辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析

目的了解辽宁省阜新县蒙古族高血压患病率及其危险因素。方法2004—2005年由中国医科大学盛京医院心内科采用整群随机抽样的方法,以辽宁省阜新县7个乡镇、64个村作为调查点,对年龄≥35岁的7158名农民进行调查。结果采用SPSS11.5统计软件进行相关分析。结果该地区蒙古族人群高血压患病率为40.21%,其中男性患病率为39.98%,女性为40.42%且年龄与高血压患病率呈正相关;多元Logistic逐步回归分析显示,年龄、超重、肥胖、心率、家族史、吸烟、嗜盐等因素是该地区高血压患病的危险因素;高血压知晓率为26.44%,服药率21.36%,血压控制率7.47%。结论阜新县农村蒙古族高血压患病率高,超重、肥胖、家族史是其高发的主要危险因素。而高血压知晓率、控制率较低,必须提高其对高血压知识的认识度,及时采取干预措施。     

HDP患病率、风险因素及其与不良妊娠结局的关系研究

目的 调查妊娠高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)的患病率,及危险因素,探究HDP与不良妊娠结局的关系。方法采用回顾性调查法,选取2010年1月至12月期间在上海第一妇婴保健院、第十人民医院住院分娩的所有孕产妇作为研究对象。以Logistic回归分析评估HDP相关危险因素,探索HDP与分娩方式、母婴不良结局之间的关系。结果 7347例孕产妇中,有182例发生HDP,患病率为2.48%。多因素Logistic回归分析显示,分娩年龄＞35岁、超重/肥胖、基础收缩压＞120mmHg、基础舒张压＞80mmHg、高血压家族史、多胎、初产、合并心脏病是HDP的危险因素,而产检次数＞8则是HDP的保护性因素。以自然分娩为参照,HDP组剖宫产率高于对照组(OR=10.09,5%CI:5.61~18.16),产钳助产率则无统计学差异(P＞0.05)。两组母婴不良结局比较:以出生体重正常组为参照,HDP组婴儿出生体重＜2500g的发生率高于对照组(OR=7.44,5%CI:5.15～10.75);以分娩孕周正常组为参照,HDP组分娩孕周＜37周的发生率高于对照组(OR=4.99,95%CI:3.56～7.02);HDP组新生儿1min Apgar评分＜7(OR=3.14,5%CI:1.25～7.91)、黄疸(OR=26.53,5%CI:4.41～159.72)、新生儿转儿科或转院(OR=3.94,5%CI:2.31～6.73)、胎儿宫内生长迟缓(OR=8.45,5%CI:2.85～25.09)、胎盘早剥(OR=5.30,5%CI:1.20～23.33)、产后出血发生率均高于对照组(OR=1.27,5%CI:1.27～8.01),而5min Apgar评分＜7、围产儿死亡发生率则无统计学差异(P＞0.05)。结论妊娠高血压疾病的发生是多种因素作用的结果,它与分娩年龄、超重/肥胖、基础血压等因素密切相关。因此,建议孕妇饮食营养均衡、控制体重,定期进行产前检查、监测血压变化,以降低HDP患病率,减少母婴不良结局的发生。     

ASCVD患者HUA与CKD的交互作用对全因死亡及心血管死亡的影响

目的 研究动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)患者中高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)与慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)的关系,同时探讨两者的交互作用对全因死亡及心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)死亡的影响。方法 选取北京和上海8所大学附属医院年龄≥35岁且具有完整基线资料的ASCVD患者2810例,经过(57.6±23.2)个月的随访,2429例具有完整的随访资料,进入最终统计分析。根据研究对象基线的HUA及CKD水平,将其分为4组: 非HUA/非CKD组、HUA组、CKD组和HUA/CKD组。结果 根据血清尿酸(serum uric acid, SUA)四分位分组,第1~4组CKD的患病率分别为9.72%、20.59%、26.55%、44.52%(P＜0.001);正常组、轻、中、重度CKD组HUA的患病率分别为15.82%、34.99%、58.90%、64.62%(P＜0.001)。以非HUA/非CKD组为对照,经Cox回归分析调整相关协变量,HUA组、CKD组及HUA/CKD组发生全因死亡的相对危险度分别为1.389(95%CI: 1.046~1.845)、1.476(95%CI: 1.165~1.870)、2.026(95%CI: 1.595~2.573);发生CVD死亡的相对危险度分别为1.440(95%CI: 1.003~2.067)、1.611(95%CI: 1.198~2.166)、2.206(95%CI: 1.634~2.978)。结论 在ASCVD患者中,CKD患病率随着SUA水平的升高有增加的趋势;随着CKD病情的加重,HUA的患病率逐渐升高。HUA与CKD的交互作用可以增加ASCVD患者全因死亡及心血管死亡发生的可能。     

