血栓靶向尿激酶脂质体的制备及其体内溶栓效果

目的制备血栓靶向的尿激酶脂质体,并在大鼠颈总动脉血栓模型上考察其溶栓情况。方法通过液相合成法合成出靶向于血栓的特异性配体H-Arg-Gly-Asp-Ser-OH (RGDS),并将其与monocarboxyl poly (ethylene glycol) 3 500 distearoyl phosphatidylethalnolamine (DSPE-PEG_{3 500}-COOH)偶联后插入到脂质体双层膜中得到血栓靶向尿激酶脂质体;通过制备方法的改进,以氢化豆磷脂在室温下制备尿激酶脂质体;在大鼠颈总动脉血栓模型上,考察了血栓靶向脂质体的体内溶栓效果。 结果所得的尿激酶脂质体包封率高、粒径小,稳定性好;与空白对照组的栓重相比,在相同剂量(60 kU·kg^-1,小剂量)下,游离尿激酶组几乎无任何改变,尿激酶脂质体组血栓重量稍有减轻但无显著性差异,血栓靶向尿激酶脂质体组血栓重量明显减轻(P<0.001);干重时的情况略有不同。与同剂量的普通脂质体相比,血栓靶向尿激酶脂质体溶栓效果显著改善(湿重时P<0.01,干重时P<0.05),表现出明显的靶向溶栓能力。 结论所制备的血栓靶向尿激酶脂质体具有靶向溶栓的效果。     

新型冠状病毒疫苗接种不良反应及预防方法的研究

目的 分析新型冠状病毒疫苗接种的不良反应种类,为预防接种和科学研究提供借鉴。方法 调取2020年12月28日至2022年7月27日来自抚州市免疫规划信息系统疑似预防接种异常反应（AEFI）监测管理中COVID-19疫苗不良反应报告,对其按性别、年龄、临床症状等信息进行汇总分析。结果 共368例不良反应,其中男131例（35.60%）、女237例（64.40%）;3～14岁43例（11.68%）、15～29岁68例（18.48%）、30～39岁47例（12.77%）、40～49岁36例（9.78%）、50～59岁69例（18.75%）、60～69岁45例（12.23%）、70～79岁35例（9.51%）、80～90岁25例（6.79%）;严重报告19例（5.16%）,男性13例、女性6例。229例为第一次接种、102例为第二次接种、37例为第三次接种。共涉及105种（1 023例次）临床症状,主要表现为头晕（141例次）、发热（112例次）、乏力（70例次）等,其中说明书未描述的不良反应症状有64种,主要表现为胸闷（51例次）、麻木（32例次）、气促（16例次）。涉及损害系统主要为全身性...     

两种不同方法治疗子宫腺肌病的效果对比

目的 研究两种不同方法治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法 选取乐山市人民医院2018年1月～2019年6月收治的AM患者119例。根据患者意愿,将其分为高强度聚焦超声(HIFU)组(高强度聚焦超声治疗,n=83)和局部病灶切除组(局部病灶切除治疗,n=36)。比较两组手术基本情况和术后恢复情况,对比治疗前、治疗后3、6、12个月两组患者月经改善情况,并统计治疗后12个月内两组复发率。结果 HIFU组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间均低于局部病灶切除组(P<0.05),HIFU组住院费用、术后并发症发生率均高于局部病灶切除组(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,两组痛经情况、月经量情况较治疗前均有明显降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月内,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种方法均可治疗AM,改善患者月经情况,其中HIFU治疗手术指标低于局部病灶切除组,但其住院费用高,需根据患者意愿具体选择临床治疗方案。     

长期发热、咳嗽、进行性呼吸困难

病历摘要女患,39岁。住院号125337。1982年2月始咳嗽、高热一周,住我油田结核病院,按肺结核正规抗痨治疗40多天未见好转,1983年5月赴省级医院就诊,多种检查未确诊,后据肺片诊断为“肺间质纤维化”,经抗生素及激素治疗2月,病情好转出院。入院前7个月咳嗽加重,咳白粘痰,盗汗,进行性呼吸困难,不规则发热,消瘦,于1984年5月4日入院,既往无慢支及风湿热病史。体检:体温39.7℃,消瘦,颜面部皮肤呈紫红色,表面有少许脱屑,呼吸浅快,两肺底有较多湿罗音,心率120次/分,心音低钝,四肢肌肉萎缩,杵状指,膝反     

外周血干细胞移植在亲属活体供肾移植中的应用

慢性排斥反应是移植肾功能丧失的主要原因，尚未得到满意的解决；长期服用免疫抑制药物所引起的并发症也是影响患者生活质量的重要因素。造血干细胞移植能诱导持续、稳定的供者特异性免疫耐受．可以减少甚至停用免疫抑制药物；亲属活体供肾移植的近期和长期存活率明显优于尸体肾移植，因此二者联合移植的方法是目前最有前景的临床治疗途径。     

加强输血科(血库)管理 确保用血安全——我院连续四十四年无输血事故

输血科(血库)是大型综合性医院的组成部分,它担负着为临床各科提供医疗用血的重要任务,其工作性质不仅与病人生命息息相关,而且是整个医疗质量过程中的重要环节。因此,保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血科(血库)的头等入事。 我院血库自成立以来,在管理上下功夫,在安全上做文章,连续四十四年无输血事故,其主要体会是把好思想关、素质关、质量关、服务关。     

我院加强输血科质量管理的做法

输血科（血库）是大型综合性医院的组成部分，它担负着为临床各科提供医疗用血和指导输血的重要任务，其工作性质不仅与病人生命息息相关，而且是整个医疗质量过程中的重要环节。因此，保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血科（血库）质量管理的头等大事。我院血库自...     

2013-2017年海南省三亚地区气象因素与类鼻疽发病的相关性分析

目的探讨气象因素变化对类鼻疽发病的影响,为类鼻疽的防控提供依据。方法对海南省三亚地区2013-2017年类鼻疽月平均发病数据进行分析,对可能影响发病的降水量、风速、气温3项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果本研究收集类鼻疽患者123例,平均年龄51.20岁,41~60岁组患者占53.66%。男性多于女性,占81.30%。临床表现为败血症的79例(64.23%),肺炎64例(52.03%)。7-10月为高峰期,其病例数占全年的66.67%。单因素相关分析显示,类鼻疽发病与平均降水量、风速等均有显著相关(r=0.765,P=0.004;r=0.614,P=0.034),与气温无显著相关性((r=0.358,P=0.258)。多元逐步回归分析显示,类鼻疽发病与平均降水量显著相关(P=0.001)。结论三亚地区气候因素是类鼻疽发病流行的重要影响因素,降水量与发病数呈正相关,类鼻疽在降水量大的月份易流行,风速大加速类鼻疽的传播。三亚地区全年气温波动较小,与发病数无显著相关性。     

笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理

总结31例使用笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理体会.术前做好患者的心理干预,准备好笑气镇静装置、手术物品和器械;术中准确的施行笑气滴定技术,及时、准确传递手术器械;术后观察患者确保无不适反应后离院.认为护理人员认真细致的护理可保证手术安全顺利进行,有长期积极效应.