别细胞Bcl-6阳性,MUM-1阴性;OCI-Ly8细胞Bcl-6、MUM-1均阴性;OCI-Ly10个别细胞Bcl-6阳性,MUM-1散在或簇状阳性,CD10和MUM-1的表达具有互补现象,在36例DLBCL临床病理标本中发现有7例（19%）CD10和MUM-1表达互补。OCI-Ly10增殖能力显著高于OCI-Ly1、OCI-Ly8（P〈0.001）。结论 OCI-Ly1和OCI-Ly8属于GCB型,OCI-Ly10属于NC型（non-classfied）;OCI-Ly10细胞系及组织标本CD10和MUM-1的表达互补现象有待进一步研究。     

脊髓损伤模型大鼠神经胶质细胞增殖与胶质纤维酸性蛋白的表达

背景：星形胶质细胞可以通过细胞裂解释放各种神经营养因子,并可促进损伤脊髓的修复。目的：观察脊髓损伤模型大鼠神经胶质纤维酸性蛋白的表达及对其后肢功能恢复的影响。方法：将SD大鼠采用Allen＇s法撞击T9～10节段致脊髓损伤,造模成功后蛛网膜下腔移植骨形态发生蛋白7,并设置仅蛛网膜下腔移植His蛋白的正常SD大鼠做对照。用BBB评分法评估两组大鼠后肢的运动功能,用免疫组织化学染色法和Western-blot法观察各组神经胶质纤维酸性蛋白的表达。结果与结论：BBB评分结果显示,模型组大鼠脊髓损伤后下肢功能自行恢复率达68%。模型组脊髓损伤3和7d,损伤区域神经胶质纤维酸性蛋白表达逐渐增加（P〈0.05）,随后逐渐下降,于脊髓损伤28d后逐渐恢复到对照组水平（P〉0.05）。脊髓损伤后1～14d两组胶质纤维酸性蛋白表达逐渐升高（P〉0.05）。结果证实,脊髓损伤后蛛网膜下腔移植骨形态发生蛋白7可诱导星形胶质细胞增殖,神经胶质纤维酸性蛋白的表达增强,进而促进脊髓损伤大鼠后肢功能的恢复。