桑黄提取物改善PM2.5暴露诱导的SD大鼠氧化应激及肾损伤

目的探究桑黄提取物（Inonotus Sanghuang extract, ISE）对细颗粒物（PM2.5）暴露所致SD大鼠氧化应激和肾功能损伤的作用。方法应用人工气候环境暴露设备,将4周龄雄性SD大鼠随机分为3组,FA组置于对照仓,PM组和ISE组置于PM2.5暴露仓,其中ISE组在每天暴露前给予ISE水悬液灌胃。暴露共持续12周,每周检测一次24 h尿流率,最后收集大鼠尿液、血清和肾组织标本。检测尿液和血清中肌酐、尿素氮含量,计算肾小球滤过率;并用ELISA法检测血清胱抑素C（cystatin C, Cys-C）和尿液β2微球蛋白（β-2-microglobulin, β2-MG）水平,以及血清和肾组织的丙二醛（malondialdehyde, MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）和总谷胱甘肽（total glutathione, T-GSH）水平;肾组织切片H-E染色观察肾脏的病理情况。结果暴露第3周起至暴露结束,PM组大鼠的尿流率持续高于FA组,ISE组尿流率较PM组降低而接近于FA组。暴露12周后,与FA组相比,PM组肾损伤指标血清Cys-C和尿液β2-MG升高,氧化应激标志物MDA水平升高,抗氧化应激标志物SOD和T-GSH明显降低;ISE组血清Cys-C和尿液β2-MG低于PM组,同时MDA水平降低,T-GSH水平升高。肾组织切片H-E染色显示,PM组大鼠出现肾小管和肾小球损伤,ISE组与FA组情况相近,未见明显变化。结论亚慢性暴露于PM2.5导致SD大鼠肾功能损伤,而ISE通过发挥其抗氧化能力对PM2.5暴露所致的肾损伤产生保护作用。     

冠心病患者糖代谢状态对脉搏波速度影响研究

目的 研究冠心病患者糖代谢状态对脉搏波速度(baPWV)的影响.方法 198例冠心病患者分为糖代谢正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组、糖尿病组,测定臂踝baPWV,并记录年龄、性别、冠心病危险因子、血脂、炎症因子等指标.结果 糖尿病组baPWV(1807±381)cm/s显著高于NGT组[(1615士248)cm/s,P=0.000]及IGR组[(1674±277)cm/s,P=0.035].多元逐步线性回归分析显示,年龄和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平为总体baPWV独立影响因子.糖尿病组baPWV独立影响因子为年龄和糖化血红蛋白水平.结论 冠心病患者随着处于糖代谢状态的不同阶段(糖代谢正常、糖调节受损、糖尿病),baPWV有增快趋势,尤其是合并糖尿病的冠心病患者baPWV较NGT、IGR患者差异有统计学意义.血糖控制情况与动脉僵硬度相关.     

孕妇特质应对方式与睡眠质量的关联性研究

目的探究孕妇特质应对方式和睡眠质量的现状及两者间的关联性。方法采用横断面研究设计,在2018年12月1日—2019年6月30日期间招募同济大学附属妇产科医院建档产检的孕妇309名,通过自设问卷收集研究对象的一般人口学资料,用国际量表评估孕妇的睡眠质量及特质应对方式。采用Logistic回归分析孕妇特质应对与睡眠质量之间的关联性。结果研究纳入孕妇308名,根据匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI),研究对象的得分为5.77±2.93,其中睡眠质量差（PSQI>5）的孕妇共140名（45.5%）,在主观睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物使用和日间功能障碍7个维度上存在特定睡眠问题的人数分别有66（21.4%）、102（33.1%）、33（10.7%）、44（14.3%）、60（19.5%）、1（0.3%）、102（33.1%）。睡眠质量的7个维度中主观睡眠质量（1.07±0.67）、入睡时间（1.23±0.84）、睡眠紊乱（1.13±0.55）、日间功能障碍（1.37±0.83）4个维度的平均分均>1。积极应对与PSQI得分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱和日间功能障碍具有相关性,消极应对与PSQI得分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱和日间功能障碍具有相关性。结论妊娠期妇女的睡眠质量与特质应对之间存在关联性,且积极的应对方式有助于孕妇睡眠质量的提高。     

高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率调查

目的了解高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率。方法采用分层整群随机抽样方法,选取辽宁省阜新农村地区≥35岁且高血压家族史阳性者3 780人为研究对象。由经过培训的医师对调查对象进行血压测量和资料收集。结果辽宁省阜新农村地区高血压家族史阳性者高血压患病率为49.90%,知晓率、治疗率及控制率分别为43.00%、35.90%、1.96%。结论辽宁省阜新农村地区高血压家族史阳性者高血压患病率较高,但知晓率、治疗率和控制率都非常低,应采取全面的高血压预防、控制措施,以降低高血压的患病率。     

24小时动态血压与亚临床靶器官损害的关系:一项基于社区队列的研究

目的 在社区原发性高血压(高血压)患者队列中确定血压控制情况与亚临床靶器官损伤(subclinical target-organ damages,STOD)及不良事件间的关系.方法 2015年8月至2016年12月,在东莞市寮步镇招募1508例高血压对象,面对面收集其基线信息.在基线和3年随访中,每年采集生化...     

3'-羟基染料木素对3T3-L1细胞增殖与分化的影响及其机制

目的 探讨3'-羟基染料木素对3T3-L1前脂肪细胞增殖、分化的影响及其机制.方法 培养3T3-L1细胞,用3 '-羟基染料木素干预,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和细胞计数法检测其对细胞增殖的影响,用5-溴脱氧尿嘧啶(bromodeoxyuridine,BrdU)掺入法检测其对前脂肪细胞内DNA合成的影响；用油红O染色...