ACTH加氮芥短程治疗小儿复发性肾病综合征

研究目的探讨小儿复发性肾病综合征有效的治疗方法。研究背景目前,对小儿肾病综合征的治疗仍以强的松加环磷酰胺为主,疗效不十分理想,复发率高。为解决这一问题,我们试用了ACTH加氮芥治疗小儿肾病综合征。研究方法 54例患儿随机分为两组,观察组36例,以ACTH加氮芥治疗,对照组18例,以强的松加环磷酰胺治疗。对治疗结果进行统计学处理。结果治疗后观察组各项主要指标(水肿、蛋白尿、胆固醇和血浆白蛋白)的恢复优于对照组。观察组和对照组完全缓解率分别为94.1％和66.7％(P<0.01)。结论 ACTH加氮芥治疗小儿肾病综合征效果优于强的松加环磷酰胺。     

药品管理应用条码技术的探讨

药品管理应用条码技术的探讨李钧（江苏省徐州市卫生局药政处２２１００９）在药品管理中依法对制售假劣药品的违法行为狠狠打击是十分必要的，而药品生产企业加强防范，使社会能识别假冒产品，也是一个值得探讨的问题。药厂若采用条码技术和防伪标志（包括注册商标），则...     

高白细胞性急性白血病17例临床分析

高白细胞性急性白血病除具有急性白血病共同的临床表现外,还有其特殊的临床征象。其之所以成为高危、难治或白血病急症,是其病理生理学的特点所致。本文对我院2002年以来住院的17例高白细胞性急性白血病进行分析,以探讨其分型,疗效及早期死亡原因。1一般资料17例高白细胞性急性     

同指指动脉顺行皮瓣修复末节指腹斜行缺损

2004年5月～2005年11月，我们应用同指指动脉顺行皮瓣修复手指末节指腹斜行缺损，伴指骨外露23例，术后疗效满意，报告如下。     

5种哺乳动物和人涎腺组织学及超微结构观察

目的研究5种动物涎腺组织形态学及超微结构特点.方法选用成年小型猪5只,猕猴2只,新西兰白兔7只、Wistar大鼠7只和昆明小鼠7只及人类正常腮腺和颌下腺组织各一例,行腮腺和颌下腺组织学、组织化学及超微结构观察.结果5种动物的腮腺组织学表现差异不明显,均为浆液性腺体.5种动物的颌下腺组织学差异较大,人、小型猪、猕猴颌下腺均为混合性腺体,而大、小鼠和兔颌下腺为浆粘液性腺体.组化染色结果表明形态相似的腺泡细胞,其合成产物不尽相同.5种动物腮腺和颌下腺腺泡细胞在超微结构方面除分泌颗粒表现出明显的差异外,其余结构差异不明显.结论在小型猪、猕猴、兔、大鼠和小鼠5种动物的涎腺组织学及超微结构上,猕猴和小型猪与人类最接近.     

复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择病情、病程相近且满足入选标准的40例患者,采用分层随机(随机分配表)、单盲法分为治疗和对照组,治疗组给予口服替比夫定0.6g/次,1次/d,复方鳖甲软肝片4片/次,3次/d;对照组仅口服替比夫定0.6g/次,1次/d.治疗48周后统计疗效.观测指标为治疗前后临床症状和肝功能、血清纤维化指标、腹部肝脾超声检查.使用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料用t检验,计数资料用,检验.结果 治疗2两组临床症状均有明显改善,但比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后肝功能ALT、白蛋白、白/球比值、血清TBil均明显好转,但治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后肝纤维化指标比较,对照组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原分别为(142±26)、(131±31)、(103±50) μg/L,治疗组分别为(93±21)、(85±28)、(90±52) μg/L,治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肝脾超声检查结果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化优于单用替比夫定,两者联合有协同作用.肝硬化治疗是长期过程,寻找多途径、多靶点药物联合,可能比单一用药效果更好.     

杭州市肠道病毒71型的分离与VP1区域序列分析

目的了解杭州市2008年和2011年肠道病毒71型(EV71)流行株VP1基因特征。方法手足口病患者咽拭子、粪便等样本先通过荧光RT-PCR方法初筛,然后选部分肠道病毒71型阳性样本进行病毒分离、培养;通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定上述培养物,并扩增VP1区全长基因和序列测定,利用生物信息学软件对序列进行分析,构建基因进化树。结果从2008年和2011年手足口样本中分离到EV71阳性毒株各4株,VP1基因全序列测定结果显示其与C4亚型代表株核苷酸和氨基酸的相似性最高,分别为93.8%～95.2%、99.0%～99.7%。结论杭州市手足口病患者感染EV71病毒的流行株属C基因型的C4亚型。     

应用超显微外科技术修复糖尿病足溃疡的临床疗效

 目的 探讨超显微外科技术修复糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2015-01至2016-12收治的糖尿病足溃疡患者35例,均采用超显微外科技术进行溃疡修复,平均年龄52.4岁,平均随访时间为18.1个月。结合超声多普勒检查和清创肉眼观察,在溃疡周围选择充盈良好、口径在0.8 mm以内的穿支动脉或小动脉作为皮瓣受体血管,行穿支皮瓣吻合。术后采用皮瓣存活率和保肢率评定患者的临床疗效。结果 在随访期内,30例皮瓣存活良好,皮瓣存活率85.7%。5例出现皮瓣局部坏死,其中2例经清创和植皮后溃疡二期愈合,剩余3例溃疡不愈合甚至进一步扩大,予以截肢,保肢率为91.4%。术后SAS、SDS评分较术前显著降低,BI指数较术前显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比经典皮瓣手术,利用超显微外科技术对糖尿病足溃疡修复重建是安全有效的,且供区损伤更小,恢复更快。该技术关键在于选择合适的受体血管。