输尿管镜联合S形尿道扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用

目的探讨输尿管镜联合S形尿道扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床价值。方法采用输尿管硬镜直视下置入斑马导丝,用套入法通过S形尿道扩张器进行尿道扩张并留置相应尿管治疗男性尿道狭窄27例,术后留置尿管1～4周,定期门诊随访并行尿道扩张,观察患者排尿情况。结果全部病例拔除尿管后排尿症状明显改善,术后尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现。结论输尿管镜联合S形尿道扩张器在男性尿道狭窄尿道扩张中具有一定优势,选择合适的病例采用此法治疗尿道狭窄是安全有效的。     

局麻下微通道经皮肾镜取石术

目的探讨局麻下微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石的可行性及效果。方法分析我院近6年来在利多卡因局麻下行MPCNL186例患者的临床资料，其中肾盂结石6例，MPCNL术后结石残留180例，结石大小0．5—2．0cm。结果186例患者实施局麻下MPCNL，184例顺利完成，2例因疼痛难以耐受而放弃局麻手术，局麻总有效率98．9％；结石取净166例，残留结石18例，结石取净率89．5％，手术时间10-65min，平均（25±8）min。结论对于简单肾结石或MPCNL术后肾结石残留，局麻下MPCNL技术可行、安全有效。     

经腹膜后入路腹腔镜肾囊肿切除术

20世纪 90年代以后腹腔镜肾囊肿切除术已成为外科治疗肾囊肿的主要手术方式 ,普遍采用经腹腔入路的手术 ,存在问题是对腹腔的干扰大。我院2 0 0 0年 9月以来采用经腹膜后入路的腹腔镜手术对 1 6例肾囊肿患者进行了囊肿去顶手术 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。临床资料　本组共 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～74岁 ,平均 63 5岁 ,囊肿位于左肾 9例 ,右肾7例 ,肾上极 9例 ,中部 5例 ,下极 2例 ,囊肿直径为5 4～9 7ｃｍ ,平均 6 3ｃｍ ,3例为多发性囊肿。术前常规作肾脏逆行插管造影ＣＴ断层摄片明确囊肿的位置 ,囊肿是否与肾盂、肾盏…     

输尿管软镜同期处理肾结石合并肾囊肿的临床分析

目的分析经尿道输尿管软镜下钬激光碎石联合肾囊肿内切开引流术同期处理肾囊肿合并肾结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年11月至2017年3月期间收治的12例行输尿管软镜同期处理肾结石并肾囊肿病人的临床资料。记录手术时间、出血量、住院时间等数据,观察对病人治疗效果、并发症及术后随访结果。结果 12例病人手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间69～205 min,平均(103.6±41.7)min。出血量极少。未出现严重手术并发症。住院时间8～18 d,平均(12.3±2.9)d;术后住院时间4～14 d,平均(7.4±3.3)d。术后随访1～12个月,12例术后复查CT或者B超提示肾结石完全碎除、肾囊肿消失或直径明显缩小。结论经尿道输尿管软镜下钬激光碎石联合肾囊肿内切开引流术是一种安全有效的手术方式,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

后腹腔镜根治性肾切除术10例报告

自1990年Glayman等首次经腹腔途径成功施行了腹腔镜肾切除术以来，腹腔镜肾切除术在国内外得到了广泛的应用。与开放手术创伤大，需要切断腹壁肌肉，术后疼痛重，恢复慢，切口不美观等相比，后腹腔镜技术具有创伤小，痛苦轻，恢复快等优点。我院2004年12月～2007年10月通过后腹腔行腹腔镜根治性肾切除术10例，取得了良好疗效，现报道如下。     

