无牙颌固定种植修复设计的研究进展

长期以来,作为口腔修复领域的重点与难点,牙列缺失后的重建问题备受关注.随着社会生活水平的提高,人们对全口义齿提出了更高的要求,固定种植修复因其舒适、美观和极佳的性能,越来越受到临床医生与患者的青睐.固定修复体与种植体刚性连接并完全由其支持,患者无需取下,固位和稳定性能最好,咀嚼效能接近天然牙列.特别是即刻负载模式的推广...     

芍药苷调节高糖环境下线粒体相关内质网膜对雪旺细胞凋亡的影响

目的探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)调节高糖环境下线粒体相关内质网膜(mitochondria-associated endoplasmic reticulum membranes,MAMs)干预雪旺细胞(schwann Cell,SCs)凋亡的机制。方法采用高糖环境下的SCs模型,观察PF对高糖环境下24和48小时RSC96细胞的影响;设立空白对照组,模型对照组,PF低、中、高剂量组;采用激光共聚焦法观察MAMs的形态并检测其含量;采用流式细胞术检测细胞内的钙离子浓度(Ca~(2+));采用Western blot法定量检测MAMs中线粒体融合蛋白2(Mitofusin2,Mfn2)的表达;采用Elisa法检测MAMs中蛋白激酶R样内质网激酶(PKR-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)的表达。结果干预24和48小时后,(1)模型对照组SCs形态由棱形变为不规则圆形,其MAMs的含量和质量均比空白对照组下降(P0.01),不同浓度的PF组SCs形态有所改善,MAMs的含量与质量均比模型对照组有明显提升(P0.01);(2)模型对照组Mfn2表达比空白对照组明显下降(P0.01),PF低、中、高剂量组Mfn2表达均比模型对照组明显提升(P0.01);(3)模型对照组PERK表达比空白对照组明显升高(P0.01),PF低、中、高剂量组PERK表达比模型对照组显著下降(P0.05或P0.01);(4)模型对照组细胞内Ca~(2+)比空白对照组明显提高(P0.01),PF低、中、高剂量组比模型对照组均显著降低(P0.01)。结论 PF能够通过上调Mfn2的表达并抑制PERK表达,增加SCs内MAMs数量,改善SCs形态,降低细胞内Ca~(2+),减轻钙超载,从而减少SCs凋亡,有利于改善糖尿病周围神经病变。     

术前试产对剖宫产预后的影响

目的了解新式剖宫产术前阴道试产与术后并发症的关系.方法随机抽取1999年1月至2003年1月我院新式剖宫产病例250例.按术前有无阴道试产及剖宫产指征将其分为两组:头位阴道试产失败后改剖宫产145例(以下简称A组),入院后无产兆无剖宫产指征、未经试产家属或病人即要求手术的占105例(臀位15例、头位90例)(以下简称B组).统计比较两组病人手术时间、术中失血量、术中子宫切口延长撕裂发生率、新生儿窒息发生率、术后病率、术后子宫切口延期愈合率、住院天数.结果对比两组手术时间、术中失血量、术中子宫切口延长撕裂发生率、新生儿窒息发生率、术后病率、术后子宫切口延期愈合率、住院天数A组明显优于B组(P＜0.05) .结论新式剖宫产术前试产者子宫下段形成较好,可缩短手术时间,减少术中出血量及胎儿娩出困难,降低术中子宫切口撕延的发生率,术后子宫切口愈合快,术后病率低,住院天数少,如果术前母体及胎儿情况允许,剖宫产之前应该通过试产促使子宫下段形成.     

CRISPR/Cas9在免疫细胞基因编辑中的应用

CRISPR/Cas系统是最近几年才被发现的,它是基于RNA来控制细菌与古细菌中病毒与质粒的入侵.在有CRISPR/Cas免疫系统的原核生物基因中发现了短的重复序列和来自于CRISPR基因座的小RNA,它能引导Cas9蛋白去识别与降解入侵的核苷酸序列.目前,CRISPR/Cas9系统已迅速革新基因工程这片领域,让研究者可以相对轻松地改变多种生物的基因组,而且在免疫系统中能通过编辑免疫细胞达到缓解疾病的程度.     

3类新型慢性唾液腺炎的诊断和治疗

慢性唾液腺炎是组织病理学以唾液腺慢性炎症为主要表现的一类疾病,有传统的已经熟知的慢性唾液腺炎,也有新近才被认识或者受到重视的慢性唾液腺炎,即新型慢性唾液腺炎;有唾液腺本身局部病变为主的疾病,也有唾液腺作为靶器官受损的全身性疾病.传统的已经熟知的慢性唾液腺炎有慢性复发性腮腺炎、唾液腺结石伴发的唾液腺炎等.唾液腺内镜的引入使其治疗发生根本变化,尽可能保留唾液腺功能器官的理念正在进一步深化[1-3].     

