低增生性骨髓增生异常综合征RA型转变为慢性粒单核细胞白血病一例

患者女,39岁.于2006年5月出现阴道流血不止,自觉乏力、头晕,于当地医院查血常规示血红蛋白35 g/L,白细胞1.3×109/L,血小板22×109/L,多次骨髓穿刺均疑为骨髓增生异常综合征(MDS)RA型,予输注红细胞悬液、单供体血小板等治疗后,阴道流血停止,乏力、头晕减轻后出院.     

腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液的性能验证

目的验证腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸腔积液的性能。方法连续收集结核性胸腔积液43例、非结核性胸腔积液163例,用酶动力学法检测胸腔积液中ADA浓度。以非结核性胸腔积液组为对照,用ROC曲线计算ADA诊断结核性胸腔积液的临界值,并与既往文献报道的ADA诊断的敏感性和特异性进行比较。结果结核性胸腔积液组ADA浓度(中位数52.5 U/L)高于对照组(中位数9.8和10.6 U/L)(P0.05)。临界值为25.0 U/L时,诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性分别为88.0%和91.0%。分析17篇QUADAS评分≥10分的文献发现,ADA诊断结核性胸腔积液的临界值为(28.1±12.8)U/L(10.2～55.8 U/L),Meta分析合并的诊断敏感性为89.0%(95%CI:87%～91%),合并的特异性为89.0%(95%CI:88%～91%)。结论 ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性可达85%以上,但不同文献报告的诊断临界值有所差异。     

SARS病房工作的医护人员血清中特异抗体测定分析

目的 检测密切接触SARS患者的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平，对SARS病毒有无隐性感染作初步调查。方法 分别用酶联免疫吸附法和间接免疫荧光法(IIFA)检测200例正常人，200例在SARS病房工作1个月的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平。结果 正常人及医护人员血清中未检测到SARS病毒IgM及IgG抗体。结论 不同于普通的流行性传染性疾病，SARS病毒可能不具有隐性感染性。     

对患者术前访视需求状况的调查分析

目的提高术前访视的质量减轻患者术前的焦虑程度.方法对2001年9～12月98例胸外科患者术前焦虑及71例手术患者术前访视需求状况进行分析.结果术前访视后患者的术前焦虑程度明显低于访视前(P＜0.01);术前1日访视后患者的术前焦虑程度明显低于未访视患者(P＜0.01);目前术前访视的内容、方式不能完全满足患者的需求.结论调查结果显示了术前访视可以减轻术前患者焦虑.要求护士应根据患者需求寻找和选择一种最佳的术前访视内容和方式;术前访视还应满足患者情感与心理的需求.     

流式细胞仪计数网织红细胞方法评价

目的　建立流式细胞仪计数网织红细胞的方法并应用于临床。方法　 5 μl全血加入噻唑橙 (TO)染色液中 ,流式细胞仪计数 10万个红细胞 ,分析其中的网织红细胞百分数 (Ret % ) ,并与手工法进行比较。结果　流式细胞仪法与手工法计数网织红细胞结果差异无显著性 ,该法批内变异系数 (CV) <3.2 3% ,批间CV<4 .86 %。结论　流式细胞仪计数网织红细胞快速、客观、结果准确、重复性好 ,适合临床常规检测网织红细胞。     

五大生命体征一单制管理在癌症患者中的应用

目的:探讨五大生命体征一单制管理在癌症患者中的应用效果。方法:将入院疼痛评估7分且均为首次应用阿片类药物治疗的住院癌症患者100例,按入院先后顺序分为研究组和对照组各50例;对照组采用常规疼痛评估表、疼痛护理单、体温单3种表格显示的五大生命体征表格记录,研究组采用五大生命体征一单制管理;比较两组住院第1天10次表单填写用时、住院前3周所用表单数量和临床应用可行性等。结果:研究组所用表单省时省力,节约纸张,临床应用简单方便、可行性等方面显著优于对照组。结论:通过对体温单的改进,五大生命体征一单制管理省时省力、节约纸张、临床应用简单方便,为规范化癌痛病房的建立提供了表单支持。     

小儿支气管异物9例误诊分析

支气管异物在儿科不少见,常被误诊为气管炎,哮喘或肺炎。我们1988年3月～1989年10月共经治9例,报导如下:本文9例中,男6例、女3例。年龄不足1岁的1例、1～2岁5例,3～4岁2例、5岁1     

对患者术前访视需求状况的调查分析

目的 提高术前访视的质量减轻患者术前的焦虑程度。方法 对2001年9～12月98例胸外科患者术前焦虑及71例手术患者术前访视需求状况进行分析。结果 术前访视后患者的术前焦虑程度明显低于访视前(P<0.01);术前1日访视后患者的术前焦虑程度明显低于来访视患者(P<0.01);目前术前访视的内容、方式不能完全满足患者的需求。结论 调查结果显示了术前访视可以减轻术前患者焦虑。要求护士应根据患者需求寻找和选择一种最佳的米前访视内容和方式;术前访视还庄满足患者情感与心理的需求。     

34例磨牙纵折的保存治疗及分析

随着口腔治疗技术的发展，纵折牙保存治疗的成功率大为提高。目前国内外对其保守治疗多采用局部结扎固定加全冠修复的方法。作者对本院2003年3月至2005年6月门诊34例纵折磨牙保存治疗取得了较满意的疗效，现报道如下。