抗菌肽LL-37对尿路上皮细胞跨膜屏障功能破坏的作用

目的 探索LL-37对膀胱尿路上皮细胞跨膜屏障功能破坏的具体作用,构建适于体外研究间质性膀胱炎（interstitial cystitis,IC）的细胞实验模型。方法 分别用不同浓度的LL-37处理人尿路上皮永生化细胞SVHUC-1,通过跨上皮电阻测量仪测量跨上皮细胞电阻,CCK-8检测细胞增殖活力,流式细胞仪检测细胞周期和钙离子浓度,RT-qPCR和WB检测葡萄糖胺聚糖（GAGs）关键成分硫酸乙酰肝素的表达水平。结果 体外细胞跨上皮电阻测量显示,100和200μg/mL LL-37可显著抑制细胞的跨上皮电阻,破坏SV-HUC-1细胞的跨膜屏障功能。CCK-8和PI染色流式细胞检测显示,100μg/mL以上的LL-37可显著降低SV-HUC-1细胞的增殖活力,提高SV-HUC-1细胞处于G0/G1期的比例（P <0.05）,提示细胞增值受到显著抑制。进一步流式细胞术检测SVHUC-1细胞中的钙离子浓度显示,LL-37处理后的尿路上皮细胞内钙离子浓度显著升高（P <0.05）,且增高量与LL-37浓度相关。RT-qPCR和WB检测证实经LL-37处理后SV-HUC-1细胞的G...     

Intravesical immunotoxin as adjuvant therapy to prevent the recurrence of bladder cancer

Ｂｌａｄｄｅｒｃａｎｃｅｒｉｓａｃｏｍｍｏｎｈｕｍａｎｍａｌｉｇｎａｎｃｙ Ａｌｔｈｏｕｇｈｉｎｔｒａｖｅｓｉｃａｌａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆｓｅｖｅｒａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｎｄｂｉｏｌｏｇｉｃａｌａｇｅｎｔｓｈａｓｂｅｅｎｕｓｅｄｉｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｏｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ,ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｉｓ4 0 % - 80 % ,ａｎｄ 10 %ｏｆｔｕｍｏｒｓｐｒｏｇｒｅｓｓｔｏａｈｉｇｈｅｒｇｒａｄｅｏｆｉｎｖａｓｉｖｅｃａｒｃｉｎｏｍａｗｉｔｈｐｏｏｒ…     

内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察

目的探讨内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴有重度膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效.方法对17例伴有BOO的晚期前列腺癌患者实施了内分泌疗法（手术和/或药物的全抗雄治疗）联合姑息性经尿道前列腺电切术（TURP）.结果随访6～55个月,平均21个月.14例存活,3例因发生远处转移、全身衰竭死亡（分别为术后15、16、21个月）.存活病例国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）均明显改善,血清前列腺特异性抗原（PSA）术后6个月明显下降,差异有统计学意义P〈0.05.结论对于伴有严重膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者,内分泌疗法联合TURP是一种安全、有效的姑息疗法.     

钬激光和气压弹道碎石术治疗输尿管中段结石的疗效比较

目的比较输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管中段结石的疗效.方法分析输尿管镜下治疗105例男性输尿管中段结石患者的临床资料,其中采用钬激光碎石治疗60例,气压弹道碎石45例.结果两组手术均安全有效,无明显相关并发症.钬激光组的术中碎石时间、术后排石时间和拔管时间都较气压弹道组显著缩短（P〈0.05）.结论钬激光碎石术治疗输尿管中段结石较气压弹道更有优势.     

后腹腔镜肾错构瘤剜除术：附15例报告

目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾错构瘤的方法和疗效。方法2008年5月至2010年11月,实施后腹腔入路腹腔镜肾错构瘤剜除术15例,本组15例,女12例,男3例,年龄19～57岁,平均39岁。肿瘤均位于肾脏的背侧,左侧11例,右侧4例。肿瘤大小3．5～7cm,平均4．6cm。结果15例手术均取得成功,无中转开放。手术时间70～160min,平均110min。出血量40-150ml,平均70ml。术后住院时间4～8d,平均5d。无输血,无尿漏和继发性出血等并发症。14例术后随访2～25个月,1例失访。无肿瘤复发,患肾功能正常。结论后腹腔镜下肾错构瘤剜除术安全可行,是一种值得推广的治疗方法。