新型冠状病毒疫苗受体结合域抗原含量检测方法建立

目的 建立通用的新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)受体结合域(RBD)抗原含量检测方法。方法 以新冠病毒刺突蛋白(S蛋白)RBD的重组抗体为标准品，先将疫苗中的蛋白解吸附，采用酶联免疫吸附试验检测疫苗中的RBD蛋白含量，并验证方法的线性、定量下限、准确度、精密度和稀释可靠性，同时对部分上市新冠疫苗进行检测。结果 3次试验标准曲线的决定系数(R²)分别为0.996 6,0.995 8,0.997 5(n=6)；定量下限为7.81 pg/mL；批内和批间准确度均值为质控标示值的91.98%～110.16%(精密度试验)和93.68%～101.01%(稀释可靠性试验)，X,Y,Z公司的加样回收率分别为86.81%,82.97%,105.41%，测定值的变异系数均小于10%。X,Y,Z公司新冠疫苗中RBD蛋白的平均含量分别为302.96 pg/mL、1 010.80 pg/mL、42.92μg/mL。结论 该方法的方法学验证指标均符合2020年版《中国药典(四部)》通则9012指导原则相关要求，可用于多种技术路线新冠疫苗的RBD抗原含量检测。     

m6A甲基化修饰在2型糖尿病及其并发症发生发展中的调节机制研究进展

N6-甲基腺苷（m6A）甲基化修饰是真核生物最常见和最丰富的RNA修饰之一。m6A甲基化是由甲基化转移酶、去甲基化酶和甲基化阅读蛋白共同参与调控的、动态可逆的表观转录组修饰过程，影响mRNA在核内的剪接、输出及在胞质内的定位、翻译、稳定性调节与降解等多个阶段。近年来，关于m6A甲基化修饰在2型糖尿病及糖尿病并发症发生发展过程中调节机制的研究越来越多。m6A甲基化对2型糖尿病及其并发症的影响涉及到甲基化蛋白、去甲基化蛋白和阅读蛋白的作用，主要对炎症反应、细胞凋亡（或焦亡）及氧化应激等过程的基因和蛋白进行调节，但具体机制仍待充分阐明。     

研究截肢对心血管系统影响的动物模型建立EI北大核心CSCD

下肢截肢是对身体结构的显著改变,肌肉、血管及血液的损失会导致血流的重新分布和血管末端阻力的变化。针对下肢截肢后心血管疾病患病率显著增高但其机制尚不清楚等问题,本文旨在建立一个可验证和探索截肢对心血管系统影响的动物研究模型,并为后续探究不同截肢水平对心血管系统影响的动物实验提供模型和方法。选用无特定病原体(SPF)新西兰兔并分为正常组(n=6)和截肢组(n=6),其中截肢组作膝上截肢处理,术后定期监测实验兔血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)等含量的变化,并取材做动脉病理检测。结果表明,与正常组相比,截肢组血清LDL-C和TC含量均显著增加(P <0.05);血管出现了中膜层平滑肌细胞变性坏死、弹性纤维断裂等病理改变;腹主动脉和主动脉弓的弹性纤维面积表达百分比(EFEP)较正常组有明显下降。以上结果提示,兔的心血管系统在截肢术后有动脉弹性降低、血液中脂质沉积等病变的趋势,标志着成功地建立了关于截肢对心血管系统影响的动物实验模型,为进一步研究截肢影响心血管系统的机制提供了实验平台。     

Atezolizumab致小细胞肺癌患者SOX1抗体阳性副肿瘤性脑炎并相关神经系统不良事件文献分析

目的:探讨atezolizumab致中枢神经系统不良事件的临床特征及治疗策略，为临床识别及治疗提供参考。方法:检索Pubmed, Webscience, CNKI,Wanfang datebase等中英文数据库，筛选atezolizumab导致中枢神经系统不良事件的非综述性文章，并对相关病例总结分析，结合文献对我院收治的atezolizumab致小细胞肺癌患者SOX1抗体阳性副肿瘤性脑炎病例进行讨论。结果:atezolizumab致中枢神经系统不良反应案例已有报道，但以SOX1抗体阳性为特征的副肿瘤性脑炎为首例。自身抗体检测对本例临床诊断具有参考价值，及时的大剂量激素冲击疗法和血浆置换使本例患者得到较好的临床结局。结论:atezolizumab治疗前及治疗期间应密切监测患者的神经系统表现，警惕副肿瘤性脑炎的发生，必要时应对相关自身抗体进行系统性评估。     

宫腔积脓诊治中国专家共识（2023年版）

<正>宫腔积脓(pyometra)又称子宫积脓,系指宫腔内炎性分泌物引流不畅,积聚于子宫腔内形成的感染性疾病,是盆腔炎性疾病的特殊表现形式。宫腔积脓的平均发病率约为0.1%～0.3%^[1-3],绝经后女性的发病率则高达13.6%^[4]。目前关于宫腔积脓的文献多为病例系列研究,系统综述及文献荟萃分析较少,高质量的临床研究证据有限。鉴于宫腔积脓往往缺乏典型的临床症状,早期诊断困难,从而导致误诊、漏诊率高^[5],患者常因严重并发症而就诊,故迫切需要规范宫腔积脓诊断与治疗。中华预防医学会生殖健康分会、中国医师协会微无创医学专业委员会和中国妇幼保健协会放射介入专业委员会组织有关专家,在分析现有证据的基础上,参考国内外报道和临床研究结果,经过多次讨论,共同制定了本共识,以期为妇产科医生提供临床实践